Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Rumination szindróma

Mi az a kérődzési szindróma?

A kérődzési szindróma ritka betegség. A nemrégiben lenyelt étel visszakerül a szájába (regurgitált). Általában az ételt nem emésztik meg. Az emberek vagy kiköpik az ételt, vagy megrágják és újra lenyelik.

A kérődzés szindrómában szenvedők általában 10-30 percen belül visszanyerik az emésztetlen ételt. Ez csak bizonyos élelmiszerekkel vagy sok élelmiszerrel fordulhat elő. Néha még éhgyomorra is megtörténik, ilyenkor csak a sav kerül vissza.

A fő tünet a regurgitáció. Hasi fájdalmai is lehetnek, mivel a hasfal összehúzódik, és megemeli az ételt. Egyéb tünetek közé tartozik a székrekedés, a fogyás és a rossz lehelet. Gyakran szorongáshoz vezethet az étkezés és az étkezések körül.

A kérődzési szindrómát néha összetévesztik más állapotokkal, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) vagy a bulimia nervosa, egy étkezési rendellenesség. Az emberek gyakran több vizsgálaton esnek át a helyes diagnózis felállítása előtt.

A kezelés olyan viselkedési megközelítéseket foglal magában, mint a légzőgyakorlatok, a biofeedback, a kognitív viselkedésterápia és a meditáció.

Leggyakoribb tünetek

Profi tipp

A kérődzési szindróma nem hányás. Nincs hányinger, hányás vagy viszketés. Általában van egy „sürgősség”, ami aztán a hasi izmok összehúzódásához vezet, és az ételt a szájba juttatja. Ha ez megtörtént, a késztetés elmúlik. — Dr. Shria Kumar

A kérődzési szindróma fő tünete az emésztetlen táplálék visszafolyása. Vannak, akik kiköpték az ételt; mások megrágják és újra lenyelik. Azok az emberek, akik újra lenyelnek, azt mondják, hogy az étel íze normális, mert a gyomorsav még nem emésztette meg.

Regurgitáció általában 10-30 perccel étkezés után következik be. De ez néhány órával később is megtörténhet. Éhgyomorra is előfordulhat.

Nincs hányinger vagy hányás, és a kérődzés szindrómában szenvedők nem „remegnek”. Vannak, akiknek késztetésük van, mielőtt ez megtörténne. Amint feljön az étel, a késztetés elmúlik. Néhány embernek gyomorfájdalma is van, ami abból adódik, hogy a hasizmok összehúzódnak (összeszorulnak), és az ételt visszamozgatják a nyelőcsőbe.

Fő tünetek

  • Az élelmiszer visszafolyása

Egyéb lehetséges tünetei

  • Gyomorfájdalom, amikor a hasfal összehúzódik.
  • Sürgetések a visszafolyásra, néha bizonyos ételek hatására.
  • Székrekedés, ha nem emészti meg az étkezést, vagy az étrendje rendszertelen.
  • Rossz lehelet és fogszuvasodás az ételtől és a szájban lévő savtól.
  • Súlycsökkenés:A kérődzési szindrómában szenvedők körülbelül 20–40%-a fogy, valószínűleg akkor, amikor nem próbálják meg.

Következő lépések

Ha Ön vagy gyermeke visszaveri az ételt, keresse fel kezelőorvosát. Az orvos gasztroenterológushoz (az emésztőrendszer specialistája) utalhatja Önt, aki vizsgálatokat végez más állapotok, például GERD, elzáródás és étkezési zavarok kizárására.

Orvosa először kérdéseket tesz fel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön:

  • Ismételten visszafolyik az imént elfogyasztott étel.
  • Nem viszketsz, mint akkor, ha hánynál. Ha hány, ez annak a jele, hogy valami másról lehet szó.
  • Nincs hányingered. Az émelygés azt sugallja, hogy nincs kérődzési szindrómája.
  • Nem ismeri fel a visszatorlódott ételt, mert az étel általában emésztetlenül torlódik vissza.

Tesztelés

Nincs egyetlen teszt a kérődzési szindróma diagnosztizálására, de előfordulhat, hogy más okokat kizárhat. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Báriumi fecske: Bárium italt kap, és kezelőorvosa röntgen segítségével követi a báriumot, ahogy az áthalad a nyelőcsövén, a gyomron és a belekben.
  • Felső endoszkópia: Orvosa egy kamerával ellátott csövet enged le a torkán, hogy megnézze a nyelőcsövét és a gyomrát, miközben Ön altatásban van.
  • Gyomorürítés: Ez azt mutatja, hogy az étel milyen gyorsan halad át a gyomrában, hogy a túlságosan lassú emésztést keresse.
  • Gastroduodenális manometria: Ez a teszt méri a nyomás változásait a hasában.

Mi okozza a kérődzés szindrómát?

Dr. Rx

Tudni akarom, mi történik ezután – kiköpik-e, vagy megrágják és újraemésztik. Fontos, hogy ez ne legyen „organikus” probléma (hogy ne legyen elzáródás, vagy valami ok miatt kerüljön vissza az étel), és biztosítani akarom, hogy ez ne étkezési zavar. — Dr. Kumar

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a kérődzés szindrómát. Néha vírusos betegséget, stresszes incidenst vagy sérülést követ, de nem mindig van egyértelmű kiváltó ok.

Normális esetben, amikor az ételt lenyeli, az lefelé halad a nyelőcsőben, és a nyelőcső és a gyomor közötti szűk nyíláson keresztül, amelyet gyomor-nyelőcső záróizomnak neveznek. Aztán átmegy a gyomorba.

A záróizom megakadályozza, hogy a gyomorban lévő táplálék visszakerüljön a nyelőcsőbe.

A kérődzési szindrómában szenvedő betegeknél a hasi izomösszehúzódások, amelyek erősebbek, mint a záróizom, visszanyomják a táplálékot a nyelőcsőbe.

Kockázati tényezők

A kérődzési szindróma nagyon ritka. De bizonyos csoportok nagyobb valószínűséggel rendelkeznek vele:

  • Csecsemők és gyermekek.
  • Fibromialgiában, krónikus fájdalom szindrómában szenvedők.
  • Bizonyos pszichiátriai betegségekben szenvedők:rögeszmés-kényszeres zavar (OCD), depresszió, szorongás, poszttraumás stressz-zavar (PTSD) vagy figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (ADHD).
  • Fejlődési fogyatékossággal élő emberek.

A kérődzés szindróma kezelése

Profi tipp

A kérődzési szindróma diagnózisát nem könnyű felállítani, és nem könnyű kezelni. Nagyrészt azért, mert nem sokat értünk hozzá. Ha kérődzési szindrómát diagnosztizálnak, próba- és hibaidőszak következik annak meghatározására, hogy melyik terápia a legmegfelelőbb az Ön számára. — Dr. Kumar

A ruminációs szindrómára nincs egyetlen gyógymód. A kezelés fő módja bizonyos viselkedésmódok megváltoztatása. Ide tartoznak a légzéstechnikák és a biofeedback. A kognitív viselkedésterápia és a meditáció is hasznos.

A pszichiátriai állapotok kezelése, ha vannak ilyenek, szintén segíthet. Orvosa gyógyszert is felírhat.

Csecsemők vagy fejlődési fogyatékkal élők esetében a kérődzést gyakran egy adott élelmiszer okozza. Az élelmiszerek azonosítása és elkerülése segíthet.

Légzőgyakorlatok

A diafragmatikus légzési tréning segít ellazítani a hasizmokat és csökkenti a hasi nyomást. Ez csökkenti a nyomást, amely az ételt visszaszorítja.

Ahhoz, hogy megtanulja, hogyan kell csinálni, tegye az egyik kezét a hasára, a másik kezét a mellkasára. Légzés közben éreznie kell, hogy a hason lévő keze fel-le mozog, de a kéz mozgása nagyon kicsi a mellkason.

Gyógyszer

Ha a légzőgyakorlatok nem segítenek, orvosa gyógyszeres kezelést is javasolhat:

  • Baclofen növelheti a záróizom erősségét, megnehezítve a táplálék visszajutását. Orvosa megpróbálhatja ezt, ha más kezelések nem váltak be. A mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szédülés és a zavartság.
  • Protonpumpa-gátlók például az omeprazol (Prilosec) vagy az esomeprazol (Nexium) segít megvédeni a nyelőcső nyálkahártyáját a károsodástól.
  • Antidepresszánsok segíthet a depresszió és a szorongás esetén is, amelyek gyakran előfordulnak kérődzési szindrómával.