Tarmkreft årsaker og symptomer

Hva er tarmkreft?

Tarmkreft er kreft i hvilken som helst del av tykktarmen (tykktarm eller endetarm). Det er noen ganger kjent som tykktarmskreft og kan også kalles tykktarmskreft eller endetarmskreft, avhengig av hvor den starter. Tynntarmskreft er svært sjelden – det kalles tynntarmskreft eller tynntarmskreft. For informasjon om behandling og behandling, ring 13 11 20.

Tarmkreft vokser fra den indre slimhinnen i tarmen (slimhinnen). Det utvikler seg vanligvis fra små utvekster på tarmveggen kalt polypper. De fleste polypper er ufarlige (godartede), men noen blir kreftformige (maligne) over tid.

Hvis ubehandlet, kan tarmkreft vokse inn i de dypere lagene av tarmveggen. Det kan spre seg derfra til lymfeknutene. Hvis kreften går videre, kan den spre seg (metastasere) til andre organer, som leveren eller lungene.

I de fleste tilfeller er kreften begrenset til tarmen i måneder eller år før den sprer seg. National Bowel Cancer Screening Program har som mål å forbedre tidlig oppdagelse.

Hvor vanlig er tarmkreft?

Tarmkreft er den tredje vanligste kreften som rammer mennesker i Australia. Det er anslått at rundt 15 250 mennesker får diagnosen tarmkreft hvert år. Omtrent én av 21 menn og én av 31 kvinner vil utvikle tarmkreft før fylte 75 år. Det er mest vanlig hos personer over 50 år, men det kan oppstå i alle aldre.

Hva er symptomene?

I sine tidlige stadier kan tarmkreft ikke ha noen symptomer. Dette er grunnen til at screening er viktig for å øke sjansen for en tidlig diagnose. Imidlertid opplever mange mennesker med tarmkreft symptomer. Disse kan inkludere:

• blod i avføringen eller på toalettpapiret
• endringer i avføringsvaner, som diaré, forstoppelse eller mindre, hyppigere avføring
• en endring i utseende eller konsistens av avføring (f.eks. smalere avføring eller slim i avføring)
• en følelse av metthet eller oppblåsthet i magen eller en merkelig følelse i endetarmen, ofte under avføring
• føler at tarmen ikke har tømt seg helt
• uforklarlig vekttap
• svakhet eller tretthet
• rektal eller anal smerte
• en klump i endetarmen eller anus
• magesmerter eller hevelse
• et lavt antall røde blodlegemer (anemi), som kan forårsake tretthet og svakhet
• sjelden, en blokkering i tarmen.

Ikke alle med disse symptomene har tarmkreft. Andre tilstander, som hemoroider, divertikulitt (betennelse i poser i tarmveggen) eller en analfissur (sprekker i huden langs anus), kan også forårsake disse endringene. Endringer i tarmfunksjonen er vanlig og indikerer ofte ikke et alvorlig problem. Enhver mengde blødning er imidlertid ikke normal, og du bør oppsøke legen din for en sjekk.

Hva er risikofaktorene?

Den eksakte årsaken til tarmkreft er ikke kjent. Forskning viser imidlertid at personer med visse risikofaktorer har større sannsynlighet for å utvikle tarmkreft. Risikofaktorer inkluderer:

• eldre alder – de fleste med tarmkreft er over 50 år, og risikoen øker med alderen
• polypper – å ha et stort antall polypper i tarmen
• tarmsykdommer – personer som har en inflammatorisk tarmsykdom, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, har en betydelig økt risiko, spesielt hvis de har hatt den i mer enn åtte år
• livsstilsfaktorer – å være overvektig, ha en diett med mye rødt kjøtt eller bearbeidet kjøtt som salami eller skinke, drikke alkohol og røyke
• sterk familiehistorie – et lite antall tarmkreft forekommer i familier (se mer nedenfor)
• andre sykdommer – personer som har hatt tarmkreft én gang har større sannsynlighet for å utvikle en ny tarmkreft; noen personer som har hatt eggstokkreft eller endometriekreft (livmor) kan ha økt risiko for tarmkreft
• sjeldne genetiske lidelser – et lite antall tarmkreft er assosiert med et arvelig gen (se mer nedenfor).

Noen ting reduserer risikoen for å utvikle tarmkreft, inkludert å være fysisk aktiv, holde en sunn vekt, kutte ut bearbeidet kjøtt, kutte ned på rødt kjøtt, drikke mindre alkohol, ikke røyke og spise fullkorn, kostfiber og meieriprodukter. Snakk med legen din om du bør ta aspirin, som har vist seg å redusere risikoen for å utvikle tarmkreft.

Kan tarmkreft forekomme i familier?

Noen ganger oppstår tarmkreft i familier. Hvis en eller flere av dine nære familiemedlemmer (som en forelder eller søsken) har hatt tarmkreft, kan det øke risikoen. Dette er spesielt tilfellet hvis de ble diagnostisert før fylte 55 år, eller hvis det er to eller flere nære slektninger på samme side av familien din med tarmkreft. En familiehistorie med andre kreftformer, som endometriekreft (livmorkreft), kan også øke risikoen for å utvikle tarmkreft.

Noen mennesker har et arvelig defekt gen som øker risikoen for å utvikle tarmkreft. Disse defekte genene forårsaker et lite antall (omtrent 5–6 %) av tarmkreft. Det er to genetiske hovedforhold som forekommer i noen familier:

• Familiær adenomatøs polypose (FAP) – Denne tilstanden fører til at hundrevis av polypper dannes i tarmen. Hvis disse polyppene ikke fjernes, kan de bli kreft.
• Lynch-syndrom – Dette syndromet er preget av en feil i genet som hjelper cellens DNA til å reparere seg selv.

Hvis du er bekymret for din familiehistorie, snakk med legen din om å ha regelmessige kontroller eller be om en henvisning til en familiekreftklinikk. For å finne ut mer, ring Kreftrådet 13 11 20.

Hvilket helsepersonell vil jeg se?

Allmennlegen din vil arrangere de første testene for å vurdere symptomene dine, eller ytterligere tester hvis du har hatt en positiv screeningtest. Hvis disse testene ikke utelukker kreft, vil du vanligvis bli henvist til en spesialist, for eksempel en kolorektal kirurg eller en gastroenterolog. Spesialisten vil arrangere ytterligere tester. Hvis tarmkreft blir diagnostisert, vil spesialisten vurdere behandlingsalternativer. Ofte vil disse bli diskutert med annet helsepersonell på det som kalles et multidisiplinært team (MDT) møte. Under og etter behandlingen kan du se en rekke helsepersonell som spesialiserer seg på ulike aspekter av behandlingen din.

Helsepersonell du kan se:

fastlege bistår med behandlingsbeslutninger; gir løpende omsorg i samarbeid med spesialister,

kolorektalkirurg diagnostiserer tarmkreft og utfører tarmkirurgi,

gastroenterolog diagnostiserer og behandler forstyrrelser i fordøyelsessystemet, inkludert tarmkreft; kan utføre endoskopi,

medisinsk onkolog behandler kreft med medikamentelle terapier som kjemoterapi, målrettet terapi og immunterapi (systemisk behandling),

strålingsonkolog behandler kreft ved å foreskrive og overvåke et kurs med strålebehandling,

kreftomsorgskoordinator koordinerer din omsorg, har kontakt med MDT-medlemmer og støtter deg og din familie gjennom hele behandlingen; kan være en klinisk sykepleierkonsulent (CNC) eller kolorektal kreftsykepleier,

operasjonspersonale inkludere anestesileger, teknikere og sykepleiere som forbereder deg til operasjon og omsorg for deg under operasjonen og restitusjonen,

sykepleier administrerer legemidler og gir omsorg, informasjon og støtte gjennom hele behandlingen,

stomaterapisykepleier gir informasjon om operasjon og kan hjelpe deg til å tilpasse deg livet med en midlertidig eller permanent stomi,

kostholdsekspert anbefaler en spiseplan å følge mens du er i behandling og restitusjon,

genetisk rådgiver gir råd til personer med en sterk familiehistorie med tarmkreft eller med en genetisk tilstand knyttet til tarmkreft,

sosialarbeider kobler deg til støttetjenester og hjelper deg med følelsesmessige, praktiske eller økonomiske problemer,

fysioterapeut, ergoterapeut bistå med fysiske og praktiske problemer, inkludert å gjenopprette bevegelse og bevegelighet etter behandling, og anbefale hjelpemidler og utstyr,

rådgiver, psykolog hjelpe deg med å håndtere din følelsesmessige respons på diagnose og behandling.

• Tarmkreft
• Barretts øsofagus