Studien er den første som definerte spesifikke geografiske områder i USA der kvinner diagnostisert med tykktarmskreft før 50 år har høyere dødelighet. Forskerne innhentet data fra de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging og analyserte deretter data om 28, 790 kvinner samlet inn fra 1999 til 2016 av Surveillance, Epidemiologi og sluttresultatprogram fra National Cancer Institute for å forstå mønstre av samfunnshelseatferd som kan være knyttet til disse overlevelsesforskjellene. Davidson County, hvor Nashville ligger, er blant hotspot -fylkene.
Tykktarmskreft blir mer vanlig hos unge voksne, og vi forstår ikke helt hvorfor det er ennå. Denne økende byrden blant unge voksne understreker viktigheten for nøyaktig og tidlig diagnose av disse malignitetene. Primærleger og gastroenterologer rundt om i landet, og spesielt i Nashville og andre hot spot -regioner, bør beholde kolorektale svulster i differensialdiagnosen for unge pasienter som viser tegn/symptomer på tykktarmskreft. "
Andreana Holowatyj, PhD, MSCI, assisterende professor i medisin og kreftbiologi ved Vanderbilt University Medical Center og Vanderbilt-Ingram Cancer Center, studiens hovedforfatter
Tidlig diagnose øker overlevelse, ettersom kreften kan være lettere å behandle, men mange mennesker med tidlig oppstått tykktarmskreft kan bli forsinket i diagnosen ettersom koloskopi-en rutinemessig deteksjonsmetode for tykktarmspolypper og svulster-ikke anbefales for personer med gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft til 45 år.
Omtrent ett av hver 16 fylker ble identifisert som hot spots over det sammenhengende USA. Fysisk inaktivitet og fruktbarhet kan være faktorer som bidrar til denne geografiske variasjonen i overlevelse blant unge kvinner med tykktarmskreft, siden samfunnshelseatferd beskjeden korrelerer med hot spot -bolig, men forskerne bemerket at flere studier er nødvendig for å identifisere helseatferd som kan modifiseres innenfor disse populasjonene for å forbedre pasientens overlevelse. Nesten en fjerdedel av de voksne som bor i hot spot -fylker rapporterte ingen fysisk aktivitet i fritiden. Omtrent 5% av kvinnene i disse fylkene hadde en levende fødsel det siste året. Ikke-spanske svarte individer utgjorde i gjennomsnitt 19,3% av befolkningen i hot spot-fylker.
Hotspot-geografien identifisert i denne studien av kvinner med tidlig debut av kolorektal kreftdødelighet, skiller seg fra en lignende studie publisert tidligere i år av Holowatyj og kolleger som avslørte hotspot-fylker for tidlig debut av kolorektal kreftdødelighet blant både menn og kvinner. I den forrige studien som så på variasjon i total tidlig debut av kolorektal kreftdødelighet, 92% av hot spot -fylkene var i Sør. Derimot, for hot spots spesielt blant kvinner, nesten halvparten av disse fylkene var i Midtvesten og Nordøst.
"I vår studie publisert tidligere i år, Nashville er ikke et område med høy dødelighet for både menn og kvinner diagnostisert med tidlig oppstått tykktarmskreft, men når du tar et skritt tilbake og bare ser på kvinner, nå dukker Davidson County og Nashville opp, "Holowatyj sa." Disse resultatene understreker behovet for å forstå disse uttalte forskjellene i tyngdekreftbelastning tidlig, ikke bare etter geografisk region, men også etter kjønn og rase/etnisitet. "