Lo studio identifica i punti caldi per i tassi di mortalità per cancro del colon-retto tra le giovani donne

Le donne con diagnosi di cancro del colon-retto ad esordio precoce hanno un rischio maggiore di morire a causa della malattia a seconda della loro contea di residenza, secondo uno studio pubblicato su Gastroenterologia clinica e traslazionale .

Lo studio è il primo a definire aree geografiche specifiche negli Stati Uniti in cui le donne con diagnosi di cancro del colon-retto prima dei 50 anni hanno tassi di mortalità più elevati. I ricercatori hanno ottenuto dati dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie e quindi hanno analizzato i dati su 28, 790 donne raccolte dal 1999 al 2016 dalla Vigilanza, Programma di epidemiologia e risultati finali del National Cancer Institute per comprendere i modelli di comportamenti sanitari della comunità che possono essere collegati a queste disparità di sopravvivenza. Contea di Davidson, dove si trova Nashville, è tra le contee hot spot.

Il cancro del colon-retto sta diventando più comune nei giovani adulti, e non capiamo ancora del tutto il 'perché'. Questo onere crescente tra i giovani adulti sottolinea l'importanza di una diagnosi accurata e precoce di queste neoplasie. Medici di base e gastroenterologi in tutto il paese, e in particolare a Nashville e in altre regioni calde, dovrebbero mantenere i tumori del colon-retto nella diagnosi differenziale dei pazienti giovani che presentano segni/sintomi di cancro del colon-retto".

Andreana Holowatyj, dottorato di ricerca, MSCI, assistente professore di Medicina e Biologia del Cancro presso il Vanderbilt University Medical Center e il Vanderbilt-Ingram Cancer Center, autore principale dello studio

La diagnosi precoce aumenta le probabilità di sopravvivenza poiché il cancro può essere più facile da trattare, ma molte persone con cancro del colon-retto ad esordio precoce possono essere ritardate nella diagnosi poiché le colonscopie - un metodo di routine di rilevamento per polipi e tumori del colon-retto - non sono raccomandate per le persone a rischio medio di cancro del colon-retto fino all'età di 45 anni.

Circa una su 16 contee è stata identificata come hot spot negli Stati Uniti contigui. L'inattività fisica e la fertilità possono essere fattori che contribuiscono a questa variazione geografica nella sopravvivenza tra le giovani donne con cancro del colon-retto poiché quei comportamenti di salute della comunità sono moderatamente correlati con la residenza del punto caldo, ma i ricercatori hanno notato che sono necessari ulteriori studi per identificare i comportamenti sanitari che possono essere modificati all'interno di queste popolazioni per migliorare la sopravvivenza dei pazienti. Quasi un quarto degli adulti che vivono nelle contee dei punti caldi ha riferito di non aver fatto attività fisica durante il tempo libero. Circa il 5% delle donne in queste contee ha avuto un parto vivo nell'ultimo anno. Gli individui neri non ispanici costituivano in media il 19,3% della popolazione nelle contee dei punti caldi.

La geografia degli hot spot identificata in questo studio sulle donne con mortalità per cancro del colon-retto ad esordio precoce differisce da uno studio simile pubblicato all'inizio di quest'anno da Holowatyj e colleghi che ha rivelato contee hot spot per la mortalità per cancro del colon-retto ad esordio precoce sia tra uomini che tra donne. Nello studio precedente che ha esaminato la variazione della mortalità complessiva per cancro del colon-retto ad esordio precoce, Il 92% delle contee hot spot si trovava nel sud. Però, per i punti caldi in particolare tra le donne, quasi la metà di queste contee si trovava nel Midwest e nel Nordest.

"Nel nostro studio pubblicato all'inizio di quest'anno, Nashville non è un'area ad alta mortalità sia per gli uomini che per le donne con diagnosi di cancro del colon-retto ad esordio precoce, ma quando fai un passo indietro e guardi solo le donne, ora emergono la contea di Davidson e Nashville, "Holowatyj ha detto. "Questi risultati sottolineano la necessità di comprendere queste pronunciate disparità nel carico di cancro del colon-retto ad esordio precoce non solo per regione geografica, ma anche per sesso e razza/etnia."

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