Prognose
Prognosen av kronisk gastritt er sterkt knyttet til den underliggende årsaken. Kronisk gastritt som en primær sykdom, etter
som H pylori- assosiert kronisk gastritt, etter
kan utvikle seg som en asymptomatisk sykdom hos noen pasienter, mens andre pasienter kan rapportere dyspepsi symptomer.
Det kliniske forløpet kan bli forverret når pasienter utvikler
noen av de mulige komplikasjoner av H pylori-infeksjon, for eksempel magesår eller mage malignitet. [21]
H pylori gastritt er den hyppigste årsaken til MALT lymphoma- forekommer i 0,1% av de smittede. Pasienter med
kronisk atrofisk gastritt kan ha en 12- til 16-fold
økt risiko for å utvikle magekreft, sammenlignet med den generelle befolkningen. Omtrent 10% av smittede
personer utvikle magesår og levetid risiko for
magekreft er i størrelsesorden 1-3%. [75]
Utryddelse av H pylori resulterer i hurtig herding av infeksjon med forsvinningen av nøytrofil infiltrasjon av mageslimhinnen. Forsvinning av lymfoid
komponent av gastritt kan ta flere måneder etter behandling. Data om utviklingen av atrofisk gastritt etter utrydding av H pylori har vært motstridende. Oppfølgings
så lenge som flere år etter at H pylori utrydding ikke har vist tilbakegang av gastrisk atrofi i de fleste studier, mens andre rapporterer bedring i den utstrekning
av atrofi og intestinal metaplasi. [ ,,,0],76, 77]
et annet viktig spørsmål er om H pylori utrydding hos en pasient med atrofisk gastritt reduserer risikoen for magekreft utvikling. Dessverre data opp for bedriften
nå har vært blandet. En prospektiv studie i en japansk populasjon rapportert at H pylori utryddelsen i pasienter med endoskopisk resekterte tidlig magekreft resulterte i
redusert fremkomsten av nye tidlig kreft, mens intestinal-type gastriske cancere utviklet i kontrollgruppen uten H pylori utrydding. Dette funnet støtter en
intervensjon tilnærming med utrydding av H pylori hvis organismene er oppdaget hos pasienter med atrofisk gastritt; målet er å hindre utvikling av magekreft.
[78, 79, 80] Imidlertid har de siste rapporter vist at mage kreft kan fortsatt oppstå etter adekvat H pylori terapi. [81, 82]
Hos pasienter med autoimmun gastritt, de store effektene er påfølgende til tap av parietal og sjef celler og inkluderer aklorhydri, hypergastrinemi, tap av pepsin og Selge
pepsinogen, anemi, og en økt risiko for mage svulster. Forekomsten av mage neoplasi hos pasienter med pernisiøs anemi, er rapportert å være ca 1-3% for adenokarsinom
og 1- 7% for gastrisk karsinoid.