La gastritis crónica pronóstico

Pronóstico

El pronóstico de la gastritis crónica está fuertemente relacionada con la causa subyacente. La gastritis crónica como una enfermedad primaria, España

H pylori como gastritis crónica asociada, España

puede progresar como una enfermedad asintomática en algunos pacientes, mientras que otros pacientes pueden presentar síntomas dispépticos.

El curso clínico puede empeorarse cuando los pacientes desarrollan

cualquiera de las posibles complicaciones de la infección por H. pylori, tales como úlcera péptica o cáncer gástrico. [21]

H pylori gastritis es la causa más frecuente de MALT lymphoma- ocurre en 0,1% de los infectados. Los pacientes con

gastritis atrófica crónica pueden tener una persona de 12 a 16 veces

aumento del riesgo de desarrollar carcinoma gástrico, en comparación con la población general. Aproximadamente el 10% de los infectados

personas desarrollan úlcera péptica y el riesgo de por vida de

cáncer gástrico está en el rango de 1-3%. [75]

Erradicación de la H pylori da como resultado el curado rápido de la infección con la desaparición de la infiltración neutrofílica de la mucosa gástrica. Desaparición de la linfoide

componente de la gastritis puede durar varios meses después del tratamiento. Los datos sobre la evolución de la gastritis atrófica después de la erradicación de H. pylori han sido contradictorios. Seguimiento

durante el tiempo que varios años después de la erradicación de H. pylori no ha demostrado la regresión de la atrofia gástrica en la mayoría de los estudios, mientras que otros informan de una mejora en la medida en

de la atrofia y la metaplasia intestinal. [ ,,,0],76, 77]

Otra cuestión importante es si H erradicación de H. pylori en un paciente con gastritis atrófica reduce el riesgo de desarrollo de cáncer gástrico. Por desgracia, los datos hasta

Ahora se ha mezclado. Un estudio prospectivo en una población japonesa informó que la erradicación de H pylori en pacientes con cáncer gástrico temprano endoscópicamente resecado resultó en

disminución de la aparición de nuevos cánceres tempranos, mientras que el cáncer gástrico de tipo intestinal desarrollado en el grupo de control sin H pylori erradicación. Este hallazgo apoya una

enfoque de intervención con la erradicación de H. pylori si los organismos se detectan en pacientes con gastritis atrófica; el objetivo es prevenir el desarrollo de cáncer gástrico.

[78, 79, 80] Sin embargo, informes recientes han demostrado que los cánceres gástricos todavía pueden surgir después de un tratamiento adecuado de H. pylori. [81, 82]

En los pacientes con gastritis autoinmune, los principales efectos son como consecuencia de la pérdida de células parietales y principales e incluyen aclorhidria, hipergastrinemia, pérdida de la pepsina y

pepsinógeno, anemia, y un mayor riesgo de cáncer gástrico. La prevalencia de la neoplasia gástrica en pacientes con anemia perniciosa, es informado de que alrededor de 1-3% para el adenocarcinoma

y 1- 7% de carcinoide gástrico.

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