Door Jennifer Warner
WebMD Gezondheidsnieuws
Beoordeeld door Louise Chang, MD
16 oktober 2012 -- Volgens een nieuwe recensie van het laatste onderzoek kan het drinken van cranberrysap of het nemen van cranberrypillen weinig doen om urineweginfectie (UTI) te voorkomen.
De beoordeling van 24 onderzoeken naar veenbessen en UTI toont aan dat het onwaarschijnlijk is dat cranberrysap en cranberrypillen de veel voorkomende en vaak pijnlijke aandoening zullen voorkomen.
Eerdere studies suggereerden dat veenbessen UTI's kunnen beteugelen. De nieuwe beoordeling laat zien dat enig voordeel van veenbessen bij het voorkomen van UTI's waarschijnlijk klein is en alleen bij vrouwen met terugkerende UTI's.
"Er kan een klein effect zijn met het sap, maar het hangt ervan af of iemand bereid is om maandenlang twee keer per dag cranberrysap te drinken om misschien één UTI te voorkomen", zegt onderzoeker Ruth Jepson, PhD, van de Schotse Universiteit van Stirling.
Urineweginfecties zijn een van de meest voorkomende redenen waarom mensen, vooral vrouwen, medische hulp zoeken. De infectie wordt meestal veroorzaakt door bacteriën die de blaas of nieren binnendringen vanuit de urethra, de buis die urine uit uw blaas transporteert.
Symptomen van een urineweginfectie zijn onder meer pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen, pijn in de onderbuik in de blaas, dringende en/of frequente behoefte om te plassen en bloederige of troebele urine.
Behandeling en preventie van UWI bestaat vaak uit het nemen van antibiotica, maar de bacteriën kunnen resistent worden tegen deze medicijnen.
Veenbessen zijn al tientallen jaren een gewone volks- en alternatieve remedie voor UTI.
Recente onderzoeken hebben gemengde resultaten opgeleverd.
Veenbessen zijn uitgebreid bestudeerd voor het voorkomen van urineweginfecties omdat ze stoffen bevatten die proanthocyanidinen worden genoemd en die kunnen voorkomen dat bacteriën aan de blaaswand blijven plakken, zegt Amy Howell, PhD, van het Marucci Center for Blueberry Cranberry Research van Rutgers University.
De nieuwe recensie, gepubliceerd in de Cochrane Database of Systematic Reviews, actualiseert een recensie uit 2008 waarin werd geconcludeerd dat veenbessen een klein voordeel kunnen bieden bij het voorkomen van urineweginfecties bij vrouwen.
Sindsdien zijn er nog eens 14 studies over cranberrysap en pillen gepubliceerd en toegevoegd aan hun analyse.
In totaal waren er bij de 24 onderzoeken 4.473 mensen betrokken en werden cranberryproducten vergeleken met een placebo, geen behandeling of een alternatieve behandeling om urineweginfecties te voorkomen.
De resultaten toonden een 14% lager risico op UTI bij mensen die een cranberry-product gebruikten in vergelijking met een placebo of geen behandeling bij mensen met een risico op terugkerende urineweginfecties. Maar onderzoekers zeggen dat dit effect niet significant was en aan toeval te wijten zou kunnen zijn.
Veel mensen in de onderzoeken stopten met drinken en stopten met het drinken van het sap, wat suggereert dat het misschien niet werkt als een langdurige preventieve therapie.
"Het is onwaarschijnlijk dat het effectief is, omdat het voor mensen erg moeilijk is om twee keer per dag cranberrysap te drinken", zegt Jepson. "Het is nogal een verbintenis."
De studie toonde ook aan dat cranberry-pillen of -capsules even ondoeltreffend waren bij het voorkomen van urineweginfecties.
Hoewel deze laatste recensie aantoonde dat veenbessen niet effectief waren in het voorkomen van urineweginfecties, zeggen experts dat het debat nog lang niet voorbij is.
"Dit debat zal doorgaan zoals het al vele jaren loopt", zegt Suzanne Geerlings, MD, PhD, van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam, Nederland.
Geerlings voerde een onderzoek uit 2011, opgenomen in de review, waaruit bleek dat cranberrypillen het aantal urineweginfecties per jaar verminderden bij vrouwen met terugkerende urineweginfecties in vergelijking met een placebo. Maar de cranberrypillen werkten niet zo goed als laaggedoseerde antibiotica bij het voorkomen van urineweginfecties.
Geerlings zegt dat als iemand cranberryproducten slikt en ze voor hen werken om UTI te voorkomen, ze dat moeten blijven doen.
"Een groot voordeel van cranberrypillen is dat ze niet leiden tot resistentie van bacteriën", vertelt Geerlings aan WebMD.
Ondertussen zijn er meer studies nodig om te kijken naar de juiste dosering cranberry die nodig is om de beste resultaten te produceren.
"De exacte dosis weten we niet, dat is een van de problemen", zegt Geerlings.
Jepson zegt dat veel van de onderzoeken in de review niet hebben gezegd hoeveel van het actieve ingrediënt in de onderzochte tabletten zat.
Onderzoekers zeggen dat het een kwestie kan zijn van het vinden van de juiste dosering en methode om de actieve ingrediënten in veenbessen te extraheren om urineweginfecties het beste te voorkomen.
Toekomstige studies zouden de cranberry-producten eerst moeten testen op effectiviteit en de juiste dosering, zegt Howell.