Wat zijn de soorten abdominale incisies?

Een incisie in de buik is een snee die door uw huid op de buik wordt gemaakt om de buikorganen bloot te leggen of om een ​​operatie te vergemakkelijken of een procedure.

Incisies of sneden in uw buik worden meestal gemaakt tijdens een noodgeval of een geplande operatie. Hoewel laparoscopische chirurgie de noodzaak voor grote incisies heeft verminderd, vereisen bepaalde aandoeningen nog steeds abdominale snijwonden of incisies.

Hoewel snijwonden na verloop van tijd genezen, kunnen ze de buikspier verzwakken en tijdelijk de normale buikwand- (buik)wandfuncties verstoren. Er zijn verschillende soorten abdominale incisies:

• Verticale incisies:
  • Midlijnincisies of mediane incisies:deze incisies worden gemaakt op de middellijn van uw buik (buik). Het heeft vooral de voorkeur bij open chirurgie voor diagnostische doeleinden (laparotomie), omdat het brede toegang biedt tot alle delen van uw buik en organen. Het maakt bijna bloedeloze operaties mogelijk met een minimaal risico op letsel aan de bloedvaten en zenuwen.
  • Paramediane incisies:deze incisies worden 2-5 cm gemaakt naast de middellijn van de romp op uw buik (buik). Het biedt toegang tot buikstructuren zoals de maag, lever en milt. Het voorkomt letsel aan de zenuwen, beperkt trauma aan uw rectus (buikspier) en zorgt voor een goed herstel van functies daarna.
• Dwarse incisies:deze incisies zien er cosmetisch beter uit. Ze zijn sterker en minder pijnlijk. Ze geven een goede toegang tot de bovenste spijsverteringsorganen. Het kan worden gebruikt bij operaties bij kinderen omdat hun buikomtrek transversaal langer is dan verticaal. Bovendien wordt het gebruikt bij operaties bij mensen met overgewicht en een kleine gestalte. Transversale incisies verminderen het risico op dehiscentie (openbarsten van de wond). De kans dat de organen door de buikwand uitsteken is bij deze incisies echter groter.
  • Pfannenstiel's incisies:dit zijn de meest voorkomende spierscheidende incisies. Ze worden vaak gebruikt voor reproductieve en urineweggerelateerde operaties van vrouwen. Ze worden vaak gebruikt voor een keizersnede omdat ze er cosmetisch beter uitzien. Ze worden ook wel bikini-incisies genoemd. Ze zijn slechts 5 cm boven je lies (schaam) gemaakt en zijn meestal 12 cm lang.
  • Cherney's incisies:deze worden 2-3 cm boven de lies gemaakt, lager dan de incisies van Pfannenstiel. Ze bieden uitstekende toegang tot de bekkenorganen tijdens urineblaas- of vaginale hersteloperaties. Omdat het een peeslosmaakoperatie is, is het opnieuw vastmaken van de pezen (fibreuze collageenweefselband) vervelend.
  • Maynard's incisies:dit zijn echte spiersnijdende incisies. Ze geven een uitstekende blootstelling aan de geslachtsorganen. Ze worden parallel gemaakt aan de traditionele plaatsing van de incisies van Pfannenstiel. Ze zijn ook zo populair als de incisies van Pfannenstiel voor een keizersnede en worden gebruikt voor kankeroperaties.
  • Aangepaste Gibson-incisies:deze incisies worden specifiek gemaakt tijdens operaties die verband houden met het voortplantingssysteem van vrouwen of kankeroperaties. Er worden sneden gemaakt aan de zijkant van de middellijn van de buik (buik), meestal alleen aan de linkerkant.
• Schuine incisies:er worden verschillende schuine incisies gebruikt voor specifieke orgaanblootstellingen.
  • McBurney's incisies:deze worden specifiek gebruikt voor appendectomie (verwijderingsoperatie van de appendix). Ze worden gemaakt op de kruising van het middelste derde en buitenste derde deel van de lijn die loopt van de navel naar de bovenrand van de bekkengordel.
  • Subcostale incisies:deze beginnen bij de middellijn. Het zijn incisies van 2-5 cm onder het onderste deel van het borstbeen (borstbeen) die zich naar buiten uitstrekken evenwijdig aan de onderrand van de borstrib. Ze bieden gemakkelijke toegang tot de galblaas en de milt. Ze worden vaak uitgevoerd bij galsteenverwijderingsoperaties.

Wat betekenen abdominale incisies?

Een abdominale incisie is een snee die door uw huid op de buik wordt gemaakt om de buikorganen bloot te leggen of om een ​​operatie of procedure te vergemakkelijken.

Met welke factoren wordt rekening gehouden bij het selecteren van een incisie?

De chirurg zal de incisie kiezen die het meest geschikt is voor de geplande procedure op basis van de volgende meest essentiële factoren:

• Toegankelijkheid tot het aangetaste orgaan of verwachte pathologie
• Uitbreidbaarheid van incisie
• Behoud van de buikwandfunctie
• Een betrouwbare en veilige sluiting van de incisie

Bovendien beïnvloeden andere factoren de selectie van incisies, zoals:

• Type operatie (electief of noodgeval)
• Behoefte aan snelle toegang tot de buik
• De zekerheid van de diagnose van uw ziekte
• Doelorgaan
• Locatie van littekens van eerdere operaties
• Lichaamshabitus zoals gewicht en lengte van de patiënt
• Kans op significante bloedingen
• Cosmetisch resultaat
• Eigen ervaring en voorkeur van de chirurg

Wat zijn de complicaties van abdominale incisies?

De complicaties van abdominale incisies zijn als volgt:

• Heatoom (bloeding onder de huid)
• Steekabces
• Wondinfectie
• Het openbarsten van een wond
• Fistel (gatvorming)
• Wondpijn
• Hernia (uitpuilen van het orgel door buikopeningen)
• Littekens

De complicaties van incisies zijn tegenwoordig verminderd omdat veel chirurgen nu kiezen voor mini-incisies zo klein als een kijkgat (laparoscopische chirurgie).

• Fecaal occult bloedonderzoek
• Waterstofademhalingstest