Kokie yra pilvo pjūvių tipai?

Pilvo pjūvis yra pjūvis per odą ant pilvo, siekiant atskleisti pilvo organus arba palengvinti operaciją arba procedūra.

Pjūviai ar pjūviai ant pilvo dažniausiai daromi skubios pagalbos ar planuojamos operacijos metu. Nors dėl laparoskopinės operacijos sumažėjo didelių pjūvių poreikis, tam tikromis sąlygomis vis tiek reikia pilvo pjūvių ar pjūvių.

Nors įpjovimai užgyja laiku, jie gali susilpninti pilvo raumenis ir laikinai sutrikdyti normalias pilvo (pilvo) sienelės funkcijas. Yra įvairių tipų pilvo pjūviai:

• Vertikalūs pjūviai:
  • Vidurinės linijos pjūviai arba viduriniai pjūviai:šie pjūviai daromi jūsų pilvo (pilvo) vidurinėje linijoje. Jis dažniausiai naudojamas atviroje chirurgijoje diagnostikos tikslais (laparotomija), nes leidžia plačiai pasiekti visas pilvo ir organų sritis. Tai leidžia beveik be kraujo operacijos su minimalia kraujagyslių ir nervų sužalojimo rizika.
  • Paramedianiniai pjūviai:šie pjūviai daromi 2–5 cm atstumu nuo kamieno vidurio linijos ant pilvo (pilvo). Jis suteikia prieigą prie pilvo struktūrų, tokių kaip skrandis, kepenys ir blužnis. Tai leidžia išvengti bet kokių nervų sužalojimų, riboja tiesiosios žarnos (pilvo raumenų) traumą ir leidžia po to gerai atkurti funkcijas.
• Skersiniai pjūviai:šie pjūviai kosmetiškai atrodo geriau. Jie yra stipresni ir mažiau skausmingi. Jie leidžia gerai patekti į viršutinius virškinimo organus. Jis gali būti naudojamas vaikams atliekamose operacijose, nes jų pilvo apimtis skersai ilgesnė nei vertikaliai. Be to, jis naudojamas operacijose, atliekamose žmonėms, turintiems antsvorio ir žemo ūgio. Skersiniai pjūviai sumažina atsiskyrimo (žaizdos sprogimo) riziką. Tačiau atliekant šiuos pjūvius, rizika organams išsikišti per pilvo sieną yra didesnė.
  • Pfannenstiel pjūviai:tai dažniausiai pasitaikantys raumenis atskiriantys pjūviai. Jie dažnai naudojami moterų reprodukcinės ir šlapimo sistemos operacijoms. Jie dažniausiai naudojami atliekant cezario pjūvį, nes suteikia kosmetiškai geresnę išvaizdą. Jie taip pat žinomi kaip bikinio pjūviai. Jie pagaminti tik 5 cm virš kirkšnies srities (gaktos) ir dažniausiai yra 12 cm ilgio.
  • Černio pjūviai:jie daromi 2–3 cm virš kirkšnies srities, žemiau nei Pfannenstiel pjūviai. Jie užtikrina puikų priėjimą prie dubens organų atliekant šlapimo pūslės ar makšties taisymo operacijas. Kadangi tai yra sausgyslių atskyrimo operacija, sausgyslių (pluoštinio kolageno audinio juostos) pritvirtinimas yra varginantis.
  • Maynardo pjūviai:tai tikri raumenis pjaustantys pjūviai. Jie puikiai veikia lytinius organus. Jie daromi lygiagrečiai su tradiciniu Pfannenstiel pjūvių išdėstymu. Jie taip pat populiarūs kaip Pfannenstiel pjūviai gimdant cezario pjūviu ir naudojami vėžio operacijoms.
  • Modifikuoti Gibsono pjūviai:šie pjūviai specialiai daromi atliekant operacijas, susijusias su moterų reprodukcine sistema arba vėžio operacijomis. Pjūviai daromi pilvo (pilvo) vidurinės linijos šone, dažniausiai tik kairėje pusėje.
• Įstrižiniai pjūviai:keli įstrižiniai pjūviai naudojami konkretiems organams apšviesti.
  • McBurney pjūviai:jie specialiai naudojami apendektomijai (apendikso pašalinimo operacijai). Jie daromi ties vidurinio trečdalio ir išorinio trečdalio sankirta linijos, einančios nuo bambos iki viršutinio dubens juostos krašto.
  • Pošonkauliniai pjūviai:prasideda nuo vidurio linijos. Jie yra 2–5 cm pjūviai žemiau apatinės krūtinkaulio dalies (krūtinkaulio), besitęsiančios žemyn į išorę lygiagrečiai apatiniam krūtinės šonkaulio kraštui. Jie suteikia lengvą prieigą prie tulžies pūslės ir blužnies. Jie dažnai atliekami atliekant tulžies akmenų šalinimo operacijas.

Ką reiškia pilvo pjūviai?

Pilvo pjūvis – tai pjūvis per odą ant pilvo, siekiant atskleisti pilvo organus arba palengvinti operaciją ar procedūrą.

Į kokius veiksnius atsižvelgiama renkantis pjūvį?

Chirurgas parinks pjūvį, geriausiai tinkantį planuojamai procedūrai, atsižvelgdamas į šiuos svarbiausius veiksnius:

• Pažeisto organo prieinamumas arba numatoma patologija
• Pjūvio išplėtimas
• Pilvo sienelės funkcijos išsaugojimas
• Patikimas ir saugus pjūvio uždarymas

Be to, kiti veiksniai turi įtakos pjūvių pasirinkimui, pavyzdžiui:

• Operacijos tipas (planinė arba skubioji)
• Reikia greitai patekti į pilvą
• Jūsų ligos diagnozės tikrumas
• Tikslinis organas
• Ankstesnių operacijų randų vieta
• Kūno įpročiai, pvz., paciento svoris ir ūgis
• Galimybė smarkiai nukraujuoti
• Kosmetinis rezultatas
• Chirurgų patirtis ir pageidavimai

Kokios yra pilvo pjūvių komplikacijos?

Pilvo pjūvių komplikacijos yra šios:

• Hematoma (kraujavimas po oda)
• Susiūti abscesą
• Žaizdų infekcija
• Žaizdos sprogimas
• Fistulė (skylių susidarymas)
• Žaizdų skausmas
• Išvarža (organo išsipūtimas per pilvo angas)
• Radai

Šiais laikais pjūvių komplikacijų sumažėjo, nes daugelis chirurgų dabar renkasi mažus pjūvius iki rakto skylutės (laparoskopinė chirurgija).

• Okultinio kraujo tyrimas išmatose
• Vandenilio kvėpavimo testas