Pagrindinis skrandžio kelmas vėžio Geriatrijos pacientų
Background Viesbutis The skrandžio bigės vėžio patofiziologija yra dėl to, sinergiškai veiksmų tarp daugelio veiksnių, įskaitant duodenogastric tulžies refliuksas ir bakterijų kolonizacija kelmo. Histologinės ypatybės šis vėžys nesiskiria nuo vėžio, kuris atsiranda normaliai skrandžio.
Šiame tyrime mes pristatyti mūsų patirtimi, siekiant išanalizuoti gydymo pradžioje skrandžio bigės vėžio geriatrijos pacientų svarbą.
Metodai
autoriai pateikia 7 atvejai pirminės skrandžio bigės vėžio chirurginio gydomi mūsų departamento laikotarpiu 1999-2002. Pacientų amžius buvo tarp 61 ir 79 metų. Vidutinis laikas tarp pirminės skrandžio rezekcija ir diagnozuoti vėžį skrandžio kelmo buvo 19 metai (6-32 metų). Visi pacientai laikomi valdomai patyrė visišką pašalintas skrandis ir atkūrimą žarnyno tranzito pagal Roux technika.
Rezultatai
Keturi pacientai (57,14%) buvo rezektabilus, įskaitant 3 vyresnių nei 70 metų. Visais atvejais buvo atliktas viso skrandžio pašalinimas sistemingai D2 limfadenektomija. Į likusias pacientams, kurie nepergyveno pašalintas skrandis, 2 pacientai buvo gydomi tiriamąją laparotomija nes labai pažangios ir neįmanomu skrandžio vėžiu ir 1 pacientui netiko chirurginio gydymo, nes jo bendrosios sąlygos buvo prastos. 5 metų išgyvenamumas pacientams rezekcijos buvo 50%.
Išvada
Mūsų serijos 7 atvejais karcinoma skrandžio kelmo pabrėžiama endoskopinių tyrimų svarbą per tolesnius pacientų, sergančių skrandžio rezekcijos, ypač po 15 metų, ir radikaliai operacijos (iš viso pašalintas skrandis su D2 limfmazgių skrodimo) seniems pacientams.