El cáncer gástrico primario en patients

geriátrica El cáncer gástrico primario en pacientes geriátricos
Antecedentes
La fisiopatología del cáncer gástrico es debido a la acción sinérgica entre múltiples factores, incluyendo el reflujo biliar duodenogástrico y la colonización bacteriana del muñón. Las características histológicas de este tipo de cáncer no son diferentes de cáncer que se origina en el estómago normal.
En este estudio presentamos nuestra experiencia con el fin de analizar la importancia del tratamiento precoz de cáncer gástrico en pacientes geriátricos.
Métodos
los autores presentan 7 casos de cáncer gástrico primario tratados quirúrgicamente en nuestro servicio durante el período 1999-2002. La edad de los pacientes era de entre 61 y 79 años. El tiempo promedio entre la resección gástrica primaria y el diagnóstico de carcinoma del muñón gástrico fue de 19 años (6-32 años). Todos los pacientes fueron sometidos a una gastrectomía total considerados operables y restauración del tránsito intestinal según la técnica de Roux.
Resultados
Cuatro pacientes (57,14%) eran resecables, incluyendo 3 más de 70 años. En todos los casos se realizó una gastrectomía total con linfadenectomía D2 sistemática. En el resto de pacientes que no se sometieron a gastrectomía, 2 pacientes fueron tratados con laparotomía exploratoria debido a un cáncer gástrico muy avanzado y no resecable, y 1 paciente no era adecuado para el tratamiento quirúrgico como sus condiciones generales eran pobres. La tasa de supervivencia a 5 años en pacientes resecados fue de 50%.
Conclusión
Nuestra serie de 7 casos de carcinoma del muñón gástrico pone de relieve la importancia de las investigaciones endoscópicos durante el seguimiento de los pacientes con resección gástrica, especialmente después de 15 años, y de la cirugía radical (gastrectomía total con disección de ganglios linfáticos D2) en pacientes geriátricos.

• El adenocarcinoma gástrico metástasis cutánea se genera en un sitio anterior drenaje quirúrgico de un caso
• Gástrica quiste broncogénico se presenta como una masa submucosa de un caso