Il cancro al moncone gastrico primario patients

geriatrica Il cancro moncone gastrico primaria con
pazienti geriatrici Sfondo
La fisiopatologia del cancro moncone gastrico è dovuta all'azione sinergica tra più fattori tra cui il reflusso biliare duodenogastric e la colonizzazione batterica del moncone. Le caratteristiche istologiche di questo tipo di tumore non sono diversi dal cancro che si pone in normale stomaco.
In questo studio presentiamo la nostra esperienza al fine di analizzare l'importanza di un trattamento precoce del cancro al moncone gastrico nei pazienti geriatrici.
Metodi
Gli autori presenti 7 casi di cancro moncone gastrico primaria chirurgicamente trattati nel nostro reparto durante il periodo 1999-2002. L'età dei pazienti era tra i 61 ei 79 anni. Il tempo medio tra la resezione gastrica primaria e la diagnosi di carcinoma del moncone gastrico era di 19 anni (6-32 anni). Tutti i pazienti sono considerati operabili gastrectomia totale sono stati sottoposti e il ripristino del transito intestinale secondo la tecnica di Roux
. Risultati
Quattro pazienti (57.14%) erano resecabile, di cui 3 di età superiore ai 70 anni. In tutti i casi è stata eseguita gastrectomia totale con linfoadenectomia sistematica D2. Nei restanti pazienti non sottoposti a gastrectomia, 2 pazienti sono stati trattati con laparotomia esplorativa a causa del cancro gastrico molto avanzato e non operabile, e 1 paziente non era adatto per il trattamento chirurgico come le sue condizioni generali erano poveri. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni nei pazienti sottoposti a resezione è stata del 50%.
Conclusione
La nostra serie di 7 casi di carcinoma del moncone gastrico mette in evidenza l'importanza di indagini endoscopiche durante il follow-up dei pazienti con resezione gastrica, soprattutto dopo 15 anni, e di chirurgia radicale (gastrectomia totale con D2 dissezione linfonodale) in pazienti geriatrici.

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