Žarnyno nukreipimo operacijos:Ileostomija, Kolostomija, Ileoanalinis rezervuaras ir Žemyninė ileostomija

Žarnyno nukreipimo operacijos:Ileostomija, Kolostomija, Ileoanalinis rezervuaras ir Žemyninis ileostomijos centras
Atsakykite į pankreatito viktoriną
Gerinkite virškinimo sistemą
Didelių demonstravimas dėl virškinimo sutrikimų:probleminis maistas, kurio reikia vengti
Savo mieste susiraskite vietinį gydytoją

Kas yra žarnyno nukreipimo operacija?
Kurias virškinimo trakto dalis paveikia žarnyno nukreipimo operacijos?
Kokie yra skirtingi žarnyno nukreipimo operacijos tipai?
Kokia žarnyno nukreipimo operacija yra tinkama?
Susirūpinimas dėl žarnyno nukreipimo
Žarnyno nukreipimo chirurgija trumpai
Tikėkitės atliekant tyrimus

Kas yra žarnyno nukreipimo chirurgija?

Žarnyno nukreipimo operacija leidžia išmatoms saugiai išeiti iš kūno, kai (dėl ligos ar sužalojimo) pašalinama storoji žarna arba jai reikia laiko sugyti. Žarnynas yra bendras bet kurios plonosios arba storosios žarnos dalies terminas.

Kai kurios žarnyno nukreipimo operacijos (vadinamos ostomijos chirurgija) nukreipia žarnyną į angą pilve, kur susidaro stoma. Chirurgas suformuoja stomą, apvyniodamas žarnos galą atgal, kaip marškinių rankogalį, ir prisiudamas jį prie pilvo sienos. Ostominis maišelis yra pritvirtintas prie stomos ir nešiojamas už kūno, kad surinktų išmatas.

Kitos žarnyno nukreipimo operacijos pertvarko žarnyną po to, kai pašalinamos pažeistos dalys. Pavyzdžiui, pašalinęs gaubtinę žarną, chirurgas gali sukurti storosios žarnos tipo maišelį iš paskutinės plonosios žarnos dalies, taip išvengdamas Ostominio maišelio.

Vėžys, trauma, uždegiminė žarnyno liga (IBD), žarnyno nepraeinamumas ir divertikulitas yra visos galimos žarnyno nukreipimo operacijos priežastys.

Kurias virškinimo trakto dalis paveikia žarnyno nukreipimo operacijos?

Žarnyno nukreipimo operacijos paveikia storąją žarną ir dažnai plonąją žarną.

Plonoji žarna

Plonoji žarna eina nuo skrandžio iki storosios žarnos ir turi tris pagrindines dalis:dvylikapirštę žarną, kuri yra pirmieji 10 colių; tuščioji žarna, kuri yra 8 pėdų vidurinė; ir klubinė žarna, kuri yra paskutinė 12 pėdų. Žarnyno nukreipimo operacijos paveikia tik klubinę žarną.

Storoji žarna

Storoji žarna yra apie 5 pėdų ilgio ir eina nuo plonosios žarnos iki išangės. Storoji ir tiesioji žarna yra dvi pagrindinės storosios žarnos dalys. Pusiau kietos virškinimo atliekos į storąją žarną patenka iš plonosios žarnos. Palaipsniui dvitaškis sugeria drėgmę ir sudaro išmatas, kai virškinimo atliekos juda tiesiosios žarnos link. Tiesioji žarna yra maždaug 6 colių ilgio ir yra prieš pat išangę. Tiesiojoje žarnoje kaupiamos išmatos, kurios iš kūno išeina per išangę. Tiesioji žarna ir išangė kontroliuoja žarnyno judesius.

Kokie yra skirtingi žarnyno nukreipimo operacijos tipai?

Yra keletas chirurginių žarnyno nukreipimo būdų.

Ileostomija nukreipia klubinę žarną į stomą. Pusiau kietos atliekos išteka iš stomos ir susirenka į ostominį maišelį, kurį reikia ištuštinti kelis kartus per dieną. Ileostomija apeina storąją žarną, tiesiąją žarną ir išangę ir sukelia mažiausiai komplikacijų.
Kolostomija yra panašus į ileostomiją, tačiau gaubtinė žarna (ne klubinė žarna) nukreipiama į stomą. Kaip ir atliekant ileostomiją, išmatos susirenka į ostominį maišelį.
Ileoanalinio rezervuaro operacija yra galimybė, kai pašalinama storoji žarna, tačiau išangė lieka nepažeista ir be ligų. Chirurgas iš paskutinių kelių colių klubinės žarnos sukuria storosios žarnos tipo maišelį, vadinamą ileoanaliniu rezervuaru. Ileoanalinis rezervuaras taip pat vadinamas dubens maišeliu arba J-maišeliu. Išmatos kaupiasi ileoanaliniame rezervuare ir išeina iš kūno per išangę tuštinimosi metu. Žmonės, kuriems buvo atlikta klubinės žarnos rezervuaro operacija, iš pradžių tuštinasi apie 6–10 per dieną. Paprastai prireikia dviejų ar daugiau operacijų, įskaitant laikiną ileostomiją, o tam, kad naujai suformuotas klubinės žarnos rezervuaras išsitemptų ir prisitaikytų prie naujos funkcijos, reikalingas keletą mėnesių trunkantis prisitaikymo laikotarpis. Pasibaigus prisitaikymo laikotarpiui, tuštinimasis sumažėja iki 4–6 kartų per dieną.
Žemyninė ileostomija yra pasirinkimas žmonėms, kuriems dėl tiesiosios žarnos ar išangės pažeidimo netinka ileoanalinio rezervuaro operacija, tačiau nenorintiems nešioti ostominio maišelio. Kaip ir atliekant klubinės žarnos rezervuaro operaciją, storoji žarna pašalinama ir iš klubinės žarnos galo padaromas į gaubtinę žarną panašus maišelis, vadinamas Kock maišeliu. Chirurgas sujungia Kock maišelį su stoma. Kock maišelis turi būti ištuštinamas kiekvieną dieną, įkišant vamzdelį per stomą. Ostominis maišelis nereikalingas, o stoma uždengiama pleistru, kai ji nenaudojama.

Kai kuriems žmonėms reikia tik laikino žarnyno nukreipimo; kitiems reikia nuolatinio žarnyno nukreipimo.

Kokia žarnyno nukreipimo operacija yra tinkama?

Žarnyno pažeidimo tipas, laipsnis ir vieta bei asmeninis pasirinkimas yra veiksniai, lemiantys, kuri operacija yra tinkamiausia. Pavyzdžiui, žmonės, kurių liga pažeidžia klubinę žarną, nėra tinkami klubinės žarnos rezervuaro operacijai arba žemyninei ileostomai, nes padidėja ligos pasikartojimo rizika ir reikia išimti maišelį.

Labai rekomenduojama aptarti gydymo galimybes su gydytoju ir konsultuotis su stomos slaugytoja (specialistu, kuris rūpinasi žmonėmis, kurių žarnyno sutrikimai).

Susirūpinimas dėl žarnyno nukreipimo

Nors žarnyno nukreipimo operacija gali atnešti didelį palengvėjimą, daugelis žmonių bijo praktinių, socialinių ir psichologinių problemų, susijusių su žarnyno nukreipimu. Stomos slaugytoja yra apmokyta padėti pacientams spręsti šias problemas tiek prieš operaciją, tiek po jos. Žmonės, kuriems yra stoma arba kuriems reikalinga žarnyno nukreipimo operacija, taip pat gali rasti naudingų patarimų ir informacijos iš vietinių arba internetinių paramos grupių.

Žvilgsnis iš žarnyno nukreipimo operacijos

Žarnyno nukreipimo operacija leidžia išmatoms saugiai išeiti iš kūno, kai (dėl ligos ar sužalojimo) pašalinama storoji žarna arba jai reikia laiko sugyti.
Žarnynas yra bendras bet kurios plonosios arba storosios žarnos dalies terminas.
Žarnyno pažeidimo tipas, laipsnis ir vieta bei asmeninis pasirinkimas yra veiksniai, lemiantys, kuri žarnyno nukreipimo operacija yra tinkamiausia.
Stomos slaugytoja gali padėti pacientams spręsti praktines, socialines ir psichologines problemas, susijusias su žarnyno nukreipimu.

Tikėkitės per tyrimus

Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas atlieka ir remia pagrindinius ir klinikinius daugelio virškinimo sutrikimų, įskaitant uždegiminę žarnyno ligą ir divertikulinę ligą, tyrimus.

Klinikinių tyrimų dalyviai gali atlikti aktyvesnį vaidmenį savo sveikatos priežiūros srityje, gauti prieigą prie naujų tyrimų gydymo būdų, kol jie nėra plačiai prieinami, ir padėti kitiems, prisidėdami prie medicininių tyrimų. Norėdami gauti informacijos apie dabartinius tyrimus, apsilankykite www.ClinicalTrials.gov.