Gemellt Heefegkeet vun RMSF pro Millioun Leit am Joer 2008; NN =net gemellt. Source:CDC.
Rocky Mountain Fleck Féiwer (RMSF) ass eng Zeckenkrankheet verursaacht duerch d'Bakterie Rickettsia rickettsii . Dës Krankheet, déi an Nord-, Zentral- a Südamerika fonnt gëtt, gëtt iwwer de Biss vun enger infizéierter Zeck iwwerdroen. D'Krankheet beaflosst d'Beleidegung vu Bluttgefässer (verursaacht en Zoustand genannt Vaskulitis), wat d'Bluttgefässer ausléist, wat schlussendlech Schued u bal all intern Organer verursaache kann. Et ass déi heefegst Ursaach vu fatale Zeck-gebuerene Krankheeten an den USA. D'Fatalitéit ass manner wéi 1%.
Fäll vu RMSF goufen a ville Beräicher vum Land gemellt, an d'Krankheet ass net limitéiert op d'Rocky Mountain Regioun, wéi säin Numm implizéiert. Tatsächlech stellen Arkansas, Missouri, North Carolina, Oklahoma, an Tennessee iwwer 60% vun de gemellte Fäll aus. Am Joer 2010 goufen et ongeféier 2.000 Fäll gemellt an den USA, dat ass méi wéi duebel sou vill Fäll all Joer an den 1990er gemellt.
Kuckt d'Biller vun den Zecken déi de Rocky Mountain Fleck Féiwer (RMSF) iwwerdroen. Plus, kritt Tipps wéi RMSF ze verhënneren.
Kuckt Biller, a léiert méi iwwer RMSF »
RMSF gëtt duerch Rickettsia rickettsii verursaacht , eng Bakterie, déi iwwer de Biss vun enger infizéierter Zeck un de Mënsch iwwerdroe gëtt. An den USA gehéieren dës Zecken de Rocky Mountain Holztick (Dermacentor andersoni ), déi amerikanesch Hondszeck (Dermacentor variabilis ), an déi brong Hondszeck (Rhipicephalus sanguineus ).
D'Zéck muss d'Mënsche bäissen an sech dann op d'mannst sechs bis 10 Stonne festhalen, fir datt d'Transmissioun vun der Bakterie geschitt, obwuel d'Transmissioun an e puer Fäll bis zu 24 Stonnen net geschitt.
Sinn dobaussen a Beräicher wou d'Zecken Rickettsia rickettsii droen prevalent sinn ass de grousse Risikofaktor fir d'Krankheet z'erreechen.
Och wann den Numm vun der Krankheet d'Rocky Mountains enthält, ass et e bësse falsch Bezeechnung well RMSF am meeschte verbreet ass am Südatlantik a Südzentralregiounen vun den USA (obwuel d'Rocky Mountain Regioun ee vun den éischte Beräicher war wou d'Krankheet identifizéiert gouf).
D'Heefegkeet vun RMSF erhéicht wann Zecken am meeschten aktiv sinn an d'Leit méi Zäit dobausse verbréngen, wat normalerweis an de Summerméint geschitt, mat Spëtzeperioden am Juni a Juli. Wéi och ëmmer, RMSF kann während all Mount vum Joer optrieden.
RMSF gëtt iwwer eng Zeckebiss iwwerdroen a kann net vu Persoun zu Persoun iwwerdroe ginn. Et gi selten Berichter iwwer RMSF, déi iwwer Blutttransfusiounen iwwerdroen ginn, awer.
RMSF fänkt normalerweis mat Kappwéi, héije Féiwer a Muskelschmerzen un. E puer Individuen kënnen och Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet an Erbriechen entwéckelen. Et gëtt dacks gefollegt vun engem Ausschlag (normalerweis zwee bis fënnef Deeg nom Ufank vum Féiwer), deen ronderëm d'Knöchel, Ënneraarm a Handgelenk erscheint. Den Ausschlag besteet aus klengen, net juckend, flaach rosa Flecken, déi sech dann op d'Këscht an d'Réck vum Individuum verbreet an dann de Rescht vun den Extremitéiten erof. Den Ausschlag kann heiansdo d'Handflächen a Sohlen involvéieren. A verschiddene Fäll (ongeféier 10% vun der Zäit) entwéckelt keen Ausschlag, wat d'Diagnos vun RMSF vill méi schwéier mécht. An ongeféier 35% -60% vun de Patienten mat RMSF, e Fleckausschlag, dee rout oder violett ass (Petechiae) kann sech ëm de sechsten Dag oder méi spéit nom Ufank vun de Symptomer entwéckelen. D'Erscheinung vun dëser Zort Ausschlag weist datt d'Krankheet méi schwéier ginn ass.
De Schied un der Fusioun vu klenge Bluttgefässer verursaacht datt se leckeg ginn, mat Blutungen oder Kloterbildung féiert zu de folgende potenzielle Komplikatiounen:
D'Zeechen an d'Symptomer vun RMSF kënnen an den éischten Deeg no der Zeckebiss optrieden, oder se kënne bis zu zwou Woche verspéit ginn. Den typesche Ausschlag erschéngt normalerweis ongeféier zwee bis fënnef Deeg nom Ufank vum Féiwer, obwuel et guer net erschéngt.
RMSF gëtt normalerweis ursprénglech vun engem primäre Fleegedokter (Pädiatrie, Hausdokter oder allgemeng Internist) oder Noutmedizin Spezialist behandelt. Ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet kann och en Infektiivkrankheetsspezialist konsultéiert ginn.
RMSF ka schwiereg sinn am Ufank ze diagnostizéieren, well vill vun de fréie Symptomer (wéi Kappwéi, Kierperschmerzen a Féiwer) allgemeng mat villen anere virale oder bakterielle Infektiounen gesi ginn. D'Präsenz vum klassesche Ausschlag hëlleft normalerweis bei der Diagnostik, awer net all Patiente mat RMSF entwéckelen Ausschlag. Eng tentativ klinesch Diagnostik vu RMSF kann op Basis vun de Symptomer vum Patient an hirem kierperlechen Examen gemaach ginn, zousätzlech zu enger Geschicht vu méiglecher Zeckenbelaaschtung. Déi prompt Initiatioun vun der Behandlung am verdächtege RMSF ass entscheedend, och ier bestätegt Testresultater kritt ginn. Spezialiséiert Labo Tester (wéi immunofluorescent Antikörper Tester, Latex Agglutinatioun oder Enzym Immunoassays) sinn verfügbar fir d'Diagnostik vu RMSF ze bestätegen. Wéi och ëmmer, dës Tester sinn net einfach an all Gesondheetsariichtungen verfügbar, an d'Resultater vun dësen Tester kënnen Deeg oder Wochen daueren.
Wärend der Infektioun mat RMSF wäert den Immunsystem vun engem Individuum Antikörper normalerweis bannent den éischte siwe bis 10 Deeg nom Ufank vun der Krankheet entwéckelen (dofir kënnen déi bestätegt Labo Tester an der éischter Woch negativ sinn). Den indirekten Immunofluoreszent Assay muss op zwou Proben ausgeführt ginn fir eng Erhéijung vun den Antikörpertiter ze weisen (déi éischt Probe gëtt normalerweis während der éischter Woch geholl, an déi zweet Probe ongeféier zwou bis véier Woche méi spéit).
Zousätzlech Routine Blutt Tester, wéi e komplette Bluttzuel, en Elektrolytpanel, Leberfunktiounstester a Koagulatiounsstudien ginn kritt. Dës Bluttversuche kënnen hëllefe fir potenziell Komplikatiounen ze iwwerwaachen, sou wéi Nierenausfall oder Probleemer mat Bluttgerinnung. En Elektrokardiogramm (EKG) oder Röntgen vun der Këscht kann och kritt ginn wann et potenziell kardiologesch oder pulmonal Manifestatiounen vun der Krankheet gëtt. Bei Individuen, déi Duercherneen oder Krampfungen hunn, kann e CT-Scan vum Gehir och bestallt ginn. Zousätzlech Tester hänkt vun de Symptomer vum Patient an der Schwieregkeet vun der Krankheet of.
Antibiotike sinn d'Behandlung fir RMSF. Doxycycline ass den Antibiotikum vun der Wiel bei Kanner an Erwuessener verdächtegt RMSF ze hunn. Antibiotikebehandlung ass am effektivsten wann se an den éischte fënnef Deeg vum Symptom gestart ginn, sou datt d'prompt Behandlung mat Antibiotike bei all Individuum initiéiert gëtt, dee verdächtegt ass RMSF ze hunn, och ier d'Konfirmatiouns Laboratoire Testresultater verfügbar sinn. Déi fréi Initiatioun vun Antibiotike reduzéiert d'Mortalitéit vun RMSF vun 20% op manner wéi 1%. Fir Eenzelpersounen, déi allergesch fir Doxycyclin sinn, a bei e puer schwangere Patienten, Chloramphenicol (Chloromycetin, Econochlor, Ocu-Chlor) ass en alternativen Antibiotikum dat ka benotzt ginn. Och wann d'Krankheet gutt op d'Behandlung reagéiert, kann se liewensgeféierlech ginn wann se net prompt behandelt ginn.
Och wa verschidde Patiente mat mëllen Symptomer a Schëlder verdächtegt ginn RMSF ze hunn, kënnen als ambulante Patienten mat Antibiotike an enke Suivi behandelt ginn, aner Patiente mat verdächtege RMSF erfuerderen d'Entrée an d'Spidol fir enk Iwwerwaachung a weider Evaluatioun.
Wann fréi diagnostizéiert a prompt behandelt gëtt, huet RMSF eng ganz gutt Prognose. Déi meescht Patienten erholen sech komplett ouni laangfristeg Behënnerungen. Wéi och ëmmer, eng Verzögerung vun der Diagnostik an der Behandlung bäidréit zu de méi héijen Tariffer vu Komplikatiounen a Mortalitéit, déi mat RMSF gesi ginn. An den USA ass d'Mortalitéit fir RMSF de Moment manner wéi 1%. An der preantibiotescher Ära war d'Mortalitéit ongeféier 30%.
Déi laangfristeg Effekter vun RMSF hänke vun der Gravitéit vun der Krankheet of. Vill Patienten erholen sech voll ouni laangfristeg Effekter, wärend aner Persoune vu permanente laangfristeg neurologesche Probleemer an intern Organ Dysfunktioun leiden.
Et gi momentan keng Impfungen fir RMSF verfügbar. De beschte Wee fir d'Krankheet ze vermeiden ass Zeckenbissen ze vermeiden.
RMSF kann verhënnert ginn andeems Dir déi folgend Virsiichtsmoossnamen ëmsetzt, déi hëllefe kënnen Zeckenbissen ze vermeiden:
An Overview of Laryngeal Cancer
Laryngeal Kriibs ass eng Zort Kriibs, déi den Kehlkopf beaflosst, dat Organ dat mir allgemeng als Stëmmkëscht kennen. Ronn 12.500 Amerikaner ginn all Joer mat Kehlkopfkriibs diagnostizéiert, vun deene
Wéi wësst Dir ob Dir en Ulcus hutt?
Wat ass en Ulcus? En Ulcus ass e Wound, deen an der bannenzeger Fieder vum Mo oder am ieweschten Dënndarm geschitt. Déi heefegst Symptom vun engem pepteschen Geschwüren ass en däischter oder brenne
Wat ass en Abdominal Ultraschall?
En Bauch-Ultraschall (oder Sonographie) ass en net-invasiv Wee fir dOrganer an der Bauchhöhle ze gesinn. Am Géigesaz zu aneren Typen vu medizinesche Imaging Tester benotzen Ultraschall keng ioniséiere
