Posso prenderti un secondo per presentarti la mia INCREDIBILE collega, Sarah O'Hara, RD ? Gestisce uno studio privato qui a Calgary specializzato in nutrizione prenatale e PCOS. Quando ha suggerito di scrivere un post sul blog sul microbioma e sulla gravidanza, ero TUTTO su questo. Come dietista per la salute dell'intestino, il microbioma, soprattutto durante l'infanzia, mi FA SBAGLIATO. Allora veniamo al punto!
Il “microbioma” umano si riferisce alla comunità di microrganismi che vivono nei/sui nostri corpi. Supera le nostre cellule di un fattore 10, contiene fino a 100 trilioni di cellule e un collettivo 27 volte più geni del genoma umano. (Sono MOLTI microbi!) La diversità e l'abbondanza delle specie variano a seconda della posizione all'interno/sul nostro corpo:la nostra pelle, bocca, cavità nasale, intestino, tratto riproduttivo e la placenta ospitano ciascuna una microcomunità unica. Questi piccoli clandestini sono tutt'altro che benigni:molti scienziati arrivano al punto di riferirsi al microbioma come a un organo umano. La ricerca sul microbioma è fiorente e ha appena iniziato a rivelare fino a che punto questi microbi influenzano la nostra salute.
Ora sappiamo che il nostro microbioma e la sua composizione influenzano la nostra salute e il nostro benessere attraverso una varietà di processi complessi. Nell'intestino, ad esempio, i microbi aiutano la digestione/fermentazione degli alimenti e liberano gli acidi grassi a catena corta (SCFA) dalle fibre alimentari indigeribili (gli SCFA sono un'importante fonte di energia per la nostra mucosa intestinale e modulano le risposte immunitarie nell'intestino). Si ritiene inoltre che i microbi siano costantemente impegnati in una comunicazione bidirezionale attiva con il cervello attraverso un asse intestino-microbo-cervello.
Le condizioni correlate all'infiammazione cronica (come malattie cardiache, alcune forme di cancro e malattie infiammatorie intestinali) sono associate a una minore diversità del microbioma e all'abbondanza di alcune specie di microbi. Il microbioma umano inizia a stabilirsi già nell'utero, con i primi 3 anni di vita che rappresentano un periodo estremamente sensibile per lo sviluppo del microbioma del tuo bambino.
Intorno ai 3 anni, il tuo microbioma si stabilizza e diventa relativamente stabile. Circa il 60-70% della sua composizione rimane stabile per tutta la vita; questo lascia il 30-40% del microbiota suscettibile all'influenza di dieta, attività, stile di vita, igiene, uso di antibiotici, ecc. Per questo motivo, abbiamo un'eccellente opportunità per considerare come possiamo modellare il microbioma del nostro bambino:ecco cosa sappiamo quindi lontano.
Il microbioma materno gioca un ruolo nell'influenzare alcuni fattori di rischio della gravidanza e gli esiti sulla salute del bambino. Lo squilibrio nel microbioma della mamma è stato associato a un aumento del rischio di parto pretermine, preeclampsia, diabete gestazionale e aumento di peso in eccesso in gravidanza.
La colonizzazione avviene durante il parto, l'alimentazione e il contatto pelle a pelle. Anche le dimensioni e l'età del bambino al momento del parto influiscono sulla composizione del microbioma; i neonati pretermine mancano di due gruppi principali di batteri presenti nei neonati sani a termine (Bifidobacterium e Lactobacillus).
Durante le prime settimane di vita, i bambini iniziano a sviluppare microbiomi specifici del sito del corpo e il modo in cui un bambino si nutre influenza notevolmente la composizione delle colonie intestinali.
I bambini allattati al seno hanno fegato con una maggiore abbondanza di bifidobatteri, un attore chiave nello sviluppo del sistema immunitario sano. Il latte materno contiene naturalmente un numero elevato e una varietà di microbi benefici e il bambino riceve anche i microbi della mamma dalla sua pelle durante l'allattamento.
Il contatto pelle a pelle è noto per essere benefico subito dopo la nascita e oltre , aiutando a regolare la temperatura del bambino, i livelli di zucchero nel sangue, la frequenza respiratoria e favorendo la colonizzazione dei batteri dalla pelle della mamma (e di altri operatori sanitari che praticano pelle a pelle).
Anche i tempi di introduzione di alimenti solidi come complemento al latte per lattanti svolgono un ruolo importante nella salute futura del bambino. Se introdotto troppo presto (<4 mesi di età), il bambino è a maggior rischio di sviluppare infezioni gastrointestinali e allergie alimentari. La maggior parte dei bambini è evolutivamente e fisicamente pronta per gli alimenti complementari intorno ai 6 mesi di età. Con ogni cambiamento nello sviluppo del modello alimentare che si verifica, sappiamo che il microbioma del bambino continua a svilupparsi e cambiare.
È noto che i fattori modificabili possono influenzare positivamente o negativamente la nostra composizione del microbioma e gli esiti della gravidanza. Ecco cosa puoi fare per promuovere un microbioma sano per te e il tuo bambino:
Ci sono molte prove a sostegno dei benefici di un'attività fisica regolare a tutte le età e fasi della vita; l'esercizio aiuta a ridurre l'infiammazione e protegge dalle malattie infiammatorie croniche. Si ipotizza che questi particolari benefici siano legati, almeno in parte, agli effetti positivi dell'esercizio sul microbioma. Gli studi stanno iniziando a dimostrare che diverse forme di attività producono cambiamenti nelle caratteristiche del microbioma, quindi è plausibile che oltre ai noti benefici di un'attività moderatamente sicura per la gravidanza, un effetto positivo sul microbioma possa essere un altro motivo per muoversi mentre il bambino è a bordo .
È noto che una scarsa igiene orale in gravidanza (come il fumo e la mancanza di lavarsi regolarmente i denti / usare il filo interdentale) aumenta il rischio di parto pretermine e si ipotizza che ciò sia dovuto a conseguenze negative sul microbioma orale che potrebbero anche avere un impatto sul microbioma intestinale e sulla salute generale rischi per estensione. Evita di fumare o di fumo passivo e pratica sane abitudini di spazzolamento e uso del filo interdentale durante la gravidanza.
Livelli cronici di stress fisico o mentale creano una risposta infiammatoria all'interno del corpo, che può aumentare il rischio di parto pretermine, ipertensione in gravidanza e diabete. I microbi intestinali possono anche influenzare i sintomi della depressione e le risposte mentali allo stress, che sono anche associati al parto pretermine. Quindi è una strada a doppio senso; concentrarsi sullo stile di vita e sulle strategie nutrizionali per promuovere un microbioma sano e trovare modi significativi per gestire lo stress nella tua vita (come attività fisica, relax, meditazione, lavoro con uno psicologo registrato e/o gestione medica in collaborazione con il tuo medico) .
I primi 3 modi per promuovere lo sviluppo sano del microbioma e l'equilibrio nel tuo piccolo sono il contatto pelle a pelle/cura del canguro, l'allattamento al seno ed evitare l'introduzione precoce di cibi solidi.
Il microbioma del bambino è influenzato anche dalla modalità di parto (se possibile in sicurezza per te/bambino, pianificare il parto vaginale per conferire microbi benefici dal canale del parto). Se il tuo bambino/bambino ha bisogno di antibiotici a un certo punto, considera l'integrazione con gocce probiotiche approvate dai bambini in consultazione con il medico del tuo bambino.
È probabile che gli stessi fattori dello stile di vita benefici per il microbioma adulto abbiano un impatto positivo anche sullo sviluppo iniziale di tuo figlio. L'opportunità di essere fisicamente attivi, una buona igiene orale e cibi sani promuoveranno la creazione di un microbioma riccamente diversificato. Offri principalmente cibi ricchi di sostanze nutritive e minimamente trasformati, con molta varietà.
Riferimenti:
Cuoco, MD. Esercizio e funzione immunitaria intestinale:evidenza di alterazioni nell'omeostasi delle cellule immunitarie del colon e nelle caratteristiche del microbioma con l'allenamento fisico. Immunologia e biologia cellulare. 2016; 94(2):158-163.
Dunlop et al. Il microbioma materno e gli esiti della gravidanza che influiscono sulla salute del bambino:una revisione. Avv. Cure Neonatali. 2015; 15(6):377-385.
Santa Cruz et al. La composizione del microbiota intestinale è associata al peso corporeo, all'aumento di peso e ai parametri biochimici nelle donne in gravidanza. BJN. 2010; 104:83-92.
Tamang et al. Recensione:diversità dei microrganismi negli alimenti e nelle bevande fermentati globali. microbiolo anteriore. 2016; 7:377.
Ursell et al. La diversità interpersonale e intrapersonale del microbiota umano associato nei siti chiave del corpo. Giornale di allergia e immunologia clinica. 2012; 129:1204-1208.