Gli autori sono Amelie G. Ramirez, DrPH; Rita Lepe, dottore; e Francisco G. Cigarroa, dottore, dalla Joe R. e Teresa Lozano Long School of Medicine del centro di scienze della salute.
Nonostante rappresenti oltre il 18% della popolazione degli Stati Uniti, "la comunità latina non ha beneficiato dell'avere 'presenza' nella forza lavoro sanitaria degli Stati Uniti attraverso posizioni amministrative e di governance significative e influenti, " scrissero.
Ciò limita la capacità dei latinos di guidare il cambiamento necessario nella politica sanitaria o di apportare miglioramenti ai determinanti sociali della salute, come l'assicurazione, alloggio, occupazione e reddito, che influiscono sull'accesso alle cure e sugli esiti sanitari.
"In quale altro modo è possibile contabilizzare più di 100, 000 morti per COVID-19 tra individui latinoamericani?" hanno chiesto gli autori. "Questo gruppo etnico continua a sperimentare le stesse disuguaglianze sanitarie sistemiche che stavano causando disparità di salute diffuse molto prima dell'ondata di coronavirus - disuguaglianze che rimangono in gran parte ignorate dai media mainstream. in mezzo alla pandemia».
Gli individui latini sono morti di COVID-19 a più del doppio del tasso degli individui bianchi durante la pandemia, gli autori hanno scritto, citando un rapporto. Si prevede che la riduzione dell'aspettativa di vita sarà quattro volte maggiore negli Stati Uniti latinoamericani (3,05 anni) rispetto ai bianchi (0,68 anni), gli autori hanno detto, citando una seconda fonte.
Gli individui latini hanno il più basso tasso di copertura assicurativa sanitaria tra i gruppi razziali ed etnici, e spesso manca un medico di base".
Dott. Ramirez, Lepe e Cigarroa
Redditi familiari medi inferiori, maggiori oneri per le spese abitative, spostamenti di lavoro più lunghi, minor accesso a spazi verdi sicuri per l'attività fisica, sono caratteristici anche maggiori stress sulla salute mentale e una maggiore discriminazione a molti livelli.
"Questo produce un'ampia varietà di disparità di malattie croniche tra la popolazione latina e la popolazione bianca, " hanno detto gli autori. "Gli individui latini hanno maggiori probabilità di avere l'obesità, diabete, malattie del fegato e ipertensione scarsamente controllata; hanno maggiori rischi di stomaco, tumori del collo dell'utero e del fegato; e hanno maggiori probabilità di essere diagnosticati nelle fasi successive della malattia a causa dell'esclusione dai programmi di screening, studi clinici e cure preventive".
La pandemia di COVID-19 ha intensificato tutte queste disuguaglianze e le ha rese palesemente più evidenti, hanno detto gli autori.
"Uno dei motivi di un tasso di mortalità così alto per la comunità latina è stata la mancanza di informazioni chiare su COVID-19, " hanno scritto gli autori. "I media mainstream raramente hanno spiegato al pubblico le disparità legate al COVID-19 che si verificano tra la popolazione latina degli Stati Uniti; solo l'1,9% delle notizie su COVID-19 presentava i termini latino, Ispanico o latino tra il 1 gennaio, 2020, e 31 maggio, 2021".
Sebbene molti federali, le agenzie statali e locali hanno cercato di fornire informazioni culturalmente sensibili nelle emittenti in spagnolo e in lingua spagnola hanno cercato di educare il pubblico latino sul virus e sulla vaccinazione, la disinformazione persisteva. "Questo è stato principalmente guidato dai social media, a cui spesso si rivolgeva la comunità latina per avere notizie, "Dottor Ramirez, Scrivevano Lepe e Cigarroa.
Dal 27 giugno 2021, hanno osservato gli autori, solo il 26,3% dei vaccinati latinoamericani era completamente vaccinato, la seconda percentuale più bassa tra i gruppi razziali ed etnici degli Stati Uniti, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Quando i pazienti latini vengono ricoverati in ospedale, non vedono molti operatori sanitari latini. Solo il 5,7% degli infermieri e il 6,3% dei medici sono latinoamericani, considerando che il 73,5% degli infermieri e il 67% dei medici sono bianchi, gli autori hanno detto, citando i dati della US Health Resources and Services Administration.
Nel frattempo, solo il 6,7% degli iscritti alla scuola di medicina degli Stati Uniti durante l'anno scolastico 2020-2021 identificato come latino, hanno affermato, citando un altro rapporto. Con l'aumento della popolazione latina negli Stati Uniti, la pipeline di medici e infermieri latini non sarà in grado di tenere il passo, hanno concluso gli autori.
Gli autori hanno scritto questi inviti all'azione strategici:
Amelie G. Ramirez, DrPH, è con l'Istituto per la ricerca sulla promozione della salute, il Dipartimento di Scienze della Salute della Popolazione e il Mays Cancer Center, sede di UT Health San Antonio MD Anderson Cancer Center. Rita Lepe, dottore, è con il Texas Liver Institute di San Antonio e l'UT Health San Antonio Transplant Center. Francisco G. Cigarroa, dottore, è con l'UT Health San Antonio Transplant Center.
Dottor Cigarroa, presidente del consiglio di amministrazione della Fondazione Ford, è stato invitato a unirsi a David Satcher, dottore, dottorato di ricerca, e Howard Koh, dottore, MPH, come relatori del podcast JAMA Network, "Affrontare la diversità, Equità e inclusione nell'assistenza sanitaria e nella medicina, " ospitato da Ebony Boulware, dottore, MPH.
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