Mi az a savas reflux?
A savas reflux (GERD, gyomorégés) az, amikor a gyomorból a sav visszaáramlik a nyelőcsőbe. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a nyelési problémák, a mellkasi fájdalom, a gombóc érzése a torokban, az étel vagy a folyadék visszafolyása és a hányás.
A savas reflux olyan állapot, amikor a gyomorból a sav végül visszaáramlik a nyelőcsőbe, a gyomrot és a torkot összekötő csőbe. Sokan tapasztalnak alkalmanként savas refluxot. A gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD olyan rendellenesség, amelyben az emberek hetente legalább egyszer vagy kétszer tapasztalnak savas refluxot.
A GERD minden korosztályban kialakulhat. A következő tényezők és állapotok szintén növelhetik a savas reflux valamilyen formájának, például a GERD-nek az esélyét:
- Azok, akik esetleg plusz súlyt cipelnek
- Terhes nők
- Rendszeresen dohányzó vagy passzív dohányzásnak gyakran kitett személyek
- Azok az emberek, akik mellékhatásként savas refluxot okozó gyógyszereket szednek
- A kötőszöveti betegségben szenvedő egyének
- Azok az emberek, akiknél késik a gyomorürítés
A savas reflux jelei és tünetei
A gyomorégés a savas reflux egyik leggyakoribb tünete. A gyomorégésben szenvedők égő érzést éreznek a mellkasukban. Gyomorégés gyakran étkezés után jelentkezik. A gyomorégés érzése intenzívebbé válhat az éjszaka folyamán.
A gyomorégés helye miatt egyesek azt hihetik, hogy szívrohamot kapnak. Ha a gyomorégés tünetei a gyógyszeres kezelés után sem múlnak el, azonnal forduljon orvoshoz.
A GERD-ben vagy a savas reflux egyéb formáiban szenvedők tíz gyakori tünete a következők:
- Nyelési problémák
- Fájdalom a mellkasban
- A gombóc érzése a torokban
- Élelmiszerek vagy savanyú folyadékok feltorlódása
- hányás
- torokfájás
- Rekedtség vagy beszédképtelenség
- Krónikus köhögés
- Alvászavar
- Az asztma kialakulása vagy súlyosbodása
A savas reflux okai
Amikor az élelmiszer bejut a gyomorba, a nyelőcső végén egy szelep található, amelynek be kell zárnia, amikor megérkezik. Ha ez a szelep meghibásodik, lehetővé teszi a sav visszaáramlását a szájába és a torkába. Ez okozza a savanyú ízt a szájában, amikor savas refluxot tapasztal.
Néhány tényező, amely a szelep megfelelő zárásával kapcsolatos problémákhoz vezethet, a következők:
- Túl nagy nyomás nehezedik a hasra
- Bizonyos típusú ételek fogyasztása (fűszeres, tejes stb.)
- Általános étkezési szokásai
- Hiatális sérv, ahol a gyomor felső része a rekeszizomba dudorodik
Mikor kell orvoshoz fordulni savas reflux miatt
Orvoshoz kell fordulnia savas refluxával kapcsolatban, ha olyan szintre jut, hogy tartós kényelmetlenséget okoz a mindennapi életében. Az állapot nem életveszélyes, de komoly szövődményekkel is járhat.
A GERD krónikus gyulladáshoz vezethet a nyelőcsőben. Ha nem kap megfelelő és időben történő kezelést, a következő állapotok jelentkezhetnek:
- Nyelőcsőszűkület - Nyelőcsőszűkület akkor alakul ki, amikor az alsó nyelőcső gyomorsav-károsodással végződik, ami hegszövet kialakulásához vezet. A hegszövet jelenléte beszűkíti az étkezési útvonalat, ami miatt nehézségekbe ütközik az étel lenyelése.
- Nyelőcsőfekély - A nyelőcsőfekély olyan fekély, amely akkor alakul ki, amikor a gyomorsav eltünteti a nyelőcső problémáját. Vérzést okozhat, ami fájdalmat és nyelési problémákat okozhat.
- Barrett-nyelőcső — A gyomorsav által az alsó nyelőcsőszövetben okozott károsodás olyan változásokat idézhet elő, amelyek növelik a nyelőcsőrák kialakulásának kockázatát.
A savas reflux diagnózisa és tesztjei
Az orvosok általában azzal kezdenek, hogy kérdéseket tesznek fel az Ön kórtörténetével kapcsolatban, és mennyi ideig tapasztalják a savas reflux tüneteit. Általában áttérnek a fizikai vizsgálat elvégzésére. Orvosa más vizsgálatokat is javasolhat annak megállapítására, hogy van-e GERDje vagy más típusú savas refluxja, mint például:
- Endoszkópia — Vékony, rugalmas cső kerül a torkába. A végén egy lámpa és egy kamera található, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a gyomor és a nyelőcső belsejét.
- Ambuláns sav (pH) szonda teszt — Kezelőorvosa monitort helyez a nyelőcsövébe, hogy megfigyelje, mikor és mennyi ideig regurgitál a gyomorsav. A monitor információkat továbbít egy kis számítógépnek, amelyet a derekán viselnek, vagy a vállánál tartanak egy hevederrel. Általában néhány nap múlva a széklettel távozik a szervezetből.
- Az emésztőrendszer röntgenfelvétele — Miután megivott egy speciális folyadékot, amely bevonja az emésztőrendszert, kezelőorvosa röntgenfelvételeket készít, amelyek segítségével az orvosok láthatják a gyomor, a nyelőcső és az alsó bélrendszer körvonalait. Orvosa azt is kérheti, hogy vegyen be egy báriumtablettát, amely segít diagnosztizálni, hogy van-e nyelőcsőszűkülete.
A savas reflux kezelése
Orvosa javasolhatja a savas reflux enyhébb formáinak kezelését életmódbeli változtatások és vény nélkül kapható gyógyszerek kombinációjával. Ha Önnél GERD-t diagnosztizálnak, az orvos felírhat Önnek egy receptet a tünetek enyhítésére.
Ha az életmódbeli változtatások és a gyógyszeres kezelés nem hoz enyhülést, az orvos javasolhatja a savas reflux műtétét. Az állapot kezelésére rendelkezésre álló sebészeti lehetőségek a következők:
- Fundoplikáció - Minimálisan invazív eljárás, amely magában foglalja az alsó nyelőcső záróizom körüli területet, hogy megfeszítse az izmokat, megelőzve a refluxot.
- LINX eszköz - A sebésze kis mágneses gyöngyökből álló gyűrűt teker a gyomra és a nyelőcső találkozási helyére. A mágnesezett gyöngyök ereje zárva tartja ezt a csatlakozást, de lehetővé teszi, hogy az étel a gyomrába kerüljön.