Mikä on happorefluksi?
Happorefluksi (GERD, närästys) tarkoittaa, että mahahapon päätyy virtaamaan takaisin ruokatorveen. Yleisimpiä oireita ovat nielemisvaikeudet, rintakipu, kyhmyn tunne kurkussa, ruuan tai nesteen ruuhkiminen ja oksentelu.
Happorefluksi on tila, jossa mahalaukustasi happo päätyy virtaamaan takaisin ruokatorveen, mahalaukun ja kurkun yhdistävään putkeen. Monet ihmiset kokevat satunnaista happorefluksikohtausta. Gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD on sairaus, jossa ihmiset kokevat jonkinlaisen hapon refluksitaudin vähintään kerran tai kahdesti viikossa.
GERD voi kehittyä kaiken ikäisille ihmisille. Seuraavat tekijät ja olosuhteet voivat myös lisätä mahdollisuuksiasi saada jonkinlainen refluksitauti, mukaan lukien GERD:
- Ne, jotka saattavat kantaa ylimääräistä painoa
- Raskaana olevat naiset
- Säännöllisesti tupakoivat tai toissijaiselle tupakoinnille usein altistuneet ihmiset
- Ihmiset, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka aiheuttavat happorefluksia sivuvaikutuksena
- Yksilöt, joilla on sidekudossairaus
- Ihmiset, joilla vatsansa tyhjentäminen viivästyy
Refluksin merkit ja oireet
Närästys on yksi yleisimmistä happorefluksin oireista. Närästystä sairastavat ihmiset tuntevat polttavan tunteen rinnassaan. Närästystä esiintyy usein aterian jälkeen. Närästyksen tunne voi voimistua yön aikana.
Närästyksen sijainti voi saada jotkut ihmiset uskomaan, että heillä saattaa olla sydänkohtaus. Jos närästyksen oireet eivät häviä lääkkeiden ottamisen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Kymmenen yleistä oiretta, joita GERD:tä tai muuta refluksitautia sairastavat ihmiset kokevat, ovat:
- Nielemisongelmia
- Rintakipu
- Käykyn tunne kurkussasi
- Ruoan tai happamien nesteiden ruuhkia
- oksentelu
- kurkkukipu
- Käheys tai puhekyvyttömyys
- krooninen yskä
- Unihäiriöt
- astman puhkeaminen tai paheneminen
Hapon refluksoinnin syyt
Kun ruoka tulee mahaan, ruokatorven päässä on venttiili, jonka pitäisi sulkeutua sen saapuessa. Jos venttiili ei toimi, se antaa hapon virrata takaisin suuhusi ja kurkkuun. Tämä aiheuttaa hapan maun suussasi, kun koet happaman refluksin.
Joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ongelmia venttiilin sulkeutumisessa, ovat:
- Vatsaan kohdistuu liikaa painetta
- Tietyntyyppisten ruokien syöminen (mausteinen, meijeri jne.)
- Yleiset ruokailutottumuksesi
- Hyataalityrä, jossa vatsasi yläosa pullistuu palleaan.
Milloin tulee hakeutua lääkäriin happaman refluksin takia
Sinun tulee käydä lääkärissä happaman refluksitaudin vuoksi, jos se saavuttaa pisteen, jossa se aiheuttaa jatkuvaa epämukavuutta jokapäiväisessä elämässäsi. Tila ei ole hengenvaarallinen, mutta voit päätyä vakaviin komplikaatioihin.
GERD voi johtaa krooniseen tulehdukseen ruokatorvessasi. Saatat joutua seuraaviin sairauksiin, jos et saa asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa:
- Ristotorven ahtauma - Ruokatorven ahtauma muodostuu, kun ruokatorven alaosa joutuu mahahappojen aiheuttamaan vaurioon, mikä johtaa arpikudoksen muodostumiseen. Tämän arpikudoksen läsnäolo saa ruokapolkusi kaventumaan, mikä aiheuttaa sinulle vaikeuksia niellä ruokaa.
- Ruokotorven haavauma - Ruokatorven haava on haava, joka kehittyy, kun mahahappo kuluttaa ruokatorven ongelman pois. Se voi aloittaa verenvuotoa, mikä voi aiheuttaa kipua ja johtaa nielemisongelmiin.
- Barrettin ruokatorvi — Mahahapon aiheuttamat vauriot ruokatorven alakudoksessa voivat aiheuttaa muutoksia, jotka lisäävät riskiäsi sairastua ruokatorven syöpään.
Hapon refluksin diagnoosi ja testit
Lääkärit aloittavat yleensä kysymällä kysymyksiä sairaushistoriastasi ja siitä, kuinka kauan sinulla on ollut hapon refluksioireita. He siirtyvät yleensä fyysisen kokeen suorittamiseen. Lääkärisi voi myös suositella muita testejä sen määrittämiseksi, onko sinulla GERD tai jokin muu refluksitauti, kuten:
- Endoskooppi - Ohut, taipuisa putki työnnetään kurkkuun alas. Päässä on valo ja kamera, jonka avulla lääkäri voi tarkastella mahalaukun ja ruokatorven sisäosia.
- Ambulatorinen happo (pH) -koetin — Lääkärisi asettaa monitorin ruokatorveen tarkkailemaan, milloin mahahapposi regurgitoituu ja kuinka kauan. Näyttö syöttää tietoja pieneen tietokoneeseen, jota pidetään vyötärön ympärillä tai pidetään olkapäästäsi hihnalla. Se poistuu yleensä kehosta ulosteen kautta muutaman päivän kuluttua.
- Ruoansulatuskanavan röntgenkuvaus - Kun olet juonut erityistä nestettä, joka peittää ruoansulatuskanavasi, lääkäri ottaa röntgenkuvat, joiden avulla lääkärit näkevät vatsasi, ruokatorven ja suoliston ääriviivat. Lääkärisi voi myös pyytää sinua ottamaan bariumpillereitä, jotka auttavat diagnosoimaan, onko sinulla ruokatorven ahtauma.
Hoidot happorefluksiin
Lääkärisi voi suositella lievempien happorefluksimuotojen hoitoa elämäntapamuutosten ja käsikauppalääkkeiden yhdistelmällä. Jos sinulla on diagnosoitu GERD, lääkäri voi kirjoittaa sinulle reseptin oireiden helpottamiseksi.
Jos elämäntapamuutokset ja lääkitys eivät auta, lääkäri saattaa suositella sinulle refluksileikkausta. Käytettävissä olevia kirurgisia vaihtoehtoja tilan hoitamiseksi ovat:
- Fundoplication - Minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa ruokatorven alemman sulkijalihaksen ympärillä oleva alue kiedotaan lihaksen kiristämiseksi, mikä estää refluksitaudin.
- LINX-laite - Kirurgisi kietoo pienten magneettihelmien renkaan vatsasi ja ruokatorven kohtaamiskohdan ympärille. Magnetoitujen helmien vahvuus pitää tämän liitoksen suljettuna, mutta silti antaa ruoan kulkeutua vatsaasi.