Hvad er sur refluks?
Acid reflux (GERD, halsbrand) er, når syre fra din mave ender med at strømme tilbage op i din spiserør. De mest almindelige symptomer omfatter problemer med at synke, brystsmerter, følelse af en klump i halsen, opkastning af mad eller væsker og opkastning.
Sur refluks er en tilstand, hvor syre fra din mave ender med at strømme tilbage op i spiserøret, det rør, der forbinder mave og svælg. Mange mennesker oplever en lejlighedsvis anfald af sure opstød. Gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD er en lidelse, hvor folk oplever en form for sure opstød mindst en eller to gange om ugen.
GERD kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre. Følgende faktorer og tilstande kan også øge dine chancer for at opleve en form for sure opstød, herunder GERD:
- Dem, der måske bærer ekstra vægt
- Gravide kvinder
- Folk, der ryger regelmæssigt, eller personer, der ofte udsættes for passiv rygning
- Folk, der tager medicin, der forårsager sure opstød som en bivirkning
- Personer med en bindevævsforstyrrelse
- Folk, der oplever forsinkelser i at tømme maven
Tegn og symptomer på sure opstød
Halsbrand er et af de mest almindelige symptomer på sure opstød. Mennesker med halsbrand føler en brændende fornemmelse inde i deres bryst. Halsbrand opstår ofte efter indtagelse af et måltid. Følelsen af halsbrand kan blive mere intens i løbet af natten.
Placeringen af halsbrandsgener kan få nogle mennesker til at tro, at de kan have et hjerteanfald. Hvis symptomer på halsbrand ikke forsvinder efter at have taget medicin, bør du straks søge lægehjælp.
Ti almindelige symptomer, som personer med GERD eller andre former for sure opstød oplever, omfatter:
- Problemer med at sluge
- Smerte i brystet
- Følelsen af en klump i halsen
- Opstødende mad eller sure væsker
- Opkastning
- Ondt i halsen
- Hæshed eller manglende evne til at tale
- Kronisk hoste
- Søvnforstyrrelser
- Start af eller forværring af astma
Årsager til sure opstød
Når mad kommer ind i maven, er der en ventil for enden af spiserøret, som skal lukke ved ankomsten. Hvis den ventil ikke fungerer, tillader den syre at strømme tilbage op i din mund og hals. Det er det, der forårsager den sure smag i munden, når du oplever sure opstød.
Nogle faktorer, der kan føre til problemerne med at ventilen lukker korrekt, omfatter:
- At have for meget tryk på maven
- Spise bestemte typer mad (krydret, mejeriprodukter osv.)
- Dine generelle spisevaner
- Et hiatal brok, hvor den øverste del af din mave buler ind i din mellemgulv
Hvornår skal man se lægen om sure opstød
Du bør se en læge om din sure opstød, hvis det kommer til et punkt, hvor det forårsager vedvarende ubehag i dit daglige liv. Tilstanden er ikke livstruende, men du kan ende med nogle alvorlige komplikationer.
GERD kan føre til kronisk betændelse i din spiserør. Du kan ende med følgende tilstande, hvis du ikke modtager ordentlig og rettidig behandling:
- Esophageal forsnævring — En spiserørsforsnævring dannes, når din nedre spiserør ender med skader fra mavesyrer, hvilket fører til arvævsdannelse. Tilstedeværelsen af det arvæv får din madvej til at indsnævre, hvilket får dig til at have problemer med at sluge din mad.
- Sår i spiserøret — Et esophageal ulcus er et sår, der udvikler sig, når din mavesyre slider problemet med din esophagus væk. Det kan begynde at bløde, hvilket kan give smerter og føre til problemer med at synke.
- Barretts spiserør — Skaden forårsaget i dit nedre spiserørsvæv af mavesyre kan fremkalde ændringer, der øger din risiko for at udvikle spiserørskræft.
Diagnose og test for sure opstød
Læger starter typisk med at stille spørgsmål om din sygehistorie og hvor længe du har oplevet symptomer på sure opstød. De går normalt videre til at udføre en fysisk undersøgelse. Din læge kan også anbefale andre tests for at afgøre, om du har GERD eller en anden form for sure opstød, såsom:
- Endoskopi — Et tyndt, fleksibelt rør bliver ført ned i halsen på dig. Enden indeholder et lys og et kamera, som gør det muligt for en læge at se indersiden af mavesækken og spiserøret.
- Ambulatorisk syre (pH) probetest — Din læge placerer en monitor i spiserøret for at observere, hvornår din mavesyre opstøder, og hvor længe. Skærmen sender information til en lille computer, der bæres rundt om din talje eller holdes op af din skulder med en strop. Det passerer typisk ud af din krop gennem afføring efter et par dage.
- Røntgenbillede af fordøjelsessystemet — Efter at have drukket en speciel væske, der dækker din fordøjelseskanal, tager din læge røntgenbilleder, der lader lægerne se omridset af din mave, spiserør og nedre tarm. Din læge kan også bede dig om at tage en bariumpille, der hjælper med at diagnosticere, om du har en esophageal striktur.
Behandlinger mod sure opstød
Din læge kan anbefale behandling af mildere former for sure opstød gennem en kombination af livsstilsændringer og håndkøbsmedicin. Hvis du er diagnosticeret med GERD, kan lægen skrive dig en recept for at hjælpe med symptomerne.
Hvis livsstilsændringer og medicin ikke giver lindring, kan en læge anbefale, at du bliver opereret for sure opstød. Tilgængelige kirurgiske muligheder til behandling af tilstanden omfatter:
- Fundoplikation - En minimalt invasiv procedure, der involverer at vikle området omkring din nedre esophageal sphincter for at stramme den muskel, hvilket forhindrer refluks.
- LINX-enhed - Din kirurg vikler en ring af små magnetiske perler rundt om det sted, hvor din mave og spiserør mødes. De magnetiserede perlers styrke holder det punkt lukket, men tillader stadig mad at passere til din mave.