Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gyomorhurut

Mi az ERCP?

Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia ( Az ERCP) egy endoszkópos eljárás, amelynek során egy oldalnézeti felső endoszkópot vezetnek a vékonybél (duodenum) első szakaszába, lehetővé téve a műszer bejutását az epevezetékbe és a hasnyálmirigy-csatornákba.

Ezeket a csatornákat radiológiailag látható kontrasztanyag befecskendezésével homályosítják, hogy segítsenek a terápiás/diagnosztikai beavatkozások széles skálájában.

ERCP eljárás

Tartalomjegyzék

  • 1 ERCP-eljárás
  • 2 jelzés az ERCP-hez

Az ERCP egy komplex endoszkópos eljárás, amelyet szakképzett gasztroenterológus végez. Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy minimálisan invazív az epe- és a hasnyálmirigy-csatornában, de komoly szövődmények kockázatát jelenti.

Az ERCP jelzései

Az Országos Egészségügyi Intézet 2002-ben a következő nyilatkozatot dolgozta ki az ERCP indikációira vonatkozóan:

  • Az ERCP, a mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia (MRCP) és az endoszkópos ultrahangvizsgálat (EUS) hasonló érzékenységgel és specifikussággal rendelkezik a choledocholitiasis (epekő az epevezetékben) diagnosztizálásában.
  • Az egyidejű kőeltávolítással járó ERCP plusz sphincterotomia fontos kezelési lehetőség a sárgaságban szenvedő choledocholithiasisban szenvedő betegeknél, akiknek a képalkotása kitágult közös epevezetéket, akut pancreatitist vagy cholangitist mutat.
  • Hasnyálmirigy- vagy eperákos betegeknél az ERCP fő előnye az epeúti elzáródás enyhítése, ha a műtétet nem választják.
  • Szövetmintavétel/biopia hasnyálmirigy-/eperákos betegeknél, akik nem hajlandók műtétre.
  • Az ERCP a legpontosabb módszer az ampulláris rák diagnosztizálására.
  • Az ERCP-nek nincs szerepe az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában, hacsak nincs epeúti pancreatitis, és a korai beavatkozás csökkentheti a mortalitást és a morbiditást.

Az ERCP általában nem jelzett:

  • Homályos eredetű hasi fájdalom értékelése objektív, epe- vagy hasnyálmirigy-betegségre utaló leletek hiányában. A mágneses rezonancia cholangiopancreatográfia és az EUS biztonságos diagnosztikai eljárások, amelyek elkerülhetik az ERCP szükségességét.
  • Laparoszkópos cholecystectomia előtt, az epeúti elzáródás jeleinek hiányában.
  • Az epehólyag-betegség gyanúja értékelése epevezeték-betegség bizonyítéka nélkül.
  • A bizonyított hasnyálmirigy rosszindulatú daganatok további értékeléseként, hacsak a kezelés nem módosul.