Näytä kysymys
Onko käytön ibuprofeenin verrattuna indometasiini, muut syklo-oksigenaasi-inhibiittorit, plaseboa tai ei interventio sulkemisesta avoin valtimotiehyt (PDA) turvallinen ja tehokas parantamaan määrä duktaaliseen sulkeminen ja muita tärkeitä kliinisiä tuloksia ennenaikaisilla tai alhaisen syntymäpainon (tai molemmat) vauvoilla?
Background
yleinen komplikaatio hyvin ennenaikaisen (ennenaikainen) tai hyvin pieniä vauvoja on PDA. PDA on avoin verisuonten kanavan välillä keuhkoihin ja sydämeen. Sen pitäisi sulkea syntymän jälkeen, mutta joskus on edelleen auki, koska vauvan epäkypsä kehitysvaihe. PDA voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Tavallinen hoito PDA on indometasiinia, lääke, joka onnistuneesti sulkee PDA useimmissa vauvoja, mutta voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Toinen vaihtoehto on lääkkeen ibuprofeeni.
Tutkimus ominaisuudet
etsitään tieteellistä tietokantoja satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (kliinisissä tutkimuksissa, joissa ihmiset ovat satunnaisesti laittaa yhteen kahden tai useamman hoidon ryhmiä) keskosilla (syntyneet alle 37 viikkoa osaksi raskaus), alhainen syntymäpaino (alle 2500 g) vauvoilla tai ennenaikaisen ja alhaisen syntymäpainon pikkulasten kanssa PDA. Käsittelyt ibuprofeeni, indometasiini, toinen syklo-oksigenaasin estäjä, plaseboa tai ei hoitoa. Todisteet on nykyinen toukokuu 2014.
Tulokset
Tämä tarkastelu 33 tutkimuksissa (2190 imeväisille) havaitsivat, että ibuprofeeni oli yhtä tehokas kuin indometasiini sulkea PDA ja aiheutti vähemmän ohimeneviä sivuvaikutuksia munuaisiin ja vähensi nekrotisoivan enterokoliitin, vakava sairaus, joka vaikuttaa suolistossa. Olipa ibuprofeeni annetaan mitään tärkeitä pitkän aikavälin etuja kehityksen ei tiedetä. Muita pitkäaikaisia seurantatutkimuksia 18 kuukauden iässä ja ikään koulun pääsyn tarvitaan päättää ibuprofeeni tai indometasiini on huume sulkemiseksi PDA.