Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)

Noin 61 000 australialaisella on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), krooninen ongelma, jossa suolen osissa on toistuvia tulehduskohtauksia. IBD alkaa yleensä melko varhaisessa iässä, useimmat tapaukset ilmaantuvat 15–30-vuotiaana.

IBD:tä on kahta muotoa:haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti.

Haavainen paksusuolitulehdus

Haavainen paksusuolitulehdus rajoittuu suolen alapäähän (paksusuoliin ja peräsuoleen) ja vaikuttaa vain pintakalvoon, joka tunnetaan myös nimellä limakalvo. Pääoireena on lisääntyvä ripuli, johon liikkeisiin sekoittuu yleensä verta ja limaa. Vatsakrampit ovat yleisiä, ja niihin liittyy kivulias halu avata suolisto, tunne, jota kutsutaan tenesmukseksi. WC:ssä käynti yleensä lievittää kipua.

Crohnin tauti

Crohnin taudin oireet riippuvat siitä, mikä suolen osa on kyseessä. Crohnin tauti vaikuttaa suolen koko paksuuteen ja voi esiintyä kaikkialla ruoansulatuskanavan pituudella, suusta peräaukon. Usein esiintyy toistuvaa vatsakipua, etenkin syömisen jälkeen, ja se voi jatkua kuukausia ennen ripulin alkamista. Myös lievää kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua, ruokahaluttomuutta ja väsymystä voi esiintyä. Jos ohutsuole on mukana, paino voi pudota huomattavasti, koska ruoka ei imeydy.

IBD:n syyt

IBD:n syytä tutkitaan edelleen, mutta sen uskotaan johtuvan elimistön immuunijärjestelmän ongelmasta. Geneettisten ja ympäristötekijöiden uskotaan myös olevan osallisena sekä Crohnin taudin että haavaisen paksusuolentulehduksen aiheuttajana. Muissa kehon osissa voi esiintyä oireita, kuten nivelkipuja, ihottumaa ja silmäkipua.

Diagnoosi

IBD:n diagnoosi riippuu useista testeistä, jotka voivat sisältää:

• ulostenäytteet (tarttuvien syiden poissulkemiseksi);
• suolen kuvantaminen (esim. röntgen, CT-skannaus, MRI); ja
• kolonoskopia (jossa pitkää, ohutta, joustavaa putkea, jossa on kamera ja valo, käytetään suolen limakalvon tarkasteluun ja näytteiden ottamiseksi mikroskooppista tutkimusta varten).

IBD:n hoito

Hoito koostuu lääkkeistä, jotka vähentävät immuunijärjestelmän toimintaa, hillitsevät tulehdusta ja hallitsevat oireita.

Riittävää energian, proteiinin ja hivenravinteiden saantia suositellaan, ja tämä saavutetaan yleensä syömällä normaalia, tasapainoista ruokavaliota.

Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta. Osa sairastuneesta suolesta voidaan poistaa ja terveet päät liittää uudelleen. Joskus, kun suolisto vaikuttaa paljon, mahalaukun seinämään on tehtävä pysyvä aukko suolen tyhjenemistä varten. Tätä kutsutaan kolostomiaksi tai ileostomiaksi. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat tarkoittavat, että tämä on vähemmän yleistä kuin ennen.

Kun lääkkeisiin ja ruokavalioon kiinnitetään erityistä huomiota, useimmat IBD-potilaat voivat pitää sairautensa hallinnassa suurimman osan ajasta.

• Maksa
• Peptiset haavat:hoito