Crohnin taudin fyysiset komplikaatiot yksin riittävät tekemään siitä yhden vammautuneimmista ruoansulatuskanavan sairauksista.
Mutta siellä on myös henkinen ja emotionaalinen kappale, jonka avulla Crohn voi tuhota elämänsä kokonaan.
Ahdistus, masennus, kyvyttömyys viettää sosiaalista elämää tai matkustaa… lista jatkuu.
Crohnin tautia sairastavat kärsivät 2 kertaa todennäköisemmin ahdistuksesta. Ja tämä määrä on kasvussa.
Mutta tässä on asia – sinun ei tarvitse vetää hiuksiasi pois yrittäessäsi hoitaa henkisiä ja fyysisiä oireita erikseen.
Mikrobiomillamme on yhtä paljon tekemistä tunnetilamme kanssa kuin Crohnin taudin mukana tulevien kaasujen, kouristuksen ja turvotuksen kanssa.
Lue eteenpäin, kun sukeltaamme kaikkiin Crohnin taudin yksityiskohtiin ja opastamme sinua selviytymään tästä vammauttavasta tilasta (ilman lääkitystä tai leikkausta).
Crohnin tauti (CD) luokitellaan tulehdukselliseksi suolistosairaudeksi (IBD), ja sille on ominaista tulehdus, joka voi ilmaantua missä tahansa ruoansulatuskanavassa. Yleisimmin tulehdus havaitaan ohutsuolen distaalisessa osassa (ileum) ja paksusuolessa.
Crohnin tautia on 5 tyyppiä, joista jokainen on nimetty tulehduksen tarkan sijainnin perusteella:ileokoliitti, gastroduodenaalinen, jejunoileiitti, Crohnin paksusuolitulehdus ja ileiitti.
Crohnin tauti vaikuttaa jokaiseen eri tavalla, sillä se riippuu missä tulehdus on ja kuinka vakava se on. Sairaus voi muuttua nopeasti – siirtyä aktiivisesta remissiotilaan ja takaisin milloin tahansa.
Ne, joilla on aktiivinen Crohnin tauti, kokevat todennäköisesti:
Lähes 3 miljoonaa amerikkalaista kärsii tulehduksellisesta suolistosairaudesta, ja heistä yli 700 000:lla on Crohnin tauti. Tyypillinen diagnoosi-ikä on 15–30 vuoden ikä.
Seuraavia työkaluja käytetään kliinisen diagnoosin vahvistamiseen:
Crohnin taudin syvään juurtunut tulehdus on todennäköisesti syyllinen CD:n fyysisiin komplikaatioihin. Yleisimmät komplikaatiot ovat:
Paise – Krooninen tulehdus johtaa arpikudoksiin, mikä vaikeuttaa ruoan ja jätteiden kulkeutumista ruoansulatuskanavan läpi. Tulehtunut kudosmassa muodostuu, kun keho yrittää estää infektioiden leviämisen.
Fistelit – Epänormaalit yhteydet suoliston ja muiden elinten (eli ihon) välille. Fistulit antavat jätemateriaalin päätyä paikkoihin, joissa sen ei pitäisi olla, mikä johtaa mahdollisiin infektioihin ja paiseiden lisääntymiseen materiaalin sisällä.
Aliravitsemus – Sykkyräsuolesta imeytyy B12, muut vitamiinit, sappisuolat ja ylimääräiset ravintoaineet. Sykkyräsuolen krooninen tulehdus voi haitata ravinteiden imeytymistä, ja koska useimmat saavat Crohnin taudin sykkyräsuolessa, aliravitsemus on yleistä. Tutkimukset osoittavat, että jopa 85 % CD-tapauksista kärsii aliravitsemuksesta, erityisesti D-vitamiinin ja raudan puutteesta. Matala mahahappo on yleistä myös niillä, joilla on Crohnin tauti, ja se voi myös edistää aliravitsemusta.
Struktuurit – Suolikanavan kaventuminen, joka voi johtaa täydelliseen tukkeutumiseen.
Anaalihalkeamat – Repeämä lähellä peräaukon päätä, joka on usein erittäin kivulias.
Koorektaalisyöpä – Pitkäaikaisen ruoansulatuskanavan tulehduksen uskotaan muuttavan kasvainsuppressoriproteiinia nimeltä p53, mikä rajoittaa sen kykyä suppressoida syöpäsoluja. Polyypit, pitkä CD-sairaus ja suvussa esiintynyt paksusuolensyöpä voivat lisätä paksusuolensyövän riskiä. Säännöllisiä tarkastuksia ja toistuvia kolonoskopiaa suositellaan syöpäriskin säilyttämiseksi.
Psykologiset liitännäissairaudet – Komplikaatiot eivät ole vain fyysisiä, vaan myös henkisiä. Epänormaalia ahdistustasoa löytyy jopa 40 %:lla IBD-potilaista. Masennus, psyykkinen stressi ja ahdistus eivät vain heikennä elämänlaatua, vaan ne voivat myös laukaista uusiutumisen. Jotkut lääkärit ehdottavat, että Crohnin taudin psyykkisiin oireisiin puuttuminen on yhtä tärkeää kuin fyysisten oireiden hoitaminen.
Tutkijat arvioivat, että 50 % ihmisistä kokee komplikaatioita 5 vuoden kuluttua diagnoosista, ja 10 vuoden kuluttua tämä määrä voi nousta 70 prosenttiin. Nämä hämmästyttävät tilastot tekevät Crohnin taudin syyn selvittämisestä entistä tärkeämpää.
Crohnin taudin tarkkaa syytä ei vielä täysin ymmärretä. Tiedämme, että CD on monimutkainen autoimmuunisairaus, joka johtuu immuunijärjestelmän, genetiikan, suolistobakteerien ja ympäristön välisestä vuorovaikutuksesta.
5–20 prosentilla sairastuneista henkilöistä on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus. Myös kromosomien 5 ja 10 geneettisiä variaatioita on havaittu, vaikka tällä alalla tarvitaan lisää tutkimusta.
Ehkä merkittävin on NOD2 geeni, joka liittyy lisääntyneeseen CD-herkkyyteen. Tämän geenin muutosten uskotaan heikentävän suolistosolujen kykyä reagoida bakteereihin, mikä saa immuunijärjestelmän muodostamaan epänormaalin vasteen suolistossa oleville bakteeripatogeeneille.
Tämä epänormaali immuunivaste määrittelee autoimmuniteetin ja johtaa lopulta Crohnin taudin klassisimpaan merkkiin:krooniseen tulehdukseen ruoansulatuskanavassa.
Jos Crohnin tauti on seurausta immuunijärjestelmän ja suoliston bakteerien häiriintyneestä vuorovaikutuksesta niillä, joilla on oikeat geenit…
Mikseivät kaikki, joilla on "oikeat geenit", kehitä Crohnin tautia?
Jos olet geneettisesti altis Crohnin taudille, seuraavat tekijät voivat saada nämä geenit päälle tai pois päältä:
Triljoonat bakteerit elävät suolistossa, ja täydellisessä maailmassa ne kaikki pysyvät tasapainossa (symbioosi). Tasapainoinen suolisto on terve suolisto – tulehdukset ja sairaudet pidetään loitolla.
Mutta kun tämä tasapaino häiriintyy (dysbioosi), esimerkiksi huonon ruokavalion ja antibioottien vuoksi, bakteereille ja sienille annetaan mahdollisuus ottaa haltuunsa ja aiheuttaa tuhoa kehossa.
Tutkijat ovat havainneet, että seuraavat sienet ja bakteerit vaikuttavat CD:hen:
Mitä tämä tarkoittaa? Se tarkoittaa, että bakteerit ja sienet voivat, jos niille annetaan mahdollisuus, auttaa laukaisemaan Crohnin taudin. Meidän tehtävämme on viedä tämä mahdollisuus pois.
Ulostetestit voivat auttaa määrittämään, kuinka tasapainoinen suolistosi on, kun taas probiootit ja suolistoystävällinen ruokavalio voivat parantaa suolistoa (ja viime kädessä sammuttaa CD:hen liittyvän autoimmuuniprosessin).
Jos olet pysynyt mukana autoimmuunisarjan artikkeleissamme, tiedät jo, että on lähes mahdotonta sivuuttaa vuotavaa suolistoa osana syytä ja ratkaisu autoimmuniteettiin.
Alessio Fasano, M.D., on ollut viimeaikaisten autoimmuunisairauksien tutkimuksen eturintamassa ja julkaissut artikkelin nimeltä "Vuotava suolisto ja autoimmuunisairaudet".
Hänen havainnot esittävät ajatuksen siitä, että autoimmuunisairauden kehittyminen edellyttää, että kolme sairautta on olemassa yhdessä:
Toinen asiantuntija tiivisti yhteyden seuraavasti:
"Vuotava suolen oireyhtymä liittyy lähes aina autoimmuunisairauteen. Itse asiassa autoimmuunisairauden oireiden kääntäminen riippuu maha-suolikanavan limakalvon paranemisesta. Kaikki muu hoito on vain oireiden tukahduttamista." – Tri Jill Carnahan, MD
Hyvät uutiset? Vuotavan suolen parantaminen on yksi tekijä, joka on meidän hallinnassamme, ja sen lisäksi se voidaan tehdä oikealla suunnitelmalla.
Valitettavasti suurin osa valtavirran lääkäreistä on juuttunut "oireiden hallintaan" eivätkä epäröi hyväksyä suolen roolia autoimmuniteetissa.
Crohnin taudin tavanomaisen hoidon päätavoitteena on saavuttaa remissiotila (jossa tauti ei ole enää aktiivinen).
Yleisimpiä hoitoja ovat:
Aminosalisylaatit tai 5-ASA:t – Nämä ovat tietyntyyppisiä tulehduskipulääkkeitä, jotka vähentävät ruoansulatuskanavan tulehdusta. Useat tutkimukset osoittavat, että 5-ASA:t ovat tehokkaita remission saavuttamisessa, mutta eivät yhtä tehokkaita sen ylläpitämisessä.
Kortikosteroidit – Kortikosteroidit vähentävät akuuttia tulehdusta, ja niitä käytetään usein, kun muut hoidot eivät ole tehokkaita. Pitkän vaarallisten sivuvaikutusten luettelon vuoksi niitä annetaan usein pieninä annoksina lyhyitä aikoja.
Antibiootit – Antibiootteja käytetään fistulien ja paiseiden komplikaatioiden hoitoon sekä haitallisten suolistobakteerien vähentämiseen, joilla voi olla rooli CD:n aktivoinnissa. Yleisimpiä antibiootteja ovat Cipro ja Flagyl. Antibioottien rooli suolistobakteerien muuttamisessa on kuitenkin selvä, ja antibioottien pitkäaikainen käyttö voi usein pahentaa tilannetta.
Leikkaus – Leikkausta suositellaan, kun lääkkeet eivät enää tehoa ja syöpäriski on korkea. Yleisimmät tyypit ovat strictureplasty kapeiden alueiden laajentamiseksi ohutsuolen resektio ahtaumien poistamiseksi ja fistulotomia peräaukon fisteleiden hoitoon.
Huomaatko täällä yhteisen teeman?
Jokainen yllä olevista hoidoista on tehokas (jossain määrin) oireiden hallinnassa ja lyhytaikaisessa remissio...
Mutta entä kunnossapito remissiota?
Remission ylläpitäminen edellyttää ongelman ytimeen löytämistä, ja juuri sen autamme sinua tekemään.
Hippokrates, kuuluisa kreikkalainen lääkäri, totesi "kaikki sairaudet alkavat suolistosta", ja noin 2000 vuotta myöhemmin Fasano ja monet asiantuntijat ovat samaa mieltä.
Sekä vanha että nykyinen viisaus viittaavat siihen, että tehokkaan parantamisen on aloitettava suolistosta.
Olemme isännöineet ilmaisen webinaarin "Kuinka sammuttaa autoimmuniteetti ja palauttaa terve immuunijärjestelmä".
Se on täysin ilmainen, ja opastamme sinua hoitamaan suolistosi terveyttä, jotta immuunijärjestelmäsi voi lopettaa hyökkäämästä itseään vastaan.
Autoimmuniteetin aihe on monimutkainen ja tiedon määrä voi olla ylivoimainen. Siksi olemme tehneet työn puolestasi ja olemme kiitollisia voidessamme tukea sinua tällä matkalla.
– Steve
P.S. – Älä huoli, jos et pääse osallistumaan livenä, lähetämme sinulle ilmaisen toiston seuraavana päivänä.
P.S.S – Mikä estää sinua paranemasta? Kerro meille alla olevissa kommenteissa 🙂