De fysiske komplikationer af Crohns sygdom alene er nok til at gøre det til en af de mest invaliderende fordøjelsessygdomme.
Men der er også det mentale og følelsesmæssige stykke, der tillader Crohns fuldstændig at ødelægge liv.
Angst, depression, manglende evne til at have et socialt liv eller rejse ... listen fortsætter.
Dem med Crohns sygdom er 2 gange mere tilbøjelige til at lide af angst. Og det tal er stigende.
Men her er sagen - du behøver ikke trække dit hår ud for at prøve at behandle de psykiske og fysiske symptomer separat.
Vores mikrobiom har lige så meget at gøre med vores følelsesmæssige tilstand, som det gør med gassen, kramper og oppustethed, der følger med Crohns.
Læs videre, mens vi dykker ned i alle detaljerne om Crohns sygdom og guider dig gennem, hvordan du kan overvinde denne invaliderende tilstand (uden medicin eller kirurgi).
Crohns sygdom (CD) er klassificeret som en inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og er karakteriseret ved betændelse, der kan opstå overalt langs fordøjelseskanalen. Oftest ses betændelsen i den distale del af tyndtarmen (ileum) og tyktarmen.
Der er 5 typer af Crohns, hver navngivet baseret på den nøjagtige placering af inflammationen:Ileocolitis, Gastroduodenal, Jejunoileitis, Crohns Colitis og Ileitis.
Crohns sygdom påvirker alle forskelligt, da det afhænger af hvor betændelsen er og hvor alvorlig det er. Sygdommen kan ændre sig hurtigt - fra aktiv til en tilstand af remission og tilbage igen til enhver tid.
Dem med aktiv Crohns vil sandsynligvis opleve:
Næsten 3 millioner amerikanere lider af inflammatorisk tarmsygdom, og over 700.000 af dem har Crohns sygdom. Den typiske diagnosealder er mellem 15 og 30 år.
Følgende værktøjer bruges til at bekræfte en klinisk diagnose:
Den dybt rodfæstede betændelse af Crohns sygdom er sandsynligvis skyld i de fysiske komplikationer af CD. De mest almindelige komplikationer er:
Byld – Kronisk betændelse fører til arvæv, hvilket gør det svært for mad og affald at passere gennem fordøjelseskanalen. En betændt masse af væv dannes, når kroppen forsøger at forhindre eventuelle infektioner i at sprede sig.
Fistler – Unormale forbindelser dannet mellem tarmene og andre organer (dvs. hud). Fistler tillader affaldsmateriale at ende på steder, det ikke burde være, hvilket fører til mulige infektioner og flere bylder til at indeholde materialet.
Underernæring – Ileum er det sted, hvor B12, andre vitaminer, galdesalte og eventuelle resterende næringsstoffer optages. Kronisk betændelse i ileum kan hæmme næringsoptagelsesprocessen, og da de fleste udvikler Crohns sygdom i ileum, er underernæring almindelig. Undersøgelser viser, at op til 85% af CD-tilfælde lider af underernæring, specielt D-vitamin og jern. Lav mavesyre er også almindelig hos dem med Crohns og kan også bidrage til underernæring.
Strukturer – En forsnævring af tarmkanalen, der kan føre til en fuld blokering.
Analfissurer – En rift nær enden af anus, hvilket ofte er meget smertefuldt.
Colorectal cancer – Langvarig betændelse i mave-tarmkanalen menes at ændre det tumorundertrykkende protein kaldet p53, som begrænser dets evne til at undertrykke kræftceller. Polypper, en lang historie med CD og en familiehistorie med kolorektal cancer kan øge risikoen for kolorektal cancer. Rutineundersøgelser og hyppige koloskopier tilrådes at holde styr på risikoen for kræft.
Psykologiske følgesygdomme - Ikke kun er komplikationerne fysiske, men også psykiske. Unormale angstniveauer findes hos op til 40 % af patienter med IBD. Ikke alene hæmmer depression, psykisk stress og angst livskvaliteten, men de kan også udløse et tilbagefald. Nogle læger foreslår, at det er lige så vigtigt at behandle de psykologiske symptomer på Crohns sygdom som at behandle de fysiske symptomer.
Forskere anslår, at 50 % af mennesker vil opleve komplikationer 5 år efter diagnosen, og inden for 10 år kan dette tal springe til 70 %. Disse svimlende statistikker gør det endnu vigtigere at finde ud af årsagen til Crohns sygdom.
Den nøjagtige årsag til Crohns sygdom er endnu ikke fuldt ud forstået. Hvad vi ved er, at CD er en kompleks autoimmun sygdom, der skyldes interaktionen mellem immunsystemet, genetik, tarmbakterier og miljøet.
5 – 20 % af de ramte personer har en førstegradsslægtning med en inflammatorisk tarmsygdom. Genetiske variationer på kromosom 5 og kromosom 10 er også blevet påvist, selvom der er behov for mere forskning på dette område.
Måske den mest bemærkelsesværdige er NOD2 gen, som er forbundet med en øget modtagelighed for CD. Ændringer af dette gen menes at mindske tarmcellernes evne til at reagere på bakterier, hvilket får immunsystemet til at montere en unormal reaktion på bakterielle patogener i tarmen.
Denne unormale immunrespons er det, der definerer autoimmunitet og i sidste ende fører til det mest klassiske tegn på Crohns sygdom:kronisk betændelse i fordøjelseskanalen.
Hvis Crohns sygdom er resultatet af forstyrret interaktion mellem immunsystemet og tarmbakterier hos dem med de rigtige gener...
Hvorfor udvikler ikke alle med de "rigtige gener" Crohns sygdom?
Hvis du er genetisk modtagelig for Crohns sygdom, kan følgende faktorer slå disse gener til eller fra:
Trillioner af bakterier lever i tarmen, og i en perfekt verden forbliver de alle i balance (symbiose). En afbalanceret tarm er en sund tarm – betændelse og sygdom holdes i skak.
Men når denne balance er forstyrret (dysbiose), på grund af ting som dårlig kost og antibiotika, får bakterier og svampe mulighed for at tage over og skabe kaos på kroppen.
Forskere har opdaget, at følgende svampe og bakterier spiller en rolle i CD:
Så hvad betyder det? Det betyder, at bakterier og svampe, hvis de får muligheden, kan være med til at udløse Crohns sygdom. Vores opgave er at tage den mulighed væk.
Afføringstest kan hjælpe med at bestemme, hvor afbalanceret din tarm er, mens probiotika og en tarmvenlig kost kan hjælpe med at helbrede tarmen (og i sidste ende slukke for den autoimmune proces involveret i CD).
Hvis du har fulgt med i vores autoimmune serie artikler, ved du allerede, at det er næsten umuligt at ignorere en utæt tarm som en del af årsagen og løsning på autoimmunitet.
Alessio Fasano, M.D. har været på forkant med nyere autoimmun sygdomsforskning og udgivet et papir med titlen "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Hans resultater præsenterer ideen om, at for at en autoimmun tilstand kan udvikle sig, skal 3 tilstande alle eksistere sammen:
En anden ekspert opsummerede forbindelsen på denne måde:
"Utæt tarmsyndrom er næsten altid forbundet med autoimmun sygdom. Faktisk afhænger vending af symptomer på autoimmun sygdom af heling af slimhinden i mave-tarmkanalen. Enhver anden behandling er blot symptomundertrykkelse." – Dr. Jill Carnahan, MD
Den gode nyhed? Heling af en utæt tarm er en faktor, der er i vores kontrol, og udover det kan det gøres med den rigtige plan.
Desværre sidder det store flertal af almindelige læger fast i en "symptomhåndtering"-tilgang og er tøvende med at acceptere den rolle, tarmen spiller i autoimmunitet.
Hovedmålet i konventionel behandling af Crohns sygdom er at opnå en tilstand af remission (hvor sygdommen ikke længere er aktiv).
De mest almindelige behandlinger omfatter:
Aminosalicylater eller 5-ASA'er – Disse er en specifik type anti-inflammatorisk medicin, der arbejder for at mindske inflammation i fordøjelseskanalen. Adskillige undersøgelser viser, at 5-ASA'er er effektive til at opnå remission, men ikke så effektive til at opretholde den.
Kortikosteroider – Kortikosteroider virker på at mindske akut inflammation og bruges ofte, når andre behandlinger ikke er effektive. På grund af den lange liste af farlige bivirkninger, gives de ofte i små doser i korte perioder.
Antibiotika – Antibiotika bruges til at afhjælpe komplikationer af fistler og bylder, samt reducere skadelige tarmbakterier, der kan spille en rolle i at aktivere CD. De mest almindelige antibiotika omfatter Cipro og Flagyl. Den rolle, antibiotika spiller i at ændre tarmbakterier, er imidlertid klar, og langvarig brug af antibiotika kan ofte gøre tingene værre.
Kirurgi – Kirurgi anbefales, når medicinen ikke længere er effektiv, og risikoen for kræft er høj. De mest almindelige typer er en strictureplastik for at udvide de smalle områder, en tyndtarmsresektion for at fjerne forsnævringer og en fistulotomi at adressere anale fistler.
Lærer du mærke til et fælles tema her?
Hver af behandlingerne ovenfor er effektive (i en eller anden grad), når det kommer til symptomhåndtering og kortsigtet remission…..
Men hvad med vedligeholde remission?
At opretholde remission kræver at komme til roden af problemet, og det er præcis, hvad vi er her for at hjælpe dig med.
Hippokrates, den berømte græske læge, sagde "al sygdom begynder i tarmen", og omkring 2.000 år senere er Fasano og mange eksperter enige.
Gammel og nuværende visdom tyder begge på, at kraftfuld helbredelse skal begynde i tarmen.
Vi har afholdt et gratis webinar kaldet, "Sådan slukker du din autoimmunitet og genopretter et sundt immunsystem."
Det er helt gratis, og vi guider dig igennem, hvordan du adresserer din tarmsundhed, så dit immunsystem kan stoppe med at angribe sig selv.
Emnet autoimmunitet er kompliceret, og mængden af information derude kan være overvældende. Det er derfor, vi har gjort arbejdet for dig og er taknemmelige for at støtte dig på denne rejse.
– Steve
P.S. – Bare rolig, hvis du ikke kan deltage live, vi sender dig en gratis gentagelse næste dag.
P.S.S – Hvad holder dig tilbage fra healing? Fortæl os det i kommentarerne nedenfor 🙂