Suoliston mikrobiomilla näyttää olevan keskeinen rooli sydämensiirtotuloksissa

Uudessa tutkimuksessa Marylandin yliopiston lääketieteen laitoksen (UMSOM) tutkijat ovat havainneet, että suoliston mikrobiomilla näyttää olevan keskeinen rooli siinä, kuinka hyvin keho hyväksyy siirretyn sydämen. Tutkijat havaitsivat syy -yhteyden tiettyjen mikrobien läsnäolon ja elinsiirron lopputuloksen välillä.

Tulokset voivat muuttaa merkittävästi tapaa, jolla tutkijat ja lääkärit käsittelevät hyljintä- ja elinsiirto -ongelmaa. Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa tunnistetaan tiettyjä bakteerilajeja, jotka voivat vaikuttaa siihen, hylätäänkö sydämensiirto, ja kuinka nopeasti.

Uusi tutkimus julkaistiin tänään Journal of Clinical Investigation Insight -lehti .

Yksi tutkimuksen kahdesta pääkirjailijasta, Emmanuel Mongodin, mikrobiologian ja immunologian apulaisprofessori UMSOM -genomitieteen instituutissa, sanoi, että tutkimuksella oli mahdollisuus muuttaa elinsiirtoa. "Edellisestä työstämme epäilimme, että mikrobiomilla saattaa olla vaikutusta siihen, miten siirretyt elimet hyväksytään, "sanoo professori Mongodin." Tämä työ osoittaa selvästi, että näiden suolen mikrobien ja kehon reaktion välillä uudelle elimelle on yhteys. Se on hyvin jännittävää."

Transplantoidun sydämen ja mikrobiomin välinen yhteys on immuunijärjestelmä. Monet tutkijat ovat huomanneet, että mikrobiomilla on keskeinen rooli immuunijärjestelmässä, joko aktivoimalla sen tai kääntämällä sen pois päältä, riippuen bakteerilajista. Tietyt mikrobiomin bakteerit voivat laukaista pro- tai anti-inflammatorisia signaaleja, ja että nämä signaalit voivat puolestaan ​​vaikuttaa siihen, miten immuunijärjestelmä reagoi siirrettyyn elimeen.

Elinten hyljintä on edelleen kiireellinen elinsiirtojen ongelma. Kovasta tutkimuksesta huolimatta viimeisten 20 vuoden aikana tutkijat ja lääkärit eivät ole pystyneet parantamaan elinten hylkimisprosenttia pitkällä aikavälillä - elinten hyljintää, joka tapahtuu viidestä kahdeksaan vuoteen elinsiirron jälkeen.

Tutkimus aloitti Jonathan S.Bromberg, kirurgian professori, mikrobiologia ja immunologia UMSOM:ssa. Tohtori Bromberg, tutkimuksen toinen pääkirjailija, on elinsiirtokirurgi, ja on siirtänyt satoja elimiä uransa aikana, joten hän tuntee erittäin hyvin hylkäämisen ongelman. Useita vuosia sitten hän alkoi ihmetellä, mitkä muut muuttujat voisivat auttaa selittämään, miksi pitkäaikainen hylkääminen tapahtui. Hän alkoi tarkastella mikrobiomia.

"Mitä enemmän katsoin, mitä enemmän näytti siltä, ​​että siellä voisi olla jotain, "sanoi tohtori Bromberg." Immuunijärjestelmä on syvästi sidoksissa suolistomikrobiomimme kanssa, ja halusin tutkia tätä yhteyttä syvemmin. "Tohtori Bromberg aloitti yhteistyön tohtori Mongodinin kanssa, joka vietti suuren osan urastaan ​​tutkimalla mikrobiomia.

Eläinmallissa, Molemmat tutkijat osoittivat, että säätämällä mikrobiomia, ne voisivat parantaa sydämensiirron tulosta. He tunnistivat tiettyjä lajeja, joilla näyttää olevan myönteinen tai haitallinen vaikutus elinsiirtoon. Esimerkiksi, tietyillä bifidobakteerikannoilla näyttää olevan tulehdusta ehkäisevä vaikutus, myönteinen vaikutus elinsiirtotuloksiin. He epäilevät, että tämä prosessi voi olla samanlainen muille elimille, kuten munuaiset. Seuraava askel, he sanovat, keskitytään näiden vaikutusten taustalla oleviin mekanismeihin. Kun ymmärrät paremmin molekyylireitit, voi olla mahdollista jäljitellä vaikutusta lääkkeillä.

• Gramnegatiivisten bakteerien todettiin olevan riskitekijä huonompiin tuloksiin sairaalahoidossa olevilla ILD-potilailla
• Medrobotics markkinoi Flex -robottijärjestelmänsä gastroenterologisiin sovelluksiin Euroopassa