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El microbioma intestinal parece desempeñar un papel clave en los resultados del trasplante de corazón

En un nuevo estudio, Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (UMSOM) han descubierto que el microbioma intestinal parece desempeñar un papel clave en la forma en que el cuerpo acepta un corazón trasplantado. Los científicos encontraron una relación causal entre la presencia de ciertos microbios y el resultado del trasplante.

Los resultados tienen el potencial de cambiar significativamente la forma en que los investigadores y los médicos abordan el problema del rechazo y el trasplante. Este es el primer estudio para identificar especies bacterianas específicas que pueden afectar si se rechaza un trasplante de corazón, y con qué rapidez.

El nuevo estudio se publicó hoy en la Journal of Clinical Investigation Insight .

Uno de los dos autores principales del estudio, Emmanuel Mongodin, profesor asociado de microbiología e inmunología en el Instituto de Ciencias del Genoma de la UMSOM, dijo que la investigación tiene el potencial de transformar el trasplante. "De nuestro trabajo anterior sospechamos que el microbioma podría tener un efecto sobre cómo se aceptan los órganos trasplantados, ", dice el profesor Mongodin." Este trabajo muestra claramente que existe una conexión entre estos microbios intestinales y la respuesta del cuerpo al nuevo órgano. Es muy emocionante."

El vínculo entre el corazón trasplantado y el microbioma es el sistema inmunológico. Muchos investigadores han notado que el microbioma juega un papel clave en el sistema inmunológico, ya sea activándolo o rechazándolo, dependiendo de la especie bacteriana. Ciertas bacterias en el microbioma pueden desencadenar señales pro o antiinflamatorias, y que estas señales pueden, a su vez, afectar la forma en que el sistema inmunológico responde al órgano trasplantado.

El rechazo de órganos sigue siendo un problema urgente en el trasplante. A pesar de la intensa investigación, Durante los últimos 20 años, los investigadores y los médicos no han podido mejorar la tasa de rechazo de órganos a largo plazo:el rechazo de órganos que se produce entre cinco y ocho años después del trasplante.

La investigación comenzó con Jonathan S. Bromberg, un profesor de cirugía, microbiología e inmunología en la UMSOM. Dr. Bromberg, el otro autor principal del estudio, es cirujano de trasplantes, y ha trasplantado cientos de órganos a lo largo de su carrera, por lo que está muy familiarizado con el problema del rechazo. Hace varios años, comenzó a preguntarse qué otras variables podrían ayudar a explicar por qué se produjo el rechazo a largo plazo. Comenzó a mirar el microbioma.

"Cuanto más miraba, cuanto más parecía que podía haber algo allí, ", dijo el Dr. Bromberg." El sistema inmunológico está profundamente entrelazado con nuestro microbioma intestinal, y quería explorar esta conexión con más profundidad ". El Dr. Bromberg comenzó a colaborar con el Dr. Mongodin, quien pasó gran parte de su carrera estudiando el microbioma.

En un modelo animal, los dos científicos demostraron que al ajustar el microbioma, podrían mejorar el resultado del trasplante de corazón. Identificaron especies específicas que parecen tener un efecto beneficioso o perjudicial sobre el trasplante. Por ejemplo, determinadas cepas de bifidobacterias parecen tener un efecto antiinflamatorio, efecto beneficioso sobre los resultados del trasplante. Sospechan que este proceso puede ser similar para otros órganos, como los riñones. El siguiente paso, ellos dicen, será centrarse en los mecanismos detrás de estos efectos. Con una mejor comprensión de las vías moleculares, puede ser posible imitar el efecto con fármacos.

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