Cáncer colonrectal, la segunda causa principal de muerte por cáncer en los EE. UU., se puede prevenir cuando los pólipos precancerosos se encuentran y se extirpan antes de que se conviertan en cáncer. Se recomienda que la detección de pacientes de riesgo promedio comience a los 50 años. Los documentos de recomendación del Grupo de trabajo multisociedad de EE. UU., Que está compuesto por representantes del Colegio Estadounidense de Gastroenterología, la Asociación Estadounidense de Gastroenterología y la Sociedad Estadounidense de Endoscopia Gastrointestinal tienen como objetivo mejorar la prevención y detección temprana del cáncer colorrectal.
Para esta publicación, El MSTF de EE. UU. revisó sus recomendaciones de 20122 y proporciona un programa actualizado para la colonoscopia de seguimiento después del examen inicial de alta calidad del paciente:
Para revisar todas las recomendaciones de MSTF para el seguimiento de los pacientes, revise la publicación completa. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)41479-0/fulltext
En esta publicación, el MSTF de EE. UU. proporciona las mejores prácticas para la extirpación endoscópica de pólipos colorrectales precancerosos durante la colonoscopia, que se llama polipectomía.
MSTF recomienda la caracterización macroscópica de un pólipo, que proporciona información para facilitar la predicción histológica del pólipo, y estrategia de eliminación óptima.
El objetivo principal de la polipectomía es la extirpación completa de la lesión colorrectal, y la subsiguiente prevención del cáncer colorrectal. En general, la gran mayoría de las lesiones colorrectales benignas se pueden eliminar de forma segura y eficaz mediante técnicas de extirpación endoscópica. Cuando un endoscopista se encuentra con un presunto pólipo colorrectal benigno que no está seguro de poder extirpar por completo, MSTF recomienda la derivación a un endoscopista con experiencia en polipectomía avanzada para evaluación y manejo posteriores en lugar de la derivación para cirugía.
El paciente tiene pólipos no pediculados (≥ 20 mm):se recomienda la resección endoscópica de la mucosa; Recomendar la resección con asa de todo el tejido visible de un pólipo en una sola sesión de colonoscopia y en el número mínimo de piezas más seguro; Recomendar contra el uso de técnicas ablativas en tejido residual visible endoscópicamente de un pólipo; Recomendar el uso de ablación térmica adyuvante del margen post-EMR donde no queda ningún adenoma visible endoscópicamente a pesar de una inspección meticulosa
El paciente tiene pólipo (s) pediculado (s):recomiende la ligadura mecánica profiláctica del tallo con un asa desmontable o clips en pólipos pediculados con una cabeza ≥20 mm o con un grosor del tallo ≥5 mm para reducir el sangrado pospolipectomía inmediato y retardado
MSTF recomienda un programa de seguimiento intensivo en pacientes después de una resección endoscópica de la mucosa fragmentada (lesiones ≥ 20 mm) con la primera colonoscopia de vigilancia a los 6 meses. y los intervalos hasta la siguiente colonoscopia al año, y luego 3 años.
Un gran estudio encuentra que la carga viral del SARS-CoV-2 es más baja en los niños
Enfermedad de Crohn
Las células inmunitarias reparan el intestino dañado en niños con EII
La enfermedad del intestino irritable aumenta el riesgo de demencia
La mitad de los medicamentos en uso dañan las bacterias intestinales,
Higiene bucal y severidad de COVID-19 - la conexión
El trasplante de líquido vaginal podría ayudar a tratar la vaginosis bacteriana recurrente
La vaginosis bacteriana es un problema común y molesto para muchas mujeres. Ahora, los investigadores han descubierto que el trasplante de fluidos vaginales de una mujer sana a mujeres con vaginosis b
El alcohol daña el microbioma en la boca
Un nuevo estudio ha demostrado que el alcohol altera y daña el entorno bacteriano natural de la boca. El estudio titulado, Beber alcohol está asociado con la variación en el microbioma oral humano en
Nanotecnología y diagnóstico y tratamiento de COVID-19
El desarrollo de nanobiosensores y vacunas y medicamentos basados en nanopartículas ha abierto un nuevo camino hacia una mejor gestión de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)