Die Ergebnisse einer internationalen Studie, herausgegeben von der Zeitschrift für Klinische Onkologie , schlagen vor, dass Carboplatin-Paclitaxel zum Standard der Behandlung von Analkrebs wird, eine seltene Krankheit, die weniger als 3% aller gastrointestinalen Malignome ausmacht. Die InterAAct-Studie verglich Carboplatin-Paclitaxel mit Cisplatin plus 5-Fluurouracil (5FU).
Die InterAAct-Studie identifiziert Carboplatin-Paclitaxel als das optimale Chemotherapie-Regime in der Erstlinientherapie bei inoperablem Analkrebs. Carboplatin-Paclitaxel war mit einer geringeren Toxizität und einem Trend zu einem verbesserten Überleben verbunden, was darauf hindeutet, dass es der Standard der Behandlung für diese Patienten und das Rückgrat für zukünftige Phase-III-Studien werden sollte."
Cathy Eng, MD, leitender US-Ermittler, David H. Johnson Lehrstuhl für chirurgische und medizinische Onkologie an der Vanderbilt University und Co-Leiter des Gastrointestinal Cancer Research Program am Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Das Gesamtüberleben der Patienten im Carboplatin-Paclitaxel-Arm der klinischen Studie betrug 20 Monate im Vergleich zu 12,3 Monaten im Cisplatin-5FU-Arm. Carboplatin-Paclitaxel war mit signifikant weniger Nebenwirkungen (36 %) im Vergleich zu Cisplatin-5FU (62 %) verbunden.
An der Studie nahmen 91 Patienten aus den USA teil, Australien, Deutschland, Norwegen und Großbritannien zwischen Dezember 2013 und November 2017. Die International Rare Cancers Initiative hat die Anal Cancer Working Group gegründet, um Studien mit dem Ziel zu entwickeln und durchzuführen, Patienten mit metastasiertem Analkrebs neue Behandlungsstrategien zu bieten.
Patienten mit inoperablem Analkarzinom haben eine 5-Jahres-Überlebensrate von etwa 30 %.
Paclitaxel wurde erstmals 2011 zur Behandlung von fortgeschrittenem Analkrebs dokumentiert und später mit Carboplatin kombiniert. Ansprechraten von 69 % hatten einige Kliniker dazu veranlasst, es als Erstlinienbehandlung zu verabreichen. aber das Cisplatin-5FU-Schema wurde international übernommen.
Die Arbeitsgruppe Analkrebs der International Rare Cancers Initiative, das National Cancer Institute und die ECOG-ACRIN Cancer Research Group initiierten die klinische Studie, in der die beiden Chemotherapien verglichen wurden, um Klinikern und klinischen Forschern eine bessere Orientierung über die zukünftige Entwicklung klinischer Studien zu geben.