En skanning av hepatobiliär iminodiättiksyra (HIDA), som också ibland kallas kolescintigrafi eller hepatobiliär scintigrafi, är en typ av kärnavbildningstest som görs för att se gallgångarna, gallblåsan och levern. Detta test görs genom att injicera ett spårämne som innehåller en liten mängd radioaktivt material i blodet och sedan ta bilder av buken för att visualisera hur spårämnet rör sig genom kroppen. Testet ger en bild av hur gallblåsan och levern fungerar och kan ta ungefär en timme att genomföra.
En HIDA-skanning kan användas för att diagnostisera problem med gallblåsan, hur levern utsöndras galla och gallflödet när det lämnar levern och kommer in i tunntarmen. En röntgen och ett abdominalt ultraljud kan också göras tillsammans med HIDA. Några av de tillstånd som kan diagnostiseras eller utvärderas med detta test inkluderar:
En HIDA är ett nukleärmedicinskt test, och denna typ av test är vanligtvis inte görs hos gravida kvinnor. Därför, om det finns risk för graviditet, bör kvinnor meddela sin läkare eller röntgenpersonalen innan testet. Kvinnor bör också meddela sin vårdgivare om de ammar, eftersom detta också kan påverka beslutet att göra detta test
Riskerna med HIDA-skanningen är mestadels relaterade till spårämnet eller de droger som är administreras för att slutföra testet. Riskerna med HIDA-skanningen är låga men de kan innefatta:
En läkare eller röntgenpersonalen kommer att ge instruktioner om hur man förbereder sig för testet. Det är viktigt att berätta för vårdgivaren om eventuella aktuella mediciner eller kosttillskott för att få instruktioner om när eller hur man ska ta dem på testdagen. I vissa fall kan ett läkemedel som behövs för testet behöva tas hemma innan du kommer till röntgencentralen.
Timing
Eftersom detta test är inte bara för att se strukturerna i kroppen utan också för att observera spårämnet när det rör sig genom levern, gallblåsan, gallgången och in i tunntarmen, kan detta test ta i genomsnitt mellan en och en och en halv timme att slutföra, men i vissa fall kan det ta lika lång tid som fyra timmar. Fråga din vårdgivare hur mycket tid du ska avsätta för mötet.
Vad man ska ha på sig
För ett HIDA-test kommer det sannolikt att bli nödvändigt att ta av kläder och byta till sjukhus klänning. Alla metallföremål måste också tas av (inklusive piercingar), så det kan vara lättare att lämna smycken hemma.
Mat eller dryck
Vanligtvis är det nödvändigt att sluta äta eller dricka något i cirka 4 - 8 timmar innan testet. I vissa fall kan klara vätskor (som vatten, vanligt te eller kaffe, äppeljuice, lemonad eller citron-/limeläsk) tillåtas under fasteperioden.
Vad du ska ta med dig
Detta test kräver inte att du tar med något speciellt. Se till att du har ditt sjukförsäkringskort, om det behövs, och överväg att ta med något att göra medan du väntar (läs till exempel en bok).
En HIDA-skanning kommer att utföras av bildteknikerna på sjukhuset eller röntgencentret.
Förtest
Patienter kommer vanligtvis att uppmanas att fylla i några formulär och svara på några frågor som t.ex. mediciner som tas, eventuella operationer (särskilt allt på buken) och för kvinnor om en pågående graviditet och/eller datumet för den senaste menstruationen.
Under hela testet
HIDA-skanningen innebär att man tar bilder av buken, så patienterna uppmanas att ligga på ryggen på ett bord. Efter att ha blivit bekväm kommer bildteknikern att injicera spårämnet i ena armen. Det kan uppstå en kall känsla eller en känsla av tryck under injektionen. I vissa fall kan andra läkemedel också injiceras, inklusive Kinevac (sincalide) eller kolecystokinin (CCK), som aktiverar gallblåsan, och morfin, som kan hjälpa till att styra spårämnet till gallblåsan. Morfin är ett smärtstillande läkemedel, och det kan orsaka dåsighet.
I likhet med en röntgenbild är det viktigt att hålla sig stilla under detta test så att tydliga bilder kan tas. Bildteknikern kommer att flytta en gammakamera över buken för att ta bilder av spårämnet när det rör sig genom kroppen.
Eftertest
Bildteamet kommer att ge instruktioner om eventuella begränsningar under resten av dagen, men efter att testet är över kommer de flesta människor att kunna äta lite mat och gå på dagen. Spårämnet kommer att passera genom kroppen och utsöndras i avföring eller urin.
Det finns vanligtvis inga särskilda instruktioner att följa efter att testet är över, men om det är något unikt för din situation kommer sjukvårdsteamet att meddela dig.
Det finns inga biverkningar att hantera efter testet. Spårämnets radioaktivitet varar bara i några timmar, så det är inte längre radioaktivt när testet är över. Det är dock viktigt att dricka vatten för att hjälpa spårämnet att passera ut ur kroppen snabbare.
Observera att om du fått morfin ska du inte köra hem själv. Planera att någon ska hämta dig eller en taxi tillgänglig.
En vårdgivare kommer att förklara resultaten av testet och vad, om några, är nästa steg att ta. Det är viktigt att resultaten diskuteras med en läkare så att de kan sättas i rätt perspektiv. Testet kan visa ett av flera resultat:
En HIDA-skanning är ett test som är icke-invasivt, även om det kan kräva blockering en del av en dag för att få det gjort. Detta nukleära avbildningstest kan ge information till en vårdgivare om gallsystemet, och i synnerhet gallblåsan, så det kan hjälpa till att få svar på varför tecken och symtom uppstår. Det är viktigt att diskutera resultaten noggrant med en läkare för att förstå vad de kan betyda för framtida behandling eller hantering.