Kaj je skeniranje hepatobiliarne iminodiacetne kisline (HIDA)?

Skeniranje hepatobiliarne iminodiacetne kisline (HIDA), ki se včasih imenuje tudi holescintigrafija ali hepatobiliarna scintigrafija, je vrsta testa jedrskega slikanja, ki se opravi za ogled žolčevodov, žolčnika in jeter. Ta test se izvede z injiciranjem sledilnika, ki vsebuje majhno količino radioaktivnega materiala, v kri in nato slikanje trebuha, da se vizualizira, kako se sledilnik premika po telesu. Test daje sliko o delovanju žolčnika in jeter in lahko traja približno eno uro.

Namen testa

Skeniranje HIDA se lahko uporabi za diagnosticiranje težav z žolčnikom, kako se jetra izločajo žolč in pretok žolča, ko zapusti jetra in vstopi v tanko črevo. Poleg HIDA se lahko opravi tudi rentgenski posnetek in ultrazvok trebuha. Nekatera stanja, ki jih je mogoče diagnosticirati ali oceniti s tem testom, vključujejo:

• Biliarna atrezija ali druga prirojena stanja žolčevodov
• Puščanje ali zapleti v žolčnem sistemu (kot so fistule)
• Vnetje žolčnika (holecistitis)
• Zamašitev žolčevoda
• Ocena po presaditvi jeter

Tveganja in kontraindikacije

HIDA je test nuklearne medicine in ta vrsta testa običajno ni narejeno pri nosečnicah. Če torej obstaja možnost zanositve, morajo ženske o tem obvestiti svojega zdravnika ali radiološko osebje, preden opravijo test. Ženske bi morale tudi svojega zdravstvenega delavca obvestiti, če dojijo, saj lahko to vpliva tudi na odločitev o tem testu.

Tveganja pri skeniranju HIDA so večinoma povezana s sledilcem ali zdravili, ki so dajati za dokončanje testa. Tveganja pri skeniranju HIDA so majhna, vendar lahko vključujejo:

• Alergijske reakcije na snovi, uporabljene med testom (kar je redko)
• Modrica, izpuščaj ali oteklina na mestu injiciranja sledilnika
• Majhna izpostavljenost sevanju

Pred preizkusom

Zdravnik ali radiološko osebje bo dalo navodila, kako se pripraviti na test. Pomembno je, da zdravstvenega delavca obvestite o vseh trenutnih zdravilih ali prehranskih dopolnilih, da boste dobili navodila, kdaj ali kako jih jemati na dan testa. V nekaterih primerih bo morda treba zdravilo, ki je potrebno za preiskavo, vzeti doma, preden pridete v radiološki center.

Čas

Ker ta test ni samo za ogled struktur v telesu, ampak tudi za opazovanje sledovalca, ko se premika skozi jetra, žolčnik, žolčni kanal in v tanko črevo, lahko ta test v povprečju traja med uro in uro in pol, v nekaterih primerih pa lahko traja toliko časa kot štiri ure. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, koliko časa mu je treba nameniti za sestanek.

Kaj obleči

Za test HIDA boste verjetno morali odstraniti oblačila in se preobleči v bolnišnico obleka. Prav tako boste morali odstraniti vse kovinske predmete (vključno s piercingi), zato bo morda nakit lažje pustiti doma.

Hrana ali pijača

Običajno morate prenehati jesti ali piti približno 4 do 8 ur pred preizkus. V nekaterih primerih so lahko med postom dovoljene bistre tekočine (kot so voda, navaden čaj ali kava, jabolčni sok, limonada ali brezalkoholne pijače z limono/limeto).

Kaj prinesti

Ta test ne zahteva, da prinesete kaj posebnega. Poskrbite, da imate kartico zdravstvenega zavarovanja, če je potrebno, in razmislite o tem, da med čakanjem prinesete nekaj za početi (na primer preberite knjigo).

Med preizkusom

Skeniranje HIDA bodo opravili tehniki za slikanje v bolnišnici ali radiološkem centru.

Predpreskus

Pacienti bodo običajno pozvani, da izpolnijo nekaj obrazcev in odgovorijo na nekaj vprašanj, kot je npr. zdravila, ki jih jemljete, kakršne koli operacije (zlasti karkoli na trebuhu) in za ženske o trenutni nosečnosti in/ali datumu zadnje menstruacije.

V celotnem testu

Skeniranje HIDA vključuje slikanje trebuha, zato morajo bolniki ležati na njihov hrbet na mizi. Ko se bo udoben, bo tehnik za slikanje injiciral sledilnik v eno roko. Med injiciranjem se lahko pojavi občutek mraza ali pritiska. V nekaterih primerih se lahko injicira tudi druga zdravila, vključno z Kinevac (sinkalid) ali holecistokinin (CCK), ki aktivirata žolčnik, in morfij, ki lahko pomaga pri usmerjanju sledilnika do žolčnika. Morfin je zdravilo proti bolečinam in lahko povzroči zaspanost.

Podobno kot pri rentgenu je pomembno, da med tem testom ostanete mirni, da lahko posnamete jasne slike. Slikarski tehnik bo premaknil gama kamero čez trebuh, da bi posnel slike sledilnika, ko se premika po telesu.

Naknadni preizkus

Slikovna skupina bo dala navodila o morebitnih omejitvah do konca dneva, vendar po koncu testa bo večina ljudi lahko pojedla nekaj hrane in se odpravila na svoj dan. Sledilo bo prešlo skozi telo in se izločilo z blatom ali urinom.

Po preizkusu

Po koncu testa običajno ni posebnih navodil, ki bi jih morali upoštevati, vendar če obstajajo je nekaj edinstvenega za vašo situacijo, o čemer vas bo zdravstvena ekipa obvestila.

Po testu ni nobenih stranskih učinkov. Radioaktivnost sledilnika traja le nekaj ur, tako da do konca testa ni več radioaktivna. Pomembno je, da pijete vodo, da pomagate sledilcu hitreje izginiti iz telesa.

Upoštevajte, da če ste prejeli morfij, se ne smete voziti domov. Načrtujte, da vas nekdo pobere ali da bo taksi na voljo.

Tolmačenje rezultatov

Izvajalec zdravstvenega varstva bo pojasnil rezultate testa in kaj, če sploh, naslednje korake. Pomembno je, da se o rezultatih pogovorite s strokovnjakom, da jih lahko postavite v pravo perspektivo. Test lahko pokaže enega od več rezultatov:

• Tracer se je normalno ali po pričakovanjih premikal skozi žolčnik in tanko črevo.
• Tracer se je premikal počasneje, kot je bilo pričakovano, kar je lahko posledica obstrukcije ali blokade žolčevoda ali nepravilnosti v delovanju jeter.
• Tracer ni prišel v žolčnik, kar lahko pomeni, da je žolčnik vnet (kar se imenuje akutni holecistitis).
• Tracer je zapustil žolčnik v količinah, ki so nižje od pričakovanih, kar bi lahko pomenilo, da je žolčnik kronično vneten, stanje, imenovano kronični holecistitis.
• Sprejevalec najdemo zunaj žolčnega sistema, kar lahko pomeni, da je prišlo do puščanja v sistemu žolčevodov ali perforacije v žolčniku.

Beseda podjetja Verywell

Skeniranje HIDA je neinvaziven test, čeprav bo morda zahteval blokiranje del dneva, da to storite. Ta test jedrskega slikanja lahko ponudniku zdravstvenega varstva zagotovi informacije o žolčnem sistemu, zlasti o žolčniku, tako da lahko pomaga pri pridobivanju odgovorov, zakaj se pojavijo znaki in simptomi. Pomembno je, da se o rezultatih temeljito pogovorite z zdravstvenim delavcem, da bi razumeli, kaj bi lahko pomenili za prihodnje zdravljenje ali obravnavo.

• Zakaj ne bi smeli poskusiti DIY fekalne presaditve
• običajni testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolečine v trebuhu