Was ist ein Scan der hepatobiliären Iminodiessigsäure (HIDA)?

Ein hepatobiliärer Iminodiessigsäure-Scan (HIDA), der manchmal auch als Choleszintigraphie oder hepatobiliäre Szintigraphie bezeichnet wird, ist eine Art nuklearer Bildgebungstest, der durchgeführt wird um die Gallenwege, die Gallenblase und die Leber zu sehen. Dieser Test wird durchgeführt, indem ein Tracer, der eine kleine Menge radioaktives Material enthält, in das Blut injiziert wird und dann Bilder des Abdomens gemacht werden, um zu visualisieren, wie sich der Tracer durch den Körper bewegt. Der Test gibt Aufschluss darüber, wie die Gallenblase und die Leber arbeiten, und kann etwa eine Stunde dauern.

Zweck des Tests

Ein HIDA-Scan kann verwendet werden, um Probleme mit der Gallenblase zu diagnostizieren, wie die Leber ausscheidet Galle und der Gallenfluss, wenn sie die Leber verlässt und in den Dünndarm gelangt. Zusammen mit der HIDA können auch eine Röntgenaufnahme und ein Ultraschall des Abdomens durchgeführt werden. Einige der Bedingungen, die mit diesem Test diagnostiziert oder bewertet werden können, umfassen:

• Gallenatresie oder andere angeborene Erkrankungen der Gallenwege
• Leckagen oder Komplikationen im Gallensystem (z. B. Fisteln)
• Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis)
• Verstopfung des Gallengangs
• Beurteilung nach einer Lebertransplantation

Risiken und Kontraindikationen

Ein HIDA ist ein nuklearmedizinischer Test, und diese Art von Test ist es normalerweise nicht bei Schwangeren durchgeführt. Wenn die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, sollten Frauen daher ihren Arzt oder das Radiologiepersonal vor dem Test informieren. Frauen sollten ihren Arzt auch darüber informieren, ob sie stillen, da dies ebenfalls die Entscheidung für diesen Test beeinflussen kann

Die Risiken des HIDA-Scans hängen hauptsächlich mit dem Tracer oder den Drogen zusammen verabreicht, um den Test abzuschließen. Die Risiken des HIDA-Scans sind gering, aber sie können beinhalten:

• Allergische Reaktionen auf die während des Tests verwendeten Substanzen (was selten vorkommt)
• Ein Bluterguss, Hautausschlag oder eine Schwellung an der Stelle, an der der Tracer injiziert wird
• Eine geringe Strahlenbelastung

Vor dem Test

Ein Arzt oder das Radiologiepersonal gibt Anweisungen zur Vorbereitung auf den Test. Es ist wichtig, den Gesundheitsdienstleister über aktuelle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel zu informieren, um Anweisungen zu erhalten, wann oder wie sie am Tag des Tests einzunehmen sind. In einigen Fällen muss ein Medikament, das für den Test benötigt wird, zu Hause eingenommen werden, bevor Sie in das Radiologiezentrum kommen.

Timing

Denn dieser Test dient nicht nur dazu, die Strukturen im Körper zu sehen, sondern auch zu beobachten Wenn der Tracer durch die Leber, die Gallenblase, den Gallengang und in den Dünndarm wandert, kann dieser Test im Durchschnitt zwischen einer und anderthalb Stunden dauern, in einigen Fällen kann er jedoch genauso lange dauern als vier Stunden. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Zeit Sie für den Termin einplanen sollen.

Anziehen

Für einen HIDA-Test wird es wahrscheinlich notwendig sein, die Kleidung abzulegen und sich in ein Krankenhaus umzuziehen Kleid. Alle Metallgegenstände müssen ebenfalls abgelegt werden (einschließlich Piercings), sodass es möglicherweise einfacher ist, Schmuck zu Hause zu lassen.

Essen oder Trinken

Normalerweise ist es notwendig, etwa 4 - 8 Stunden vorher nichts zu essen oder zu trinken die Prüfung. In einigen Fällen können während der Fastenzeit klare Flüssigkeiten (wie Wasser, einfacher Tee oder Kaffee, Apfelsaft, Limonade oder Limetten-Erfrischungsgetränke) erlaubt sein.

Mitzubringen

Für diesen Test müssen Sie nichts Besonderes mitbringen. Stellen Sie sicher, dass Sie bei Bedarf Ihre Krankenversicherungskarte dabei haben, und denken Sie darüber nach, etwas zu tun, während Sie warten (z. B. ein Buch lesen).

Während des Tests

Ein HIDA-Scan wird von den Bildgebungstechnikern im Krankenhaus oder Radiologiezentrum durchgeführt.

Vorabtest

Patienten werden normalerweise gebeten, einige Formulare auszufüllen und einige Fragen zu beantworten, wie z eingenommene Medikamente, Operationen (insbesondere am Bauch) und bei Frauen eine aktuelle Schwangerschaft und/oder das Datum der letzten Monatsblutung.

Während des gesamten Tests

Der HIDA-Scan umfasst die Aufnahme von Bildern des Abdomens, daher werden die Patienten gebeten, sich hinzulegen mit dem Rücken auf einem Tisch. Nachdem es sich bequem gemacht hat, injiziert der Bildgebungstechniker den Tracer in einen Arm. Während der Injektion kann ein Kältegefühl oder ein Druckgefühl auftreten. In einigen Fällen können auch andere Medikamente injiziert werden, darunter Kinevac (Sincalid) oder Cholecystokinin (CCK), die die Gallenblase aktivieren, und Morphin, das helfen kann, den Tracer zur Gallenblase zu leiten. Morphin ist ein Schmerzmittel und kann Schläfrigkeit verursachen.

Ähnlich wie bei einer Röntgenaufnahme ist es wichtig, während dieser Untersuchung ruhig zu bleiben, damit klare Bilder können aufgenommen werden. Der Bildgebungstechniker bewegt eine Gammakamera über den Bauch, um Bilder des Tracers aufzunehmen, während er sich durch den Körper bewegt.

Post-Test

Das Bildgebungsteam wird für den Rest des Tages Anweisungen zu Einschränkungen geben, aber Nach Abschluss des Tests können die meisten Menschen etwas essen und ihren Tag verbringen. Der Tracer passiert den Körper und wird mit Stuhl oder Urin ausgeschieden.

Nach dem Test

In der Regel gibt es keine besonderen Anweisungen, die nach Abschluss des Tests befolgt werden müssen, aber wenn vorhanden etwas Einzigartiges in Ihrer Situation ist, wird das Gesundheitsteam Sie darüber informieren.

Nach dem Test sind keine Nebenwirkungen zu bewältigen. Die Radioaktivität des Tracers hält nur wenige Stunden an, sodass er am Ende des Tests nicht mehr radioaktiv ist. Es ist jedoch wichtig, Wasser zu trinken, damit der Tracer schneller aus dem Körper ausgeschieden wird.

Beachten Sie, dass Sie nicht selbst nach Hause fahren sollten, wenn Sie Morphin erhalten haben. Lassen Sie sich von jemandem abholen oder stellen Sie ein Taxi zur Verfügung.

Interpretation der Ergebnisse

Ein Gesundheitsdienstleister erklärt die Ergebnisse des Tests und was, falls vorhanden, ist nächsten Schritte zu unternehmen. Es ist wichtig, dass die Ergebnisse mit einem Praktiker besprochen werden, damit sie ins rechte Licht gerückt werden können. Der Test könnte eines von mehreren Ergebnissen zeigen:

• Der Tracer bewegte sich normal oder wie erwartet durch die Gallenblase und den Dünndarm.
• Der Tracer bewegte sich langsamer als erwartet, was auf eine Verstopfung oder Blockierung eines Gallengangs oder eine Unregelmäßigkeit der Leberfunktion zurückzuführen sein könnte.
• Der Tracer ist nicht in die Gallenblase eingedrungen, was bedeuten kann, dass die Gallenblase entzündet ist (was als akute Cholezystitis bezeichnet wird).
• Der Tracer hat die Gallenblase in geringeren Mengen als erwartet verlassen, was bedeuten könnte, dass die Gallenblase chronisch entzündet ist, ein Zustand, der als chronische Cholezystitis bezeichnet wird.
• Der Tracer befindet sich außerhalb des Gallensystems, was auf ein Leck im Gallengangsystem oder eine Perforation in der Gallenblase hindeuten könnte.

Ein Wort von Verywell

Ein HIDA-Scan ist ein Test, der nicht-invasiv ist, obwohl er möglicherweise blockiert werden muss Teil eines Tages, um es zu erledigen. Dieser nuklearbildgebende Test kann einem Gesundheitsdienstleister Informationen über das Gallensystem und insbesondere die Gallenblase liefern, sodass er hilfreich sein kann, um Antworten darauf zu erhalten, warum Anzeichen und Symptome auftreten. Es ist wichtig, die Ergebnisse gründlich mit einem Arzt zu besprechen, um zu verstehen, was sie für die zukünftige Behandlung oder das Management bedeuten könnten.

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