Una gammagrafía con ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA), que a veces también se denomina colescintigrafía o gammagrafía hepatobiliar, es un tipo de prueba nuclear por imágenes que se realiza para ver los conductos biliares, la vesícula biliar y el hígado. Esta prueba se realiza inyectando un marcador que contiene una pequeña cantidad de material radiactivo en la sangre y luego tomando imágenes del abdomen para visualizar cómo se mueve el marcador a través del cuerpo. La prueba da una idea de cómo están funcionando la vesícula biliar y el hígado y puede tardar alrededor de una hora en completarse.
Se puede usar una exploración HIDA para diagnosticar problemas con la vesícula biliar, cómo excreta el hígado bilis y el flujo de bilis cuando sale del hígado y entra en el intestino delgado. También se pueden realizar una radiografía y una ecografía abdominal junto con el HIDA. Algunas de las condiciones que pueden diagnosticarse o evaluarse con esta prueba incluyen:
Una HIDA es una prueba de medicina nuclear y este tipo de prueba no suele hecho en mujeres embarazadas. Por lo tanto, si existe la posibilidad de embarazo, las mujeres deben informar a su médico o al personal de radiología antes de realizarse la prueba. Las mujeres también deben informar a su proveedor de atención médica si están amamantando, ya que esto también puede afectar la decisión de hacerse esta prueba
Los riesgos de la exploración HIDA están relacionados principalmente con el marcador o los medicamentos que se administrada para completar la prueba. Los riesgos de la exploración HIDA son bajos, pero pueden incluir:
Un médico o el personal de radiología le dará instrucciones sobre cómo prepararse para la prueba. Es importante informar al proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento o suplemento actual para obtener instrucciones sobre cuándo o cómo tomarlos el día de la prueba. En algunos casos, es posible que sea necesario tomar en casa un medicamento necesario para la prueba antes de ingresar al centro de radiología.
Tiempo
Porque esta prueba no es solo para ver las estructuras en el cuerpo sino también para observar el trazador a medida que se mueve a través del hígado, la vesícula biliar, el conducto biliar y el intestino delgado, esta prueba puede tardar, en promedio, entre una hora y una hora y media en completarse, pero en algunos casos puede tardar tanto como cuatro horas. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuánto tiempo asignar para la cita.
Qué ponerse
Para una prueba HIDA, probablemente será necesario quitarse la ropa y cambiarse a un hospital vestido. También será necesario quitarse cualquier objeto de metal (incluidos los piercings), por lo que puede ser más fácil dejar las joyas en casa.
Comida o bebida
Por lo general, es necesario dejar de comer o beber algo durante unas 4 a 8 horas antes la prueba. En algunos casos, se pueden permitir líquidos claros (como agua, té o café, jugo de manzana, limonada o refrescos de limón/lima) durante el período de ayuno.
Qué llevar
Esta prueba no requiere que traigas nada especial. Asegúrese de tener su tarjeta de seguro médico, si es necesario, y considere traer algo para hacer mientras espera (leer un libro, por ejemplo).
Los técnicos de imágenes del hospital o del centro de radiología realizarán una exploración HIDA.
Prueba previa
Por lo general, se les pedirá a los pacientes que completen algunos formularios y respondan algunas preguntas, como medicamentos que se estén tomando, cualquier cirugía (especialmente cualquier cosa en el abdomen), y para las mujeres, sobre un embarazo actual y/o la fecha del último período menstrual.
A lo largo de la prueba
La exploración HIDA consiste en tomar imágenes del abdomen, por lo que se pide a los pacientes que se acuesten sobre su espalda sobre una mesa. Después de ponerse cómodo, el técnico en imágenes inyectará el marcador en un brazo. Puede haber una sensación de frío o una sensación de presión durante la inyección. En algunos casos, también se pueden inyectar otros medicamentos, como Kinevac (sincalida) o colecistoquinina (CCK), que activan la vesícula biliar, y morfina, que puede ayudar a guiar el marcador hasta la vesícula biliar. La morfina es un medicamento para el dolor y puede causar somnolencia.
Al igual que una radiografía, es importante permanecer quieto durante esta prueba para que se pueden tomar imágenes claras. El técnico de imágenes moverá una cámara gamma sobre el abdomen para tomar imágenes del trazador a medida que se mueve por el cuerpo.
Examen posterior
El equipo de diagnóstico por imágenes dará instrucciones sobre las restricciones por el resto del día, pero una vez finalizada la prueba, la mayoría de las personas podrán comer algo y continuar con su día. El trazador atravesará el cuerpo y se excretará en las heces o la orina.
Por lo general, no hay instrucciones especiales a seguir después de que finaliza la prueba, pero si hay es algo exclusivo de su situación, el equipo de atención médica se lo hará saber.
No hay efectos secundarios que controlar después de la prueba. La radiactividad del marcador solo dura unas pocas horas, por lo que ya no es radiactivo cuando finaliza la prueba. Sin embargo, es importante beber agua para ayudar a que el marcador salga del cuerpo más rápidamente.
Tenga en cuenta que si recibió morfina, no debe conducir hasta su casa. Planee que alguien lo recoja o que haya un taxi disponible.
Un proveedor de atención médica explicará los resultados de la prueba y cuáles son, si corresponde, próximos pasos a seguir. Es importante que los resultados se discutan con un profesional para que se puedan poner en la perspectiva adecuada. La prueba podría mostrar uno de varios resultados:
Una exploración HIDA es una prueba que no es invasiva, aunque puede requerir bloqueo parte de un día para hacerlo. Esta prueba de imágenes nucleares puede proporcionar información a un proveedor de atención médica sobre el sistema biliar y, en particular, la vesícula biliar, por lo que puede ayudar a obtener respuestas sobre por qué se presentan los signos y síntomas. Es importante discutir los resultados a fondo con un profesional médico para comprender lo que podrían significar para el tratamiento o la gestión en el futuro.
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