Näring och uppblåsthet:Vad du behöver veta

På Ignite arbetar vi med ett brett spektrum av matsmältningsbesvär, där uppblåst mage och utspänd buk är en av de vanligaste bland våra kunder.

För vissa människor sker uppblåsthet utan andra märkbara symtom, medan andra upplever tarmförändringar, överdriven gasproduktion och/eller smärta i buken. Men den kanske mest frustrerande delen är svårigheten som människor möter med att försöka lista ut vilken (om någon) mat orsakar deras obehag.

Idag ska vi se över ins och outs av uppblåsthet och utspändhet; inklusive orsaker, kostförändringar, mediciner och mer!

Vad är uppblåsthet?

Uppblåsthet är ett av de vanligast rapporterade symtomen i samband med funktionella tarmsjukdomar. Det beskrivs allmänt som känslan av buktryck eller känsla av trånghet och svullen i buken. Många människor med uppblåsthet noterar också att de upplever ett mer synligt symptom som kallas "utvidgning" där de objektivt sett ser en ökning av bukens storlek på kort tid.

Vilka andra symtom på uppblåsthet?

Uppblåsthet åtföljs ofta av andra symtom som:

Buksmärtor
Gasljud som mullrande eller gurglande
Frekvent flatulens och/eller rapningar

Vad orsakar uppblåsthet?

Ursprunget till uppblåsthet och uppblåsthet kan vara ganska komplicerat och tenderar att variera från person till person. På Ignite tar vi ett 360-tal för din vård och tittar på alla aspekter av hälsa och välbefinnande för att förstå den underliggande orsaken till din uppblåsthet, eftersom varje fall varierar.

Det finns några vanliga saker som vi ser som den underliggande orsaken till uppblåsthet:

Förstoppning – De som upplever förstoppning rapporterar också ofta uppblåsthet. Cirka 80 % av patienterna som är förstoppade beskriver sin uppblåsthet som allvarlig. Detta är inte så förvånande, eftersom en ansamling av fekalt material och ytterligare tid för kolhydrater att jäsa i tjocktarmen kan efterlikna smärtan och trycket av uppblåsthet. Förutom att själva avföringen "fastnar", orsakar den långsamma rörligheten och statiska karaktären hos tjocktarmen under förstoppning mer gasproduktion och en oförmåga att effektivt avlägsna gas från tarmen.
Ansamling av tarmgas – Gas spelar en stor roll vid uppblåsthet och uppblåsthet. Till att börja med kan uppblåsthet uppstå när vi producerar mer gas än normalt under matsmältningen. Detta inträffar när svårsmältbara kolhydrater bryts ned och inte absorberas i tunntarmen. Som ett resultat sker jäsning, vilket ger gas som en biprodukt. För det andra kan vi känna oss uppblåsta om vi inte kan ta bort gasen som produceras i tarmen. Dåliga gasrensningstider upplevs när tarmpassage hämmas, till exempel hos personer med IBS eller kronisk förstoppning.²
Vattenhalt i tunntarmen – Hos vissa individer har kortkedjiga kolhydrater en osmotisk drageffekt, vilket innebär att de drar in vatten i tunntarmen. Eftersom dessa molekyler absorberas dåligt hos vissa människor, kan detta resultera i en mycket större volym vatten i matsmältningskanalen, vilket resulterar i en känsla av tryck och fyllighet.¹
Bakteriell överväxt i tunntarmen – Ibland kan patienter utveckla överskott av bakterier i tunntarmen, vilket leder till svår uppblåsthet och utspändhet. SIBO diagnostiseras genom försök att hantera symtomen med näring och medicinering, följt av lämplig testning och behandling. På Ignite arbetar våra dietister regelbundet med läkare och gastroenterologer för att förespråka och koordinera SIBO-tester när så är lämpligt.
Onormal koordination av diafragman och bukväggsmusklerna – när du äter måste ditt diafragma röra sig UPP för att rymma din sträckta mage. När detta inte händer ordentligt kan det utlösa uppblåsthet, utspändhet och smärta. Symtom inkluderar vanligtvis uppblåsthet mycket snabbt efter att ha ätit och uppblåsthet med icke-jäsbar, skrymmande mat. På Ignite arbetar vi för att avslöja orsaken till din uppblåsthet så att vi kan koppla dig till rätt läkare för att hjälpa dig!

Hur diagnostiseras uppblåsthet?

Det är här det blir lite knepigt. Uppblåsthet är inte ett tillstånd som diagnostiseras med ett specifikt test eller biomarkör. Istället rekommenderas det att de som upplever fyllighet, täthet och tryck i bukregionen testas för vanliga tarmsjukdomar, såsom celiaki, irritabel tarm eller överväxt av bakterier i tunntarmen.

Testprocesserna kommer att variera beroende på om patienten också upplever andra symtom. Till exempel, om du också upplever mycket diarré och brådska tillsammans med uppblåsthet, kan din läkare beställa avföringsprover eller en koloskopi för att utesluta tillstånd som crohns eller kolit.

För att sammanfatta det, det första steget i att diagnostisera och behandla din uppblåsthet är att arbeta med din läkare och/eller en dietist för att bättre förstå vad som kan orsaka symtom på uppblåsthet. Genom att träffa en dietist specialiserad på tarmsjukdomar, som vårt team på Ignite , kan du vara säker på att du får bästa möjliga hjälp.

Vilka behandlingsalternativ finns?

Det finns ingen guldstandard för behandling av uppblåsthet och uppblåsthet – eftersom orsakerna kan variera! Istället är målet för behandlingen att först identifiera den eller de bidragande faktorerna som gör att patienten känner sig uppblåst och sedan hantera dessa faktorer med en individuell behandlingsplan.

Behandlingsstrategier för uppblåsthet kan kategoriseras enligt följande:kostförändringar, medicinering och livsstilshantering. Din dietist kan hjälpa dig att hitta en individuell plan för dig.

Kostförändringar

Flera näringsrelaterade faktorer är kända för att påverka uppblåsthet och uppblåsthet. Några kostförändringar som hjälper till att minska symtom på uppblåsthet är:

Reducera fettrik mat i kosten
Öka kostfibrer för att förbättra rörligheten och tarmens transittid
Undvika gasproducerande livsmedel som kolsyrade drycker och tuggummi.
Bättre timing för mat och måltidsavstånd – att äta långsammare hjälper oss att tugga maten ordentligt och gör att vi inte sväljer så mycket luft. Det hjälper också att äta regelbundet istället för att ha långa mellanrum mellan matintaget. Att vänta för länge med att äta kan ofta innebära att man äter snabbt och överäter, vilket kan förvärra uppblåsthet.

En av de vanligaste kostfaktorerna förknippade med uppblåsthet är dålig absorption av en grupp kortkedjiga kolhydrater som kallas FODMAPs. Konsumtion av livsmedel som innehåller dessa små molekyler kan resultera i överskott av vatten i tarmen, jäsning som leder till gasproduktion och dålig gasrensning.

En låg FODMAP-diet, där FODMAP-innehållande livsmedel undviks under en period kan rekommenderas för att minska uppblåsthet och gasuppbyggnad. Tala med din läkare eller dietist innan du påbörjar en FODMAP-elimineringsdiet, eftersom den är ganska restriktiv och görs bäst under övervakning. För att se om lågFODMAP-dieten kan fungera för dina symtom, har vi en 5-dagars gratis menyplan att prova med massor av matsmältningshälsotips och tricks!

Livsstilshantering

Motion – Att få igång kroppen är ett bra sätt att på ett naturligt sätt främja rörelse i tarmen. Träning förbättrar gasavskiljningen från tarmen. Om du sitter ofta, överväg att ta korta pauser för att gå upp och röra på dig och inkludera även regelbunden träning i din veckovisa rutin.

Stress – På Ignite Nutrition tar vi ett holistiskt förhållningssätt till hälsa och överväger därför icke-mat-orsaker till matsmältningsproblem, med en av de största är stress! Att minska stress med mindfulness-baserad terapi är en nyckelkomponent i helheten när det gäller att minska symtom som uppblåsthet.

Bekväma kläder – Att bära åtsittande eller obekväma kläder kan göra även den mest subtila uppblåsthet verkligen märkbar. Överväg att göra en större storlek eller bära något med mer stretch om du märker tryck från dina kläder. Det är inget fel med att köpa större kläder!

Läkemedelshantering

På Ignite prioriterar vi ett tillvägagångssätt med maten först och tror att uppblåsthet kan reduceras avsevärt med kost- och livsstilsinterventioner hos de flesta patienter. Men mediciner är ofta nödvändiga som en tilläggsterapi till andra livsstilsförändringar eller som ett akut botemedel.

Med mediciner finns det biverkningar och riskfaktorer att ta hänsyn till. Några vanliga mediciner som används för att hantera uppblåsthet är:

Laxermedel – Användning av laxermedel kan vara motiverad om en patients uppblåsthet beror på förstoppning. Men alla laxermedel är inte skapade lika och kan vara vanebildande. Det rekommenderas att du pratar med en läkare innan du påbörjar ett laxermedel för att hantera dina symtom.
Antibiotika – Antibiotika KAN vara lämpligt om man misstänker SIBO. Vår filosofi på Ignite är att vara säker på att alla andra tarmproblem är uteslutna och att testa för SIBO före behandling. Det vanligaste antibiotikumet vid behandling av SIBO kallas Rifaximin. Det är ett icke-systemiskt antibiotikum, vilket innebär att det förblir i tarmen utan att spridas till andra delar av kroppen. Ibland övervägs en kombination av antibiotika eller andra behandlingsalternativ. Din läkare kan rekommendera denna behandling om uppblåsthet verkar bero på en förändrad tarmmikrobiota.¹
Antidepressiva medel – Även om antidepressiva läkemedel har visat sig förbättra livskvaliteten hos många patienter, är det ännu inte klart vilken effekt de har på uppblåsthet. Befintliga studier har visat motsägelsefulla resultat, där vissa patienter har en minskning av uppblåsthet och andra har inga signifikanta förändringar. Det noteras dock att selektiva serotoninreceptorhämmare (SSRI) är gynnsamma framför tricykliska antidepressiva (TCA), eftersom de har färre biverkningar.¹
Enzymer – om du har problem med att bryta ner specifika kolhydrater, såsom laktos eller galakto-oligosakkarider (finns i bönor!), kan din läkare eller dietist rekommendera ett enzym som hjälper dig att bryta ner den specifika typen av kolhydrater. Det är bäst att först arbeta med en dietist för att identifiera vilka livsmedel som kan orsaka att du blir svullen.

I vårt kostnadsfria webinar Hantera din IBS granskar vi de fyra pelarna för tarmhälsa för att hantera matsmältningsstörningar – vilket kan vara SUPER hjälpsamt för uppblåsthet!

Uppsvälldhet och kroppsbild

Uppblåsthet och uppblåsthet är normalt och alla upplever det till viss del. Men smärtan, gasen, ångesten och förändringar i tarmvanorna på grund av uttänjning och uppblåsthet är inte normalt.

Vi börjar märka att "jag känner mig uppsvälld" är det nya sättet att säga "jag känner mig tjock". Detta är oroande, eftersom alltför många människor sätts på restriktiva dieter, när jäsning och uppblåsthet i själva verket är en del av normal hälsosam matsmältning – det betyder ofta att bakterierna i din tarm får bra mat!

Verkligheten är att våra magar expanderar under dagen när vi äter och våra kroppar smälter. Men om det finns betydande utspändhet eller smärta i samband med uppblåstheten, kan kosthantering hjälpa.

Om du märker att ditt självvärde eller din kroppsuppfattning påverkas allvarligt av din uppblåsthet kan det vara viktigt att överväga att arbeta med din matrelation också. Som tur är finns våra dietister här för att hjälpa till. Naturligtvis kan detta vara svårt att avgöra, så korrekt screening för kroppsuppfattning och oordnat ätbeteende är nyckeln innan du gör några kostförändringar för uppblåsthet.

Om du har konsekvent obehag från uppblåsthet, är det bäst att diskutera detta med din läkare eller dietist för att identifiera nästa steg och fastställa den underliggande orsaken till din uppblåsthet innan du försöker ingripa. Kom ihåg att uppblåsthet kan bero på en mängd olika orsaker så behandlingen kommer att variera från individ till individ.