Prehrana i nadutost:što trebate znati

U Igniteu radimo s širokim rasponom probavnih poremećaja, a nadutost i nadutost u trbuhu su jedan od najčešćih među našim klijentima.

Kod nekih ljudi nadutost se događa bez drugih uočljivih simptoma, dok drugi doživljavaju promjene u crijevima, prekomjerno stvaranje plinova i/ili bol u trbuhu. Ali možda je najfrustrirajući dio teškoća s kojom se ljudi susreću pokušavajući shvatiti koji (ako ih ima) hrana uzrokuje njihovu nelagodu.

Danas ćemo pregledati sve detalje nadutosti i distenzije; uključujući uzroke, promjene u prehrani, lijekove i još mnogo toga!

Što je nadutost?

Nadutost je jedan od najčešće prijavljenih simptoma povezanih s funkcionalnim poremećajima crijeva. Općenito se opisuje kao osjećaj pritiska u trbuhu ili osjećaj zatezanja i natečenosti u trbuhu. Mnogi ljudi s nadutošću također primjećuju da imaju vidljiviji simptom koji se zove "nadutenost" u kojem objektivno vide povećanje veličine trbuha u kratkom vremenskom razdoblju.

Koji su još neki simptomi nadutosti?

Nadutost je često popraćena drugim simptomima kao što su:

Bol u trbuhu
Zvuk plina kao što je tutnjanje ili grkljanje
Često nadutost i/ili podrigivanje

Što uzrokuje nadutost?

Podrijetlo nadutosti i distenzije može biti prilično komplicirano i obično se razlikuje od osobe do osobe. U Ignite-u imamo pristup vašoj njezi od 360°, gledajući sve aspekte zdravlja i dobrobiti kako bismo razumjeli temeljni uzrok vaše nadutosti, budući da se svaki slučaj razlikuje.

Postoji nekoliko uobičajenih stvari koje vidimo kao temeljni uzrok nadutosti:

Zatvor – Oni koji imaju zatvor također često prijavljuju nadutost. Oko 80% pacijenata koji imaju zatvor opisuju svoju nadutost kao jaku. To i nije toliko iznenađujuće, jer nakupljanje fekalne tvari, a dodatno vrijeme za fermentaciju ugljikohidrata u debelom crijevu može oponašati bol i pritisak nadutosti. Osim što je sama stolica "zaglavljena", spora pokretljivost i statična priroda debelog crijeva tijekom zatvora uzrokuje veću proizvodnju plinova i nemogućnost učinkovitog uklanjanja plinova iz crijeva.
Nagomilavanje crijevnih plinova – Plin igra veliku ulogu u nadimanju i nadutosti. Za početak, nadutost može nastati kada tijekom probave proizvodimo više plinova nego što je normalno. To se događa kada se neprobavljivi ugljikohidrati slabo razgrađuju i ne apsorbiraju u tankom crijevu. Kao rezultat toga, dolazi do fermentacije, stvarajući plin kao nusprodukt. Drugo, možemo se osjećati napuhano ako nismo u mogućnosti ukloniti plin koji se stvara u crijevima. Loše vrijeme čišćenja plinova javlja se kada je crijevni tranzit inhibiran, kao što su oni s IBS-om ili kroničnim zatvorom.²
Sadržaj vode u tankom crijevu – Kod nekih osoba ugljikohidrati kratkog lanca imaju osmotski učinak, što znači da uvlače vodu u tanko crijevo. Budući da se te molekule slabo apsorbiraju kod nekih ljudi, to može dovesti do puno veće količine vode u probavnom traktu, što rezultira osjećajem pritiska i sitosti.¹
Pretjerani razvoj bakterija u tankom crijevu – Povremeno, pacijenti mogu razviti višak bakterija u tankom crijevu, što dovodi do jake nadutosti i distenzije. SIBO se dijagnosticira kroz pokušaje upravljanja simptomima prehranom i lijekovima, nakon čega slijedi odgovarajuće testiranje i liječenje. U Igniteu naši dijetetičari redovito surađuju s liječnicima i gastroenterolozima kako bi zagovarali i koordinirali SIBO testiranje kada je to prikladno.
Nenormalna koordinacija mišića dijafragme i trbušne stijenke – kada jedete, vaša dijafragma se mora pomaknuti GORE kako bi se prilagodila vašem rastegnutom želucu. Kada se to ne dogodi kako treba, može izazvati nadutost, nadutost i bol. Simptomi obično uključuju nadutost vrlo brzo nakon jela i nadutost s nefermentirajućom, glomaznom hranom. U Igniteu radimo na otkrivanju UZROKA vaše nadutosti kako bismo vas mogli povezati s pravim liječnicima koji će vam pomoći!

Kako se dijagnosticira nadutost?

Ovdje stvari postaju malo zeznute. Nadutost nije stanje koje se dijagnosticira specifičnim testom ili biomarkerom. Umjesto toga, preporuča se da se oni koji osjećaju punoću, zategnutost i pritisak u abdominalnoj regiji testiraju na uobičajene poremećaje crijeva, kao što su celijakija, sindrom iritabilnog crijeva ili prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu.

Procesi testiranja će se razlikovati ovisno o tome ima li pacijent i druge simptome. Na primjer, ako također osjetite mnogo proljeva i hitnosti uz nadutost, vaš liječnik može naručiti uzorke stolice ili kolonoskopiju kako bi se isključila stanja kao što su crohnova bolest ili kolitis.

Ukratko, prvi korak u dijagnosticiranju i liječenju nadutosti je rad sa svojim liječnikom i/ili dijetetičarom kako bi bolje razumjeli što može uzrokovati simptome nadutosti. Posjetite dijetetičara specijaliziranog za crijevne poremećaje, poput našeg tima u Igniteu , možete biti sigurni da dobivate najbolju moguću pomoć.

Koje su mogućnosti liječenja?

Ne postoji zlatni standard za liječenje nadutosti i distenzije – jer uzroci mogu varirati! Umjesto toga, cilj liječenja je prvo identificirati čimbenik(e) koji pridonosi pacijentu da se osjeća nadutosti, a zatim upravljati tim čimbenicima individualiziranim planom liječenja.

Strategije liječenja nadutosti mogu se kategorizirati na sljedeći način:promjene u prehrani, upravljanje lijekovima i upravljanje stilom života. Vaš dijetetičar može vam pomoći da smislite individualizirani plan za vas.

Promjene u prehrani

Poznato je da nekoliko čimbenika povezanih s prehranom utječe na nadutost i nadutost. Neke promjene u prehrani koje pomažu u smanjenju simptoma nadutosti su:

Smanjenje hrane bogate masnoćom u prehrani
Povećanje dijetalnih vlakana za poboljšanje pokretljivosti i vremena prolaska kroz crijeva
Izbjegavanje hrane koja stvara plinove, kao što su gazirana pića i žvakaće gume.
Poboljšanje vremena za hranu i razmak između obroka – sporije jedenje pomaže nam da pravilno žvačemo hranu i znači da ne gutamo toliko zraka. Također pomaže redovito jesti umjesto dugih razmaka između unosa hrane. Predugo čekanje na jelo često može značiti brzo jelo i prejedanje što može pogoršati nadutost.

Jedan od najčešćih prehrambenih čimbenika povezanih s nadutošću je loša apsorpcija skupine kratkolančanih ugljikohidrata zvanih FODMAP. Konzumacija hrane koja sadrži te male molekule može dovesti do viška vode u crijevima, fermentacije koja dovodi do stvaranja plinova i lošeg čišćenja plinova.

Dijeta s niskim sadržajem FODMAP-a, u kojoj se hrana koja sadrži FODMAP izbjegava neko vrijeme, može se preporučiti kako bi se smanjila nadutost i nakupljanje plinova. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom prije nego započnete eliminirajuću dijetu FODMAP, jer je prilično restriktivna i najbolje se provodi pod nadzorom. Kako biste vidjeli može li dijeta s niskim FODMAP-om djelovati na vaše simptome, imamo 5-dnevni besplatni plan jelovnika koji možete isprobati s puno savjeta i trikova za zdravlje probavnog sustava!

Upravljanje životnim stilom

Vježba – Pokretanje tijela izvrstan je način za prirodno promicanje pokreta u crijevima. Vježba poboljšava uklanjanje plinova iz crijeva. Ako često sjedite, razmislite o kratkim pauzama za ustajanje i kretanje te također uključite redovitu kondiciju u svoju tjednu rutinu.

Stres – U Ignite Nutritionu imamo holistički pristup zdravlju i stoga uzimamo u obzir neprehrambene uzroke probavnih problema, a jedan od najvećih je stres! Smanjenje stresa terapijom temeljenom na svjesnosti ključna je komponenta u velikoj slici smanjenja simptoma kao što je nadutost.

Udobna odjeća – nošenje uske ili neudobne odjeće može učiniti i najsuptilniju nadutost stvarno uočljivom. Razmislite o povećanju veličine ili nošenju nečega što je više rastezljivo ako primijetite pritisak od svoje odjeće. Nema ništa loše u kupnji veće odjeće!

Upravljanje lijekovima

U Ignite-u dajemo prioritet pristupu koji se temelji na hrani i vjerujemo da se nadutost može značajno smanjiti dijetom i intervencijama u načinu života kod većine pacijenata. Međutim, lijekovi su često potrebni kao pomoćna terapija uz druge promjene načina života ili hitan lijek.

Uz lijekove, postoje nuspojave i čimbenici rizika koje treba uzeti u obzir. Neki uobičajeni lijekovi koji se koriste u liječenju nadutosti su:

Laksativi – Korištenje laksativa može biti opravdano ako pacijentova nadutost proizlazi iz zatvora. Međutim, nisu svi laksativi jednaki i mogu stvarati naviku. Preporuča se razgovarati s liječnikom prije nego počnete uzimati laksativ kako biste ublažili svoje simptome.
Antibiotici – Antibiotici MOGU biti prikladni ako se sumnja na SIBO. Naša filozofija u Igniteu je osigurati da su svi drugi problemi s crijevima isključeni i testirati na SIBO prije liječenja. Najčešći antibiotik u liječenju SIBO-a zove se Rifaximin. To je nesistemski antibiotik, što znači da ostaje u crijevima bez širenja na druga područja tijela. Ponekad se razmatra kombinacija antibiotika ili drugih mogućnosti liječenja. Vaš liječnik može preporučiti ovaj tretman ako se čini da je nadutost rezultat promijenjene crijevne mikrobiote.¹
Antidepresivi – Dok se pokazalo da antidepresivi poboljšavaju kvalitetu života mnogih pacijenata, još nije jasno kakav učinak imaju na nadutost. Postojeće studije su pokazale kontradiktorne rezultate, pri čemu su neki pacijenti imali smanjenje nadutosti, a drugi nisu imali značajne promjene. Međutim, primjećuje se da su selektivni inhibitori receptora serotonina (SSRI) povoljniji u odnosu na tricikličke antidepresive (TCA), jer imaju manje nuspojava.¹
Enzimi – ako imate problema s razgradnjom određenih ugljikohidrata, poput laktoze ili galakto-oligosakarida (koji se nalaze u grahu!), vaš liječnik ili dijetetičar može preporučiti enzim koji će vam pomoći u razgradnji te specifične vrste ugljikohidrata. Najbolje je prvo surađivati s dijetetičarom kako biste utvrdili koja hrana može uzrokovati nadutost.

Na našem besplatnom webinaru Manage your IBS pregledavamo 4 stupa zdravlja crijeva u upravljanju probavnim poremećajima – što može biti SUPER korisno za nadutost!

Napuhnutost i slika tijela

Nadutost i nadutost su normalni i svatko to u nekoj mjeri doživljava. Međutim, bol, plinovi, uznemirenost i promjene u crijevnim navikama zbog nadutosti i nadutosti nisu normalni.

Počinjemo primjećivati da je "osjećam se napuhano" novi način da se kaže "osjećam se debelo". To je zabrinjavajuće, jer je previše ljudi stavljeno na restriktivne dijete, a zapravo su fermentacija i nadutost dio normalne zdrave probave – to često znači da se bakterije u vašim crijevima dobro hrane!

Realnost je da će se naši želuci širiti tijekom dana dok jedemo i naša tijela probavljaju. Međutim, ako postoji značajna distenzija ili bol povezana s nadutošću, vođenje prehrane može pomoći.

Ako primijetite da vaša nadutost ozbiljno utječe na vašu samopouzdanje ili sliku o tijelu, možda bi bilo važno razmisliti o tome da poradite i na vašem odnosu s hranom. Srećom, naši dijetetičari su tu da pomognu. Naravno, to može biti teško odrediti, pa je pravilan probir slike o tijelu i poremećaja u prehrani ključan prije bilo kakvih promjena u prehrani zbog nadutosti.

Ako osjećate stalnu nelagodu zbog nadutosti, najbolje je razgovarati o tome sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako biste identificirali sljedeće korake i utvrdili temeljni uzrok vaše nadutosti prije pokušaja intervencija. Zapamtite, nadutost može biti posljedica raznih uzroka pa će se liječenje razlikovati od pojedinca do pojedinca.