Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Bråck:orsaker, typer och behandlingar

Vad är ett bråck?

Även om du inte har sexpack-abs, har din mage fortfarande muskelväggar som stödjer dig, hjälper dig att röra på dig och håller saker på plats inuti dig. Ett bråck uppstår när en del av din kropp klämmer sig genom en svag punkt eller öppning i en muskelvägg. Det är som en innerslang som buktar ut genom ett hål i ett slitet däck. Du kan få olika typer av bråck, men de flesta av dem inträffar någonstans mellan dina höfter och bröst.

Symtom

Vanligtvis gör bråck inte ont - du ser en utbuktning eller knöl i magen eller ljumsken. Ibland ser du bara utbuktningen när du skrattar, hostar eller anstränger dig, som när du lyfter ett tungt föremål. Ofta kan du trycka tillbaka den på plats. Du kanske också märker:

  • Utan blir större med tiden.
  • Du har en känsla av fullkomlighet.
  • Smärta, tryck eller en dov värk runt utbuktningen
  • Smärta när du lyfter något

Ljumskbråck

Detta är den vanligaste typen av bråck. Det händer oftast hos män, men kvinnor får dem ibland under graviditeten. Det är när fett eller en tarmslinga trycker in i din ljumske genom en svaghet i din nedre mage. Du kanske föds med det, eller så kan problemet komma med:

  • Ålder, eftersom musklerna slits av med tiden
  • Kronisk hosta, som med någon som röker
  • Anstränga dig från fysisk aktivitet eller att gå på toaletten

Lårbensbråck

Dessa är som ljumskbråck, men i en annan del av ljumsken. Kvinnor är mer benägna att få dem. De är inte vanliga, men de kan vara farliga - du kanske inte märker några symtom om inte en muskel klämmer ihop hålet medan tarmen sticker igenom (kallad strypning). I så fall blir knölen hård och öm och du kan ha svåra magsmärtor, illamående eller kräkningar. Om du har dessa symtom, skaffa medicinsk hjälp omedelbart.

Ventralbråck

Du får dessa bråck mellan naveln och bröstet när någon vävnad eller tarm poppar genom magens muskler. Du kan vara mer benägen att få en om du:

  • Är mycket överviktiga
  • Har en hosta som inte försvinner
  • Lyft tunga föremål, som vid byggnadsarbete
  • Ansträng dig hårt när du går på toaletten
  • Krast ofta

Incisionsbråck

Incisional bråck är ganska vanligt för personer som har opererats i magen. De inträffar när vävnad pressas genom operationssåret innan det läker helt. Du är mer benägen att få en om du stöter på problem när du läker, som en infektion. Det enda sättet att fixa dem är med en annan operation, men de är ofta svåra att behandla.

Hiatalbråck

Med den här typen av bråck kommer en del av magen genom diafragman och in i bröstet. (Ditt diafragma är ett muskelskikt mellan magen och bröstet.) Du kommer inte att se en utbuktning, men du kan få halsbränna, bröstsmärtor och en sur smak i munnen. Människor 50 och äldre och gravida kvinnor är mer benägna att ha dem. Graviditet kan sätta press på magen och försvaga dess muskler. De behandlas vanligtvis med medicinering och livsstilsförändringar, som att äta flera mindre måltider istället för tre stora eller att inte ligga ner inom 3 timmar efter att ha ätit.

Bråck hos barn

När barn får bråck är de vanligtvis ljumsk- eller navelbråck. Ljumskbråck är vanligast hos spädbarn som föds tidigt och hos pojkar som föds med en testikel som inte har fallit ner i pungen. Navelbråck uppstår precis runt naveln. De brukar inte göra ont och kan bara se ut som en navel. De går ofta tillbaka på plats på egen hand vid 2 års ålder.

När ska man träffa en läkare

Medan ett bråck kan börja som en ofarlig utbuktning, kan det bli större och börja göra ont. I vissa fall kan det till och med vara livshotande. Så även om det inte verkar vara en stor sak, är det bäst att se din läkare om du har symtom på ett bråck, som en knöl eller utbuktning som du inte kan förklara.

När ska man åka till akuten

Om en tarmslinga fastnar i ett bråck har du ett allvarligt problem som kallas fängelse. Det blockerar flödet av avfall genom din kropp. Om det är tätt fångat kan tarmens blodflöde avbrytas. Få hjälp direkt om du har ett bråck och dessa symtom:

  • Bulge är mörk, lila eller röd.
  • Du kan inte skicka gas eller bajs.
  • Du har feber.
  • Smärtan blir snabbt värre.
  • Du kräks eller har orolig mage.

Tester

För det mesta kan din läkare berätta att du har ett bråck med bara en fysisk undersökning. Han kanske ber dig att stå och hosta för att göra bråcket lättare att se, men det är oftast det. Om din läkare inte är helt säker, kanske du har några avbildningstester för att se bättre. Dessa kan inkludera:

  • Ultraljud:Högfrekventa ljudvågor ger en bild av dina inre organ.
  • Datortomografi (CT):Röntgenstrålar tas i olika vinklar och sätts ihop för att göra en mer komplett bild.
  • Magnetisk resonanstomografi (MRT):Detta använder en kraftfull magnet och radiovågor för att få en detaljerad bild.

Behandling:vaksam väntan

Du behöver inte alltid behandla bråck. Navelbråck hos barn kan läka av sig själva, så din läkare kan föreslå att du väntar till cirka 5 års ålder med behandling. För vuxna, särskilt om operation kan vara riskabel för dig, kan din läkare föreslå att du bara håller ett öga på det så länge bråcket är litet och inte orsakar några större problem för dig.

Behandling:Kirurgi

Den huvudsakliga behandlingen för eventuella bråck är operation för att lägga in ett nät som hjälper till att stödja väggen runt magen. Du kan ha en öppen operation, där din läkare gör en lång öppning i din hud, eller så kan du få en laparoskopisk operation, som använder några mindre öppningar. Du kan läka snabbare från laparoskopisk kirurgi, men vissa studier visar att bråcket kan vara lite mer benäget att komma tillbaka.

Kan en truss hjälpa?

Inte riktigt. Denna tygenhet som bärs som en pärm runt mitten eller som underkläder gör dig inte bättre. Du kan få en att bära en kort stund efter operationen - det kan göra dig mer bekväm - men det är förmodligen den enda gången din läkare kommer att föreslå det. Detsamma gäller tejp, bandage och allt annat för att hålla ett bråck på plats – de läker inte bråcket eller förhindrar allvarligare problem.

Hur man förhindrar bråck

Du kan sänka dina chanser att få ett bråck om du:

  • Tala med din läkare om du har hosta eller nysningar som inte försvinner. Att sluta röka hjälper.
  • Ät frukt, grönsaker och fullkorn för att hålla dig regelbunden.
  • Håll en hälsosam vikt med kost och träning.
  • Använd god form när du gör fysisk aktivitet. Till exempel, när du lyfter ett tungt föremål, böj dig från knäna istället för från midjan.