Hernien:Ursachen, Arten und Behandlungen

Was ist ein Leistenbruch?

Selbst wenn Sie kein Sixpack haben, hat Ihr Bauch immer noch Muskelwände, die Sie stützen, Ihnen helfen, sich zu bewegen und die Dinge in Ihnen an Ort und Stelle zu halten. Eine Hernie tritt auf, wenn ein Teil Ihres Körpers durch eine Schwachstelle oder Öffnung in einer Muskelwand drückt. Es ist wie ein Schlauch, der sich durch ein Loch in einem abgenutzten Reifen wölbt. Sie können verschiedene Arten von Hernien bekommen, aber die meisten treten irgendwo zwischen Hüfte und Brust auf.

Symptome

Normalerweise tun Hernien nicht weh – Sie sehen eine Beule oder Beule in Ihrem Bauch oder Ihrer Leistengegend. Manchmal sieht man die Wölbung nur, wenn man lacht, hustet oder sich anstrengt, etwa wenn man einen schweren Gegenstand anhebt. Oft können Sie es wieder an seinen Platz drücken. Sie können auch bemerken:

• Die Ausbuchtung wird mit der Zeit größer.
• Sie haben ein Völlegefühl.
• Schmerz, Druck oder ein dumpfer Schmerz um die Ausbuchtung
• Schmerzen, wenn Sie etwas anheben

Leistenhernien

Dies ist die häufigste Art von Hernie. Es tritt am häufigsten bei Männern auf, aber Frauen bekommen sie manchmal während der Schwangerschaft. Es ist, wenn Fett oder eine Darmschlinge durch eine Schwäche im Unterbauch in Ihre Leiste drückt. Sie können damit geboren werden, oder das Problem kann kommen mit:

• Alter, da sich die Muskeln mit der Zeit abnutzen
• Chronischer Husten, wie bei jemandem, der raucht
• Belastung durch körperliche Aktivität oder Toilettengang

Femurhernie

Diese sind wie Leistenhernien, aber in einem anderen Teil der Leiste. Frauen bekommen sie eher. Sie sind nicht üblich, aber sie können gefährlich sein – Sie bemerken möglicherweise keine Symptome, es sei denn, ein Muskel drückt das Loch zu, während der Darm hindurchsticht (sogenannte Strangulation). In diesem Fall wird der Klumpen hart und empfindlich und Sie können starke Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen haben. Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Bauchhernien

Sie bekommen diese Hernien zwischen Ihrem Bauchnabel und Ihrer Brust, wenn etwas Gewebe oder Darm durch Ihre Bauchmuskeln springt. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine erhalten, wenn Sie:

• Sehr übergewichtig sind
• Haben Sie einen anhaltenden Husten
• Hebe schwere Gegenstände, wie bei Bauarbeiten
• Belaste dich stark, wenn du auf die Toilette gehst
• Übergeben Sie sich häufig

Narbenhernien

Narbenhernien sind ziemlich häufig bei Menschen, die am Bauch operiert wurden. Sie treten auf, wenn sich Gewebe durch die Operationswunde drückt, bevor sie vollständig verheilt ist. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine bekommen, wenn Sie während der Heilung auf Probleme stoßen, wie z. B. eine Infektion. Die einzige Möglichkeit, sie zu beheben, ist eine weitere Operation, aber sie sind oft schwer zu behandeln.

Hiatushernien

Bei dieser Art von Hernie springt ein Teil Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell und in Ihre Brust. (Ihr Zwerchfell ist eine Muskelschicht zwischen Bauch und Brust.) Sie werden keine Beule sehen, aber Sie könnten Sodbrennen, Brustschmerzen und einen sauren Geschmack im Mund bekommen. Menschen ab 50 und schwangere Frauen haben sie häufiger. Eine Schwangerschaft kann Druck auf den Bauch ausüben und seine Muskeln schwächen. Sie werden in der Regel mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt, z. B. indem sie mehrere kleinere Mahlzeiten anstelle von drei großen einnehmen oder sich nicht innerhalb von 3 Stunden nach dem Essen hinlegen.

Hernien bei Kindern

Wenn Kinder Hernien bekommen, handelt es sich typischerweise um Leisten- oder Nabelbrüche. Leistenbrüche treten am häufigsten bei früh geborenen Babys und bei Jungen auf, die mit einem Hoden geboren wurden, der nicht in den Hodensack gefallen ist. Nabelbrüche treten direkt um den Bauchnabel herum auf. Sie tun normalerweise nicht weh und sehen vielleicht nur wie ein äußerer Bauchnabel aus. Bis zum Alter von 2 Jahren gehen sie oft von selbst wieder an ihren Platz zurück.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Während ein Leistenbruch als harmlose Ausbuchtung beginnen kann, kann er größer werden und anfangen zu schmerzen. In einigen Fällen kann es sogar lebensbedrohlich sein. Auch wenn es keine große Sache zu sein scheint, ist es am besten, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome eines Leistenbruchs haben, wie z. B. einen Knoten oder eine Beule, die Sie nicht erklären können.

Wann man in die Notaufnahme gehen sollte

Wenn eine Darmschlinge in einem Leistenbruch eingeklemmt wird, haben Sie ein ernsthaftes Problem, das als Inkarzeration bezeichnet wird. Es blockiert den Abfallfluss durch Ihren Körper. Wenn es fest eingeklemmt ist, kann die Durchblutung des Darms unterbrochen werden. Holen Sie sich sofort Hilfe, wenn Sie einen Leistenbruch und diese Symptome haben:

• Ausbuchtung ist dunkel, violett oder rot.
• Du kannst kein Gas geben oder kacken.
• Sie haben Fieber.
• Der Schmerz wird schnell schlimmer.
• Sie übergeben sich oder haben Magenverstimmung.

Tests

Meistens kann Ihr Arzt nur durch eine körperliche Untersuchung feststellen, dass Sie einen Leistenbruch haben. Er kann Sie bitten, aufzustehen und zu husten, damit der Leistenbruch besser sichtbar ist, aber das ist normalerweise alles. Wenn Ihr Arzt sich nicht ganz sicher ist, können Sie einige Bildgebungstests durchführen lassen, um einen besseren Blick zu bekommen. Dazu können gehören:

• Ultraschall:Hochfrequente Schallwellen machen ein Bild Ihrer inneren Organe.
• Computertomographie (CT):Röntgenbilder werden aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zu einem vollständigeren Bild zusammengesetzt.
• Magnetresonanztomographie (MRT):Hierbei werden ein starker Magnet und Radiowellen verwendet, um eine detaillierte Ansicht zu erhalten.

Behandlung:Beobachtendes Warten

Hernien müssen nicht immer behandelt werden. Nabelhernien bei Kindern können von selbst heilen, daher kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie mit der Behandlung bis etwa zum Alter von 5 Jahren warten. Für Erwachsene, insbesondere wenn eine Operation für Sie riskant sein könnte, kann Ihr Arzt vorschlagen, sie einfach im Auge zu behalten, solange der Leistenbruch klein ist und Ihnen keine größeren Probleme bereitet.

Behandlung:Operation

Die Hauptbehandlung für jeden Leistenbruch ist eine Operation, bei der ein Netz eingesetzt wird, das hilft, die Wand um Ihren Bauch herum zu stützen. Möglicherweise haben Sie eine offene Operation, bei der Ihr Arzt eine lange Öffnung in Ihre Haut macht, oder Sie erhalten eine laparoskopische Operation, bei der einige kleinere Öffnungen verwendet werden. Sie können nach einer laparoskopischen Operation schneller heilen, aber einige Studien zeigen, dass die Hernie mit etwas größerer Wahrscheinlichkeit zurückkehrt.

Kann ein Fachwerk helfen?

Nicht wirklich. Dieses Stoffgerät, das wie ein Binder um die Mitte oder wie Unterwäsche getragen wird, wird Sie nicht besser machen. Sie können nach der Operation für kurze Zeit einen tragen – es kann Sie bequemer machen – aber das ist wahrscheinlich das einzige Mal, dass Ihr Arzt es vorschlägt. Dasselbe gilt für Klebeband, Bandagen und alles andere, um einen Leistenbruch an Ort und Stelle zu halten – sie werden den Leistenbruch nicht heilen oder ernsthafteren Problemen vorbeugen.

Wie man einen Leistenbruch verhindert

Sie können Ihre Wahrscheinlichkeit, einen Leistenbruch zu bekommen, verringern, wenn Sie:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Husten oder Niesen haben, die nicht verschwinden. Mit dem Rauchen aufzuhören hilft.
• Essen Sie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, um sich regelmäßig zu ernähren.
• Halten Sie mit Diät und Bewegung ein gesundes Gewicht.
• Verwenden Sie gute Form, wenn Sie sich körperlich betätigen. Wenn Sie beispielsweise einen schweren Gegenstand heben, beugen Sie sich von Ihren Knien statt von Ihrer Taille.

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