Förstå IBS-smärta

Buksmärtor är ett av de mest kända symptomen på irritabel tarm (IBS). Men IBS-smärta kan vara svår att förutsäga. Hur det känns och var det finns kan variera från person till person.

Den här artikeln utforskar orsakerna och egenskaperna hos IBS-smärta. Den förklarar också när du ska träffa en vårdgivare för vård.

Biologi av IBS-smärta

Det är viktigt att veta vad som ligger bakom IBS-smärta, inklusive hur den blir kronisk eller lång -varaktig.

Smärtan av IBS är visceral. Det kommer från dina inre organ - dina tarmar i det här fallet. Det är också funktionellt, vilket innebär att det inte är något fel med strukturen i tarmen för att förklara smärtan. Med andra ord, smärtan är verklig även om dina avbildningstester kan visa en tarm som ser normalt ut.

Hos personer med IBS utlöser normala mängder gas eller tarmrörelser smärtavkännande nervreceptorer i tarmarna mer än vanligt. Dessa extra känsliga receptorer skickar meddelanden till din hjärna och säger att det finns smärta.

Med tiden utvecklas något som kallas central sensibilisering. Hjärnan börjar överreagera på smärtmeddelanden. Den uppfattar milda, icke-skadliga förnimmelser som matsmältning som smärtsamma. Det är därifrån den kroniska eller långvariga smärtan av IBS kommer.

IBS kallas ett centralt sensitivitetssyndrom . Vissa antidepressiva medel, såsom Elavil (amitriptylin) eller Pamelor (nortriptylin), kan inkluderas i behandlingsplanen. Dessa antidepressiva medel kan hjälpa till att förhindra att nervreceptorerna i tarmen blir för aktiva.

Dessa mediciner minskar också ångest, vilket är vanligt vid IBS. Det är viktigt att behandla ångest eftersom det kan starta en cykel som i slutändan gör tarmkänsligheten värre.

Att förstå vad du kan förvänta dig kan hjälpa dig att sätta din smärta i perspektiv. Trots det är det viktigt att du pratar med din läkare om eventuell buksmärta som inte försvinner.

Om din läkare inte vet vad som händer med din smärta, kan din diagnos inte vara korrekt. Din behandlingsplan kanske inte är lika effektiv.

Smärtegenskaper

För det mesta säger personer med IBS att smärtan känns som kramper. Människor rapporterar också att smärtan känns som:

• Skärp och stickande
• Konstant värk
• Smärtsamma spasmer
• Ömhet när buken berörs
• Obehag från uppblåsthet

Allvarlighetsgrad

IBS-smärta varierar från mild och tjatig till svår och förlamande. För vissa människor kan smärtintensiteten förändras under dagen, vilket gör det svårt att planera dagliga aktiviteter.

Frekvens

Personer med IBS har smärta minst en dag i veckan i genomsnitt. Exakt hur ofta kan variera. För vissa upphör smärtan aldrig. För andra kommer det och går.

Vissa människor upplever smärta i sprutor. De kan ha smärtfria dagar, dagar med mild smärta eller dagar då smärtan verkar nästan konstant.

Plats

IBS-smärta kan uppstå var som helst från bröstet ner till bäckenet, där din huvudsakliga matsmältningskanal organ finns.

Här är en uppdelning av IBS-smärta baserat på var den finns:

• Smärta i övre delen av buken :Detta inträffar ofta med uppblåsthet och kan vara värre efter måltider.
• smärta i mitten av buken :Kramp kan uppstå runt naveln.
• Smärta i nedre delen av buken : Det är mer sannolikt att den här typen av smärta lindras av en tarmrörelse.

Att identifiera var din buksmärta finns kan hjälpa till att se skillnaden mellan IBS och andra vanliga matsmältningsstörningar.

Till exempel, om du har ont bakom bröstet efter att du ätit och det blir värre när du böjer dig eller ligger ner kan det vara halsbränna (sura uppstötningar) snarare än IBS.

Om du har ont efter måltider under bröstet men högst upp på buken, sannolikt är matsmältningsbesvär.

Tänk på att personer med IBS kan ha sura uppstötningar och matsmältningsbesvär tillsammans med sina vanliga IBS-symtom.

Utlösare

Stress, oregelbundna matvanor (till exempel att hoppa över måltider), äta vissa livsmedel ( till exempel kryddig eller fet mat) eller intensiv träning kan utlösa IBS-smärta.

Att ha avföring kan också förvärra IBS-smärta hos vissa människor.

Du kanske blir förvånad över att få veta att IBS-smärta kan bli värre med tarmrörelser. När allt kommer omkring, sa Rom III-kriterierna, som användes för att klassificera funktionella gastrointestinala störningar, att IBS-smärta "förbättrades med avföring."

Men de uppdaterade diagnoskriterierna för Rom IV noterar att buksmärtor helt enkelt är "relaterad till avföring." Det betyder att smärtan antingen kan bli bättre eller värre med en tarmrörelse.

Andra symtom

IBS kan också orsaka symtom som dessa:

• Förstoppning
• Diarré
• Blandade tarmvanor (som går från förstoppning till diarré)
• Att passera slem under avföring
• En känsla av att du inte har tagit hela avföringen
• Uppblåsthet i buken
• Lösare eller oftare avföring

När ska du ringa din vårdgivare

Om du har buksmärtor med aptitlöshet, undernäring eller viktminskning, det är viktigt att du kontaktar din vårdgivare omedelbart.

Smärta som blir värre med tiden eller som väcker dig från sömnen kanske inte är IBS. Om du har smärta som fortskrider behöver du en snabb medicinsk utvärdering.

Dessutom, om din smärta är ovanligt svår och inte känns som din typiska IBS-smärta , kan du behöva söka läkarvård omedelbart.

Några tecken på att du behöver ta dig till ett sjukhus omedelbart inkluderar:

• Din underliv är extremt hård eller öm vid beröring.
• Du har ändtarmsblödning eller blodig diarré.
• Du har svårt att andas eller har bröstsmärtor.
• Du hostar upp eller kräks blod.
• Du har svår smärta i nacken eller mellan skulderbladen.
• Du kan inte sluta kräkas.

IBS doktorsdiskussionsguide

Få vår utskrivbara guide till ditt nästa läkarbesök som hjälper dig att fråga rätt frågor.

Ladda ner PDF

Sammanfattning

IBS-smärta varierar från en person till en annan. Långvarig smärta orsakas av överaktiva nervreceptorer som skickar smärtmeddelanden från dina tarmar till din hjärna – även när din kropp bara utför sina normala matsmältningsaktiviteter. Med tiden blir hjärnan mycket känslig för dessa smärtsignaler.

Var smärtan finns, hur svår den känns, hur ofta den händer och vad utlöser det kan vara olika hos olika människor. Dina egna symtom kan också förändras från dag till dag.

Det är viktigt att lägga märke till förändringar eftersom buksmärtor också kan orsakas av andra tillstånd. Om smärtan blir svår, inte känns som dina vanliga symtom eller kommer med blödningar, kräkningar eller andningsproblem, måste du omedelbart söka läkarvård.

Ett ord från Verywell

Att lära dig om din smärta kan hjälpa dig att hantera den bättre. Om smärta påverkar din livskvalitet negativt eller stör dina dagliga aktiviteter, tala med din vårdgivare.

Den goda nyheten är att det finns en mängd olika behandlingar för IBS, inklusive förändringar av din kost och mediciner som kan lindra symtomen. Kognitiv beteendeterapi är ett annat bra alternativ. Det kan hjälpa dig att hantera smärtan och andra IBS-symtom.

10 tips för att behandla dina IBS-symtom utan medicin

• Malabsorption och IBS
• När magsmärtor är och inte är en nödsituation