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Compreendendo a dor da SII

A dor abdominal é um dos sintomas mais conhecidos da síndrome do intestino irritável (SII). Mas a dor da SII pode ser difícil de prever. O que se sente e onde está localizado pode variar de pessoa para pessoa.

Este artigo explora as causas e características da dor da SII. Também explica quando você deve consultar um profissional de saúde para atendimento.

Biologia da dor da SII

É importante saber o que está por trás da dor da SII, incluindo como ela se torna crônica ou longa -durante.

A dor da SII é visceral. Ele vem de seus órgãos internos – seus intestinos, neste caso. Também é funcional, o que significa que não há nada de errado com a estrutura do intestino para explicar a dor. Em outras palavras, a dor é real, mesmo que seus exames de imagem possam mostrar um intestino de aparência normal.

Em pessoas com SII, quantidades normais de gás ou movimento intestinal desencadeiam receptores nervosos sensíveis à dor nos intestinos mais do que o normal. Esses receptores extra-sensíveis enviam mensagens ao seu cérebro, dizendo que há dor.

Com o tempo, desenvolve-se algo chamado sensibilização central. O cérebro começa a reagir exageradamente às mensagens de dor. Ele percebe sensações leves e não prejudiciais, como a digestão, como dolorosas. É daí que vem a dor crônica ou duradoura da SII.

A SII é chamada de síndrome de sensibilidade central . Alguns antidepressivos, como Elavil (amitriptilina) ou Pamelor (nortriptilina), podem ser incluídos no plano de tratamento. Esses antidepressivos podem ajudar a evitar que os receptores nervosos no intestino se tornem muito ativos.

Esses medicamentos também reduzem a ansiedade, que é comum na SII. É importante tratar a ansiedade porque ela pode iniciar um ciclo que acaba piorando a sensibilidade intestinal.

Entender o que esperar pode ajudá-lo a colocar sua dor em perspectiva. Mesmo assim, é importante conversar com seu médico sobre qualquer dor abdominal que não desapareça.

Se seu médico não sabe o que está acontecendo com sua dor, seu diagnóstico pode não seja preciso. Seu plano de tratamento pode não ser tão eficaz.

Características da dor

Na maioria das vezes, as pessoas com SII dizem que a dor parece uma cólica. As pessoas também relatam que a dor parece:

  • Afiado e esfaqueado
  • Dor constante
  • Espasmo doloroso
  • Sensibilidade ao tocar o abdômen
  • Desconforto do inchaço

Gravidade

A dor da SII varia de leve e incômoda a grave e incapacitante. Para algumas pessoas, a intensidade da dor pode mudar ao longo do dia, dificultando o planejamento das atividades diárias.

Frequência

Pessoas com SII sentem dor pelo menos um dia por semana, em média. Exatamente com que frequência pode variar. Para alguns, a dor nunca para. Para outros, vem e vai.

Algumas pessoas sentem dor em surtos. Eles podem ter dias sem dor, dias de dor leve ou dias em que a dor parece quase constante.

Localização

A dor da SII pode ocorrer em qualquer lugar do peito até a pélvis, onde seu principal sistema digestivo órgãos estão localizados.

Aqui está um detalhamento da dor da SII com base em onde ela está localizada:

  • Dor no abdômen superior :isso geralmente ocorre com inchaço e pode piorar após as refeições.
  • Dor no abdômen médio :cãibras podem ocorrer ao redor da área do umbigo.
  • Dor no baixo ventre : Esse tipo de dor tem maior probabilidade de ser aliviado por uma evacuação.

Identificar onde está localizada sua dor abdominal pode ajudar a diferenciar a SII de outras desordens digestivas.

Por exemplo, se você sentir dor atrás do peito depois de comer e ela ficar pior quando você se curva ou se deita, pode ser azia (refluxo ácido) em vez de SII.

Se você sentir dor após as refeições abaixo do peito, mas na parte superior do abdômen, é provável que seja indigestão.

Lembre-se de que as pessoas com SII podem ter refluxo ácido e indigestão junto com o normal Sintomas da SII.

Acionadores

Estresse, hábitos alimentares irregulares (por exemplo, pular refeições), comer certos alimentos ( por exemplo, alimentos condimentados ou gordurosos) ou exercícios intensos podem desencadear a dor da SII.

Ter um movimento intestinal também pode piorar a dor da SII em algumas pessoas.

Você pode se surpreender ao saber que a dor da SII pode piorar com os movimentos intestinais. Afinal, os critérios de Roma III, usados ​​para classificar distúrbios gastrointestinais funcionais, diziam que a dor da SII "melhorava com a defecação".

No entanto, os critérios diagnósticos Roma IV atualizados observam que a dor abdominal está simplesmente "relacionada a defecação." Isso significa que a dor pode melhorar ou piorar com a evacuação.

Outros sintomas

IBS também pode causar sintomas como estes:

  • Constipação
  • Diarréia
  • Hábitos intestinais mistos (da constipação à diarreia)
  • Passar muco durante a evacuação
  • A sensação de que você não passou todas as suas fezes
  • Inchaço do abdômen
  • Fezes mais soltas ou mais frequentes

Quando ligar para seu médico

Se você tiver dor abdominal com perda de apetite, desnutrição ou perda de peso, é vital que você entre em contato com seu médico imediatamente.

A dor que piora com o tempo ou o acorda do sono pode não ser SII. Se você tem dor que está progredindo, você precisa de uma avaliação médica imediata.

Além disso, se sua dor for incomumente intensa e não se parecer com a dor típica da SII , pode ser necessário procurar atendimento médico imediato.

Alguns sinais de que você precisa chegar a um hospital imediatamente incluem:

  • Seu abdômen está extremamente duro ou sensível ao toque.
  • Você tem sangramento retal ou diarreia sanguinolenta.
  • Você está com dificuldade para respirar ou dor no peito.
  • Você está tossindo ou vomitando sangue.
  • Você está com dor intensa no pescoço ou entre as omoplatas.
  • Você não consegue parar de vomitar.

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Resumo

A dor da SII varia de uma pessoa para outra. A dor de longo prazo é causada por receptores nervosos hiperativos que enviam mensagens de dor do intestino para o cérebro – mesmo quando seu corpo está apenas realizando suas atividades digestivas normais. Com o tempo, o cérebro se torna muito sensível a esses sinais de dor.

Onde está a dor, quão intensa ela é, com que frequência acontece e o que desencadeia pode ser diferente em pessoas diferentes. Seus próprios sintomas também podem mudar de dia para dia.

É importante observar as mudanças porque a dor abdominal também pode ser causada por outras condições. Se a dor se tornar intensa, não parecer com os sintomas habituais ou vier com sangramento, vômito ou problemas respiratórios, você precisa procurar atendimento médico imediato.

Uma palavra de Verywell

Aprender sobre sua dor pode ajudá-lo a gerenciá-la melhor. Se a dor estiver afetando negativamente sua qualidade de vida ou interferindo em suas atividades diárias, fale com seu médico.

A boa notícia é que há uma variedade de tratamentos para SII, incluindo alterações na sua dieta e medicamentos que podem aliviar os sintomas. A terapia cognitivo-comportamental é outra boa opção. Pode ajudá-lo a lidar com a dor e outros sintomas da SII.
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