Fekaltransplantation från vissa givare bättre än andra

Fekal mikrobiotatransplantation eller avföringstransplantation från en donator är användbar för patienter som är infekterade med den dödliga återkommande Clostridium difficile som leder till svår diarré, smärta och ofta allvarliga konsekvenser.

Fekaltransplantation är också användbart för patienter som lider av inflammatorisk tarmsjukdom eller ulcerös kolit. Det har sett att vissa människor visar sig vara bättre avföringsgivare jämfört med andra. Ett team publicerade sina resultat om detta i det senaste numret av tidskriften Gränser inom cell- och infektionsmikrobiologi .

Mänsklig mikrobiota i tarmen - Illustration. Bildkredit:Alpha Tauri 3D Graphics / Shutterstock

Givare vars fekaltransplantationer ger bättre resultat kallas ”superdonatorer”. Ett team från University of Auckland tittade på avföringsprover och mikrober inom dem från givarna. Dessa prover transplanteras ofta till tarmen hos patienter med C. difficile infektion för att "återställa" tarmen och få den att fungera igen. De donatorberoende resultaten ses inte vanligt bland patienter som lider av C. difficile infektion men resultaten markeras när transplantationerna används hos patienter med ulcerös kolit. Forskare förklarar att givarmikrobiomet hos givarna kan spela en roll för att de blir bättre givare.

Dr Justin O'Sullivan och kollegor skriver i sin studie att återkommande C Diff -infektioner uppstår på grund av överpopulationen av vissa bakterier. Vid ulcerös kolit finns det ett komplex i tarmen och här är denna "superdonatoreffekt" synlig. O'Sullivan förklarade att det finns flera faktorer som påverkar mottagarens återhämtning och en djupare titt på denna superdonatoreffekt kan hjälpa till att behandla tillståndet bättre.

O'Sullivan och kollegor skriver att prover från superdonatorerna verkar ha en rik mångfald av mikrober i sig. ”Vi tror att superdonatorerna skiljer sig åt beroende på tillståndet du försöker behandla, Sa O’Sullivan. De spekulerar också att det kan finnas kompatibilitetsproblem mellan givaren och mottagaren och arten och stammarna av mikrober från givaren och mottagaren kan interagera med varandra. De tillägger också att givarens och mottagarens kost är en viktig faktor som avgör framgången för processen.

Forskarna drar slutsatsen i sitt arbete att tillvägagångssättet med "en pall passar alla" är felaktigt och varje givare behöver anpassas för mottagarna. De spekulerar också att andra patienter som atopi och astma också kan dra nytta av proceduren om den faktiska principen bakom vissa givares framgångar finns.

• Vita blodkroppar kopplade till för astma,
• Mångfald bland afrikaner på landsbygden sträcker sig till deras tarmmikrobiomer