TGen identifierar polioliknande virus som potentiell orsak till utbrott av akut flaccid myelit

Translational Genomics Research Institute (TGen), en affiliate till City of Hope, har identifierat ett polioliknande virus som en potentiell orsak till ett utbrott av en sjukdom som kallas Acute Flaccid Myelitis (AFM), ett förlamande tillstånd som orsakar muskelsvaghet och förlamning vanligtvis bland barn.

På begäran av Arizona och Maricopa County hälso -tjänstemän, TGen fick i uppgift att försöka identifiera den mikrobiella orsaken till utbrottet av AFM bland så många som 11 patienter på ett sjukhus i Phoenix-området i september 2016.

Med hjälp av flera genomiska sekvenseringstester, TGen identifierade ett specifikt icke-polio enterovirus-EV-D68-bland minst fyra av barnen, enligt en studie som publicerades idag i den vetenskapliga tidskriften mBio . Fyndet är viktigt eftersom AFM-fall fortsätter att öka och det inte har funnits något officiellt erkännande av att denna sjukdom orsakas av EV-D68, vilket begränsar forskarsamhällets förmåga att utveckla förebyggande åtgärder, till exempel nya vacciner.

"Vi identifierade tydligt förekomsten av EV-D68-virus hos de bekräftade AFM-patienterna, "sa Dr David Engelthaler, Meddirektör för TGens Flagstaff-baserade Pathogen and Microbiome Division, TGen North, och studiens seniorförfattare.

Eftersom det inte finns några tillgängliga tester för diagnos av EV-D68, TGen behövde tillämpa många banbrytande genomiska analyser på olika prover för att hjälpa till att avslöja mysteriet.

"Resultaten av denna undersökning bidrar väsentligt till det växande beviset att AFM är associerat med EV-D68-infektion, "Dr Engelthaler sa.

AFM är en neuromuskulär sjukdom som involverar ryggmärgen och meddelandesignaler mellan hjärnan och muskelnerven. Symtomen inkluderar förlust av muskelreflexer i armar och ben, resulterar i en polioliknande förlamning, men inkluderar även ansiktshängning och andningssvikt.

Utbrott av AFM i USA sedan 2014 har kommit som U.S.Centers for Disease Control and Prevention (CDC), och Världshälsoorganisationen (WHO), är på väg att utrota poliovirus. I början av 1950 -talet polio drabbade så många som 15, 000 barn om året i USA

Sedan de första poliovaccinerna utvecklades 1955, antalet poliofall i USA har sjunkit till noll. Och, en gång i hundratusentals, antalet fall världen över har sjunkit dramatiskt till den grad att sjukdomen nästan har utplånats. Endast 22 fall rapporterades över hela världen 2017, och viruset finns nu bara i två länder.

"Den förestående utrotningen av polio är en av de stora prestationerna i mänsklighetens historia, "Dr Engelthaler sa." De nuvarande AFM -utbrotten är en stark påminnelse, dock, behovet av fortlöpande kompetens inom folkhälsan, medicin och forskning. "

För AFM, det finns ingen bekräftad orsak, inget vaccin och begränsade sätt att diagnostisera eller behandla sjukdomen. Enligt CDC, det är okänt varför de flesta barn återhämtar sig från entrovirus, men ett litet antal utvecklar AFM. CDC har definitivt uteslutit poliovirus som orsak till AFM. Och, AFM är fortfarande sällsynt, årligen drabbar färre än 1 av 1 miljon barn i USA

"Som ett resultat av denna studie, vi utvecklade nya EV-D68-tester som nu kan användas för andra undersökningar, och för övervakning i större skala för att bättre förstå spridningen av EV-D68 och dess koppling till AFM, "sa Dr Jolene Bowers, forskarassistent vid TGen North, och studiens huvudförfattare.

Även bidragande till denna studie var:Northern Arizona University, Maricopa County Department of Public Health, och Arizona Department of Health Services.

Författarna till studien erkände Dr. Rebecca Sunenshine från Maricopa County Department of Public Health och Dr Sally Ann Iverson från Arizona Department of Health Services "för deras stabila ledarskap i detta utbrottssvar, "och Dr. Bonnie LaFleur från University of Arizona för tekniskt bistånd och dataanalys.

• Toppinstitutioner i USA vinner Cancer Research UKs Grand Challenge -tävling
• Ny studie finner förändringar i komplexa sockerarter som finns i bröstmjölk hos kvinnor som tar probiotika