TGen identifica o vírus semelhante à poliomielite como causa potencial de surto de mielite flácida aguda

O Translational Genomics Research Institute (TGen), uma afiliada da City of Hope, identificou um vírus semelhante à poliomielite como causa potencial de um surto de uma doença conhecida como Mielite Flácida Aguda (AFM), uma condição incapacitante que causa fraqueza muscular e paralisia, geralmente em crianças.

A pedido dos funcionários de saúde do condado de Arizona e Maricopa, A TGen foi encarregada de tentar identificar a causa microbiana do surto de AFM entre até 11 pacientes em um hospital da área de Phoenix em setembro de 2016.

Usando vários testes de sequenciamento genômico, TGen identificou um enterovírus não polio específico - EV-D68 - entre pelo menos quatro das crianças, de acordo com um estudo publicado hoje na revista científica mBio . A descoberta é significativa porque os casos de AFM continuam a aumentar e não há reconhecimento oficial de que esta doença seja causada por EV-D68, que limita a capacidade da comunidade de pesquisa de desenvolver medidas preventivas, como novas vacinas.

"Identificamos claramente a presença do vírus EV-D68 nos pacientes com AFM confirmados, "disse o Dr. David Engelthaler, Co-Diretor da Divisão de Patógenos e Microbiomas baseada em Flagstaff da TGen, TGen North, e o autor sênior do estudo.

Uma vez que não existem testes disponíveis para diagnosticar EV-D68, A TGen precisava aplicar várias análises genômicas de ponta a diferentes amostras para ajudar a desvendar o mistério.

"Os resultados desta investigação contribuem significativamente para o crescente corpo de evidências de que AFM está associado à infecção EV-D68, "Dr. Engelthaler disse.

AFM é uma doença neuromuscular que envolve a medula espinhal e mensagens de sinais entre o cérebro e as células nervosas musculares. Os sintomas incluem perda de reflexos musculares nos braços e pernas, resultando em uma paralisia semelhante à poliomielite, mas também incluem queda do rosto e insuficiência respiratória.

Surtos de AFM nos EUA desde 2014 vieram como Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), e a Organização Mundial da Saúde (OMS), estão prestes a erradicar o poliovírus. No início dos anos 1950, A poliomielite atingiu cerca de 15 anos, 000 crianças por ano nos EUA

Desde que as primeiras vacinas contra a poliomielite foram desenvolvidas em 1955, o número de casos de pólio nos EUA caiu para zero. E, uma vez contando com centenas de milhares, o número de casos em todo o mundo caiu drasticamente a ponto de a doença quase ter sido eliminada. Apenas 22 casos foram relatados em todo o mundo em 2017, e o vírus agora só é encontrado em dois países.

"A erradicação iminente da poliomielite é uma das grandes conquistas da história humana, "Dr. Engelthaler disse." Os surtos atuais de AFM são um lembrete gritante, Contudo, da necessidade de excelência contínua em saúde pública, medicina e pesquisa. "

Para AFM, não há causa confirmada, nenhuma vacina e maneiras limitadas de diagnosticar ou tratar a doença. De acordo com o CDC, não se sabe por que a maioria das crianças se recuperam de entrovírus, no entanto, um pequeno número desenvolve AFM. O CDC descartou definitivamente o poliovírus como causa da AFM. E, AFM permanece raro, afetando anualmente menos de 1 em 1 milhão de crianças nos EUA.

"Como resultado deste estudo, desenvolvemos novos testes EV-D68 que agora podem ser usados ​​para outras investigações, e para vigilância em larga escala para entender melhor a propagação de EV-D68 e sua ligação com AFM, "disse a Dra. Jolene Bowers, um professor assistente de pesquisa na TGen North, e o autor principal do estudo.

Também contribuíram para este estudo:Northern Arizona University, o Departamento de Saúde Pública do Condado de Maricopa, e o Departamento de Serviços de Saúde do Arizona.

Os autores do estudo reconheceram a Dra. Rebecca Sunenshine do Departamento de Saúde Pública do Condado de Maricopa e a Dra. Sally Ann Iverson do Departamento de Serviços de Saúde do Arizona "por sua liderança constante nesta resposta ao surto, "e a Dra. Bonnie LaFleur, da University of Arizona, pela assistência técnica e análise de dados.

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