TGen identificeert polio-achtig virus als mogelijke oorzaak van uitbraak van acute slappe myelitis

Het Translational Genomics Research Institute (TGen), een filiaal van City of Hope, een polio-achtig virus heeft geïdentificeerd als mogelijke oorzaak van een uitbraak van een ziekte die bekend staat als acute slappe myelitis (AFM), een verlammende aandoening die spierzwakte en verlamming veroorzaakt, meestal bij kinderen.

Op verzoek van gezondheidsfunctionarissen in Arizona en Maricopa County, TGen kreeg de taak om de microbiële oorzaak van de uitbraak van AFM te identificeren bij maar liefst 11 patiënten in een ziekenhuis in Phoenix-gebied in september 2016.

Met behulp van meerdere genomische sequencing-tests, TGen identificeerde een specifiek non-polio enterovirus -- EV-D68 -- bij minstens vier van de kinderen, volgens een studie die vandaag in het wetenschappelijke tijdschrift is gepubliceerd mBio . De bevinding is significant omdat AFM-gevallen blijven toenemen en er geen officiële erkenning is dat deze ziekte wordt veroorzaakt door EV-D68, die het vermogen van de onderzoeksgemeenschap om preventieve maatregelen te ontwikkelen beperkt, zoals nieuwe vaccins.

"We hebben duidelijk de aanwezigheid van het EV-D68-virus vastgesteld bij de bevestigde AFM-patiënten, " zei Dr. David Engelthaler, Co-directeur van TGen's op Flagstaff gebaseerde Pathogen and Microbiome Division, TGen Noord, en de senior auteur van de studie.

Aangezien er geen tests beschikbaar zijn voor het diagnosticeren van EV-D68, TGen moest tal van geavanceerde genomische analyses toepassen op verschillende monsters om het mysterie te helpen ontrafelen.

"De resultaten van dit onderzoek dragen aanzienlijk bij aan het groeiende aantal bewijzen dat AFM geassocieerd is met EV-D68-infectie, " zei Dr. Engelthaler.

AFM is een neuromusculaire aandoening waarbij het ruggenmerg en berichtensignalen tussen de hersenen en spierzenuwcellen betrokken zijn. Symptomen zijn onder meer verlies van spierreflexen in armen en benen, resulterend in een polio-achtige verlamming, maar omvatten ook hangend gezicht en ademhalingsfalen.

Uitbraken van AFM in de VS sinds 2014 zijn gekomen als de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), staan ​​op het punt het poliovirus uit te roeien. In het begin van de jaren vijftig, polio getroffen maar liefst 15, 000 kinderen per jaar in de VS

Sinds de eerste poliovaccins werden ontwikkeld in 1955, het aantal poliogevallen in de VS is gedaald tot nul. En, ooit in de honderdduizenden, het aantal gevallen wereldwijd is dramatisch gedaald tot het punt dat de ziekte bijna is uitgeroeid. In 2017 werden wereldwijd slechts 22 gevallen gemeld, en het virus komt nu nog maar in twee landen voor.

"De op handen zijnde uitroeiing van polio is een van de grote verworvenheden van de menselijke geschiedenis, "Zei Dr. Engelthaler. "De huidige AFM-uitbraken zijn een grimmige herinnering, echter, van de noodzaak van voortdurende uitmuntendheid in de volksgezondheid, geneeskunde en onderzoek."

Voor AFM, er is geen bevestigde oorzaak, geen vaccin en beperkte manieren om de ziekte te diagnosticeren of te behandelen. Volgens het CDC, het is niet bekend waarom de meeste kinderen herstellen van entrovirussen, toch ontwikkelt een klein aantal AFM. De CDC heeft het poliovirus definitief uitgesloten als oorzaak van AFM. En, AFM blijft zeldzaam, treft jaarlijks minder dan 1 op de 1 miljoen kinderen in de V.S.

"Als resultaat van dit onderzoek we hebben nieuwe EV-D68-tests ontwikkeld die nu voor andere onderzoeken kunnen worden gebruikt, en voor grootschaliger toezicht om de verspreiding van EV-D68 en de koppeling ervan met AFM beter te begrijpen, " zei Dr. Jolene Bowers, een onderzoeksassistent-professor bij TGen Noord, en de hoofdauteur van de studie.

Ook bijgedragen aan deze studie waren:Northern Arizona University, het Ministerie van Volksgezondheid van Maricopa County, en het Arizona Department of Health Services.

Auteurs van de studie erkenden Dr. Rebecca Sunenshine van het Maricopa County Department of Public Health en Dr. Sally Ann Iverson van het Arizona Department of Health Services "voor hun standvastige leiderschap bij deze uitbraakreactie, " en Dr. Bonnie LaFleur van de Universiteit van Arizona voor technische assistentie en gegevensanalyse.

• Topinstellingen in de VS winnen de Grand Challenge-competitie van Cancer Research UK
• Nieuwe studie vindt verandering in complexe suikers in moedermelk van vrouwen die probiotica gebruiken