COVID-19-pandemin har avslöjat en slående könsfördom med ökad dödlighet bland män jämfört med kvinnor under hela livslängden. Förutom beteende- och livsstilsfaktorer som skiljer sig mellan män och kvinnor, könskromosombundna gener, könshormoner och mikrobiomkontrollaspekterna av immunsvaret mot infektion och är potentiellt viktiga biologiska bidragsgivare till de könsbaserade skillnaderna vi ser hos män och kvinnor i samband med COVID-19. "
Vaishali R.Moulton, MD, Doktorsexamen, motsvarande författare, biträdande professor i medicin vid avdelningen för reumatologi och klinisk immunologi vid BIDMC
Moulton och medförfattare Nirupa Gadi, Samantha C. Wu och Allison P. Spihlman, alla medicinstudenter i Moultons laboratorium vid BIDMC, erkänna att demografiska skillnader mellan män och kvinnor utsätter varje grupp för risk på olika sätt. Män, till exempel, är mer benägna att röka cigaretter, en känd riskfaktor för allvarlig COVID-19, och är mer benägna att ha hjärt -kärlsjukdom och hypertoni, viktiga underliggande komorbiditeter vid COVID-19; medan kvinnor är mer benägna att ha jobb inom sjukvården, öka deras potentiella exponering för viruset.
Ändå, många djur- och människostudier visar att honor tenderar att ha starkare immunsvar mot infektioner än män, en egenskap som kan kopplas till ökad mottaglighet för inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar. Granska den vetenskapliga litteraturen angående könsbaserade skillnader i celler i immunsystemet, X-kromosomlänkad genetik, könshormoner, ACE-2-receptorn och mikrobiomet, forskarna drar slutsatsen att sex är en avgörande men ändå undersökt och ofta förbisedd variabel inom forskning relaterad till immunitet och infektionssjukdom.
"Vaccinrelaterad forskning och kliniska prövningar, inklusive de som pågår för covid-19, måste inkludera sex som en nyckelvariabel vid mätning och rapportering av resultat, "sa Moulton, som också är biträdande professor i medicin vid Harvard Medical School. "Att förstå dessa faktorer kommer både att hjälpa oss att bättre förstå COVID-19 och styra utformningen av effektiva terapier och vaccinstrategier mot sexbaserad personlig medicin framåt."