COVID-19-pandemien har afsløret en slående kønsforstyrrelse med øget dødelighed blandt mænd sammenlignet med kvinder i hele levetiden. Bortset fra adfærds- og livsstilsfaktorer, der er forskellige mellem mænd og kvinder, kønskromosombundne gener, kønshormoner og mikrobiomkontrolaspekterne ved immunresponserne mod infektion og er potentielt vigtige biologiske bidragydere til de kønsbaserede forskelle, vi ser hos mænd og kvinder i forbindelse med COVID-19. "
Vaishali R.Moulton, MD, Ph.d., Kontaktforfatter, adjunkt i medicin i afdelingen for reumatologi og klinisk immunologi ved BIDMC
Moulton og medforfattere Nirupa Gadi, Samantha C. Wu og Allison P. Spihlman, alle medicinstuderende i Moultons laboratorium på BIDMC, erkender, at demografiske forskelle mellem mænd og kvinder udsætter hver gruppe for risiko på forskellige måder. Mænd, for eksempel, er mere tilbøjelige til at ryge cigaretter, en kendt risikofaktor for alvorlig COVID-19, og er mere tilbøjelige til at have hjerte -kar -sygdomme og hypertension, vigtige underliggende komorbiditeter i COVID-19; mens kvinder er mere tilbøjelige til at have job inden for sundhedsvæsenet, øge deres potentielle eksponering for virussen.
Ikke desto mindre, mange dyreforsøg og menneskerundersøgelser viser, at hunner har en tendens til at montere stærkere immunrespons på infektioner end mænd, et træk, der kan være forbundet med øget modtagelighed for inflammatoriske og autoimmune sygdomme. Gennemgang af den videnskabelige litteratur vedrørende kønsbaserede forskelle i celler i immunsystemet, X-kromosom-knyttet genetik, kønshormoner, ACE-2-receptoren og mikrobiomet, forskerne konkluderer, at køn er en afgørende, men undervurderet og ofte overset variabel inden for forskning relateret til immunitet og infektionssygdomme.
"Vaccinerelateret forskning og kliniske forsøg, herunder dem, der i øjeblikket er i gang med COVID-19, skal indeholde sex som en vigtig variabel ved måling og rapportering af resultater, "sagde Moulton, som også er adjunkt i medicin ved Harvard Medical School. "At forstå disse faktorer vil både hjælpe os med bedre at forstå COVID-19 og guide designet til effektive terapier og vaccinestrategier mod sexbaseret personlig medicin fremadrettet."