Studie:Crohns sjukdom, ulcerös kolit mindre sannolikt hos kvinnor som bor i soligare regioner
Av Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Recensionerad av Laura J. Martin, MD
11 januari 2012 – Att leva i ett soligt klimat verkar minska kvinnors risk att utveckla inflammatorisk tarmsjukdom, visar en stor ny studie.
Uppskattningsvis 1,4 miljoner människor i USA lever med en inflammatorisk tarmsjukdom, antingen Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.
Båda orsakar ihållande diarré, buksmärtor och kramper, feber och ibland rektalblödning. Symtomen kan bli mycket allvarliga och ibland kräva operation.
Ändå är lite känt om orsakerna till dessa sjukdomar, som tros involvera en dysfunktion i immunsystemet.
För den nya studien kammade forskare igenom data om mer än 238 000 kvinnor som deltog i den långvariga Nurses' Health Study, som började 1976.
Studien samlade in information om var kvinnorna bodde vid födseln, 15 och 30 år. Den registrerade också alla diagnoser av en inflammatorisk tarmsjukdom fram till 2003.
Forskare följde också upp kvinnor som rapporterade att de hade inflammatorisk tarmsjukdom och verifierade sina diagnoser genom medicinska journaler.
De fann att kvinnor som bodde i södra regioner som fick mycket solljus hade 52 % lägre risk att diagnostiseras med Crohns sjukdom vid 30 års ålder och 38 % lägre risk att få ulcerös kolit än de som bodde i norra regioner.
Det resultatet höll i sig även när forskare försökte utesluta andra saker som kan öka en persons risk för en inflammatorisk tarmsjukdom, som att ha en familjehistoria.
"Skillnaderna är ganska drastiska. Det var det som förvånade oss mest. Speciellt när det gäller Crohns sjukdom. Vi ser en minskning av risken med 40% till 50%", säger forskaren Hamed Khalili, MD, en gastroenterolog vid Massachusetts General Hospital i Boston.
Studien är publicerad i tidskriften Gut .
Denna studie bekräftar tidigare forskning från Europa, och den tyder på att mängden UV-ljusexponering från solljus kan spela en viktig roll i utvecklingen av inflammatorisk tarmsjukdom, även om forskarna inte är säkra på varför.
En teori är att människor i soligare stater kan ha högre exponering för UV-ljus, vilket leder till högre D-vitaminnivåer. Vitamin D är känt för att hjälpa till att reglera immunitet och inflammation.
Regionala skillnader i miljöföroreningar eller infektioner kan ge andra förklaringar.
"Studien var välgjord", säger Amnon Sonnenberg, MD, MSc, en gastroenterolog vid Oregon Health &Science University, i Portland. "Författarna ska berömmas", säger Sonnenberg, expert på inflammatorisk tarmsjukdom som inte var involverad i studien.
"Vi vet ganska väl att det finns en nord-sydlig gradient, och denna nord-sydliga gradient gäller såväl den amerikanska kontinenten som Europa", säger han.
Men han säger att orsakerna bakom de regionala skillnaderna är långt ifrån entydiga.
Till exempel, säger han, har studier visat att gruvarbetare – som tillbringar sin arbetstid under jord och utanför solljuset – har mindre inflammatoriska tarmsjukdomar.
Av den anledningen varnar han patienter från att tro att att ta mer D-vitamin kan hjälpa deras symtom eller minska risken om de har en familjemedlem som är drabbad.
Folk tenderar att tänka "D-vitamin kommer att skydda mig", säger Sonnenberg, "Och det finns absolut inga bevis för detta."