Undersøgelse:Crohns sygdom, colitis ulcerosa er mindre sandsynlig hos kvinder, der bor i mere solrige områder
Af Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Anmeldt af Laura J. Martin, MD
11. januar 2012 -- At leve i et solrigt klima ser ud til at reducere kvinders risiko for at udvikle inflammatorisk tarmsygdom, viser en stor ny undersøgelse.
Det anslås, at 1,4 millioner mennesker i USA lever med en inflammatorisk tarmsygdom, enten Crohns sygdom eller colitis ulcerosa.
Begge forårsager vedvarende diarré, mavesmerter og kramper, feber og nogle gange rektal blødning. Symptomer kan blive meget alvorlige og nogle gange kræver operation.
Alligevel er lidt kendt om årsagerne til disse sygdomme, som menes at involvere en dysfunktion af immunsystemet.
Til den nye undersøgelse finkæmmede forskere data om mere end 238.000 kvinder, der deltog i det langvarige Nurses' Health Study, som begyndte i 1976.
Undersøgelsen indsamlede oplysninger om, hvor kvinderne boede ved fødslen, 15 og 30 år. Den registrerede også enhver diagnose af en inflammatorisk tarmsygdom frem til 2003.
Forskere fulgte også op med kvinder, der rapporterede at have inflammatorisk tarmsygdom og bekræftede deres diagnoser gennem lægejournaler.
De fandt ud af, at kvinder, der boede i sydlige regioner, der fik meget sollys, havde en 52 % lavere risiko for at blive diagnosticeret med Crohns sygdom i en alder af 30 og en 38 % lavere risiko for at få colitis ulcerosa end dem, der boede i de nordlige regioner.
Dette resultat holdt stand, selv når forskere forsøgte at udelukke andre ting, der kunne øge en persons risiko for en inflammatorisk tarmsygdom, såsom at have en familiehistorie.
"Forskellene er ret drastiske. Det var det, der overraskede os mest. Især når det kommer til Crohns sygdom. Vi ser en reduktion på 40% til 50% i risiko," siger forsker Hamed Khalili, MD, en gastroenterolog ved Massachusetts General Hospital i Boston.
Undersøgelsen er publiceret i tidsskriftet Gut .
Denne undersøgelse bekræfter tidligere forskning fra Europa, og den tyder på, at mængden af UV-lys eksponering fra sollys kan spille en vigtig rolle i udviklingen af inflammatorisk tarmsygdom, selvom forskerne ikke er sikre på hvorfor.
En teori er, at mennesker i solrige stater kan have højere eksponering for UV-lys, hvilket fører til højere D-vitamin niveauer. D-vitamin er kendt for at hjælpe med at regulere immunitet og inflammation.
Regionale forskelle i miljøforurening eller infektioner kan give andre forklaringer.
"Undersøgelsen var godt udført," siger Amnon Sonnenberg, MD, MSc, en gastroenterolog ved Oregon Health &Science University i Portland. "Forfatterne skal have ros," siger Sonnenberg, en ekspert i inflammatorisk tarmsygdom, som ikke var involveret i undersøgelsen.
"Vi ved godt, at der er en nord-syd gradient, og denne nord-syd gradient gælder for det amerikanske kontinent såvel som for Europa," siger han.
Men han siger, at årsagerne bag de regionale forskelle langt fra er klare.
For eksempel, siger han, har undersøgelser vist, at minearbejdere - som tilbringer deres arbejdstid under jorden og uden for sollys - har færre inflammatoriske tarmsygdomme.
Af den grund advarer han patienter mod at tro, at indtagelse af mere D-vitamin kan hjælpe deres symptomer eller mindske deres risiko, hvis de har et familiemedlem, der er ramt.
Folk har en tendens til at tænke "D-vitamin vil beskytte mig," siger Sonnenberg, "og der er absolut ingen beviser for dette."