Vnetje je neulovljiva bolezen – zlasti ko gre za diagnosticiranje motenj, povezanih z njo. Stanja, povezana s prebavnim traktom, so lahko zmedena, zaradi česar imajo tako specialisti kot bolniki številna neodgovorjena vprašanja. Po podatkih fundacije Crohn's &Colitis vnetna črevesna bolezen (IBD) – ali kronično vnetje v prebavnem traktu – prizadene 1,6 milijona Američanov. Krovni izraz KVČB lahko razvrstimo kot eno od dveh motenj:ulcerozni kolitis, dolgotrajno vnetje in razjede v debelem črevesu in danki, ali Crohnovo bolezen, ki jo zaznamuje vnetje sluznice prebavnega trakta.
Po besedah dr. Scotta Beckerja, izkušenega gastroenterologa z več kot 28-letnimi izkušnjami, je odkril, katere bolezen, ki jo je oseba povzročila. Becker se ukvarja z medicino v Austin Gastroenterology v Teksasu, kjer diagnosticira in zdravi različne težave s prebavili, vključno s KVČB. Simptomi KVČB vključujejo drisko, bolečine v trebuhu, rektalno krvavitev, napihnjenost, zaprtje, zvišano telesno temperaturo, kožni izpuščaj in hujšanje (če naštejemo le nekaj). Vendar pa je veliko teh simptomov simbiotičnih – približno 15 odstotkov bolnikov s KVČB ne spada v eno ali drugo kategorijo bolezni.
Glavna težava pri zdravljenju bolnikov z diagnozo KVČB je, da zavarovalnice za financiranje zdravil uporabljajo metodo »terapevtskega zdravljenja«. V bistvu počakajo, da vidijo, ali eno zdravilo ne uspe, preden odobrijo kritje dražjih (in v mnogih primerih učinkovitejših) zdravil. Na žalost lahko v več primerih te tvegane politike varčevanja s stroški dejansko stanejo ljudi življenja. Glede na študijo, ki jo je izvedla fundacija Crohn's &Colitis, je 40 % od 2.602 odgovorov navedlo, da so negativni vplivi posledica stališča čakanja in gledanja na "terapijo korakov". Ne gre za pristop, ki je osredotočen na bolnika, ampak je osredotočen na stroške.
Becker nagovarja uporabo testov na ravni zdravil in protiteles (biomarkerjev), da bi ugotovil, ali bolnik kaže znake Crohnovega ali ulceroznega kolitisa – in tako učinkoviteje predpisoval. Današnji sodobni krvni testi lahko natančno zabeležijo ravni protiteles, beljakovin, ki jih proizvaja imunski sistem za preprečevanje bolezni. Uporaba teh metod je izjemno pomagala pri pridobivanju pravih zdravil, hitreje . Posledično se približno 50 % Beckerjevih bolnikov odzove na prvo zdravilo, ki jim je predpisano.
Druga uganka, s katero se srečujejo gastroenterologi, je temna stran uporabe zaviralcev imunskega sistema, zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje KVČB. Remicade in azatioprin zavirata količino TNF (faktor nekroze tumorja) in celoten imunski sistem telesa. Da bi resnično razumeli ta koncept, razmislite, kaj v resnici je vnetje – način, kako se telo bori proti bolezni z odstranitvijo negativnih dražljajev in sproži proces zdravljenja. Medtem ko so ti imunski zaviralci zelo učinkoviti pri zmanjševanju otekline, povezane s KVČB, povzročajo večje tveganje za razvoj limfoma (raka bezgavk). V mnogih primerih zdravniki menijo, da je tveganje vredno nagrade – saj so možnosti za razvoj raka zelo majhne – 6-9 na 10.000, v nasprotju z 2-3 od 10.000 tveganj za povprečnega Joeja.
Ti imunski zaviralci se zelo dobro odzivajo in v mnogih primerih lahko v celoti preprečijo potrebo po operaciji. Mnogi zdravniki (vključno z Beckerjem) zdravijo več primerov KVČB z močnejšimi zdravili prej na. Zdi se, da je to val prihodnosti in upajmo, da bo pomagal več ljudem s črevesnimi motnjami doseči boljšo kakovost življenja. Zdaj je naslednji pomemben korak vključitev zavarovalnic od samega začetka. Za več informacij o zdravljenju KVČB ali načrtovanje posvetovanja z ekipo dr. Beckerja se obrnite na Austinovo gastroenterologijo in se dogovorite za termin na vaši najbližji lokaciji.
1 Crohnscolitisfoundation.org/resources/facts-about-inflammatory.html
2 Mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/symptoms-causes/syc-20353315
3 BioWorld
4 Everydayhealth.com
5 Healthline.com
6 Medicalnewstoday.com/articles/248423.php
7 Crohnscolitisfoundation.org/news/do-ibd-treatments-cause.html