Kaj je blato?
Prizadeto blato, ki ga povzroča kronično zaprtje, lahko povzroči nujne zaplete, vendar je zdravljenje blagih primerov preprosto.
Fekalna impaktacija je gastrointestinalna težava, pri kateri blato postane suha, trda masa v danki ali debelem črevesu in se ne more naravno izločiti. Utrjeno blato ovira debelo črevo in dodatne fekalne snovi se vračajo v debelo črevo, kar povzroča precejšnje nelagodje.
Fekalni udar se običajno pojavi pri ljudeh, ki so pogosto zaprti in je pogostejši pri starejših. Utrjeno blato je treba takoj odstraniti, ker lahko povzroči resne zaplete. Prav tako je treba zdraviti osnovni vzrok, da preprečimo ponovitev.
Kaj so vzroki za nastanek blata?
Vzroki za fekalne udarce vključujejo naslednje:
- Kronično zaprtje zaradi:
- Presnovne motnje, kot sta sladkorna bolezen ali hipotiroidizem
- Prehranjevalne navade, kot je premajhen vnos tekočine in vlaknin
- Nekatera zdravila, kot so opiati ali zaviralci kalcijevih kanalčkov
- Poškodba hrbtenjače ali motnje, povezane z živci, kot je Parkinsonova bolezen
- Strukturne ali funkcionalne nenormalnosti zaradi stanj, kot so:
- Megarektum zaradi bolezni, kot sta Chagasova bolezen ali Hirschsprungova bolezen
- Zožitev (stenoza) debelega črevesa, danke ali anusa
- Obstrukcija kolorektalnega prehoda zaradi tumorjev ali črevesnih bolezni
- Vnetne črevesne bolezni, kot je Crohnova bolezen
- Disfunkcija medeničnega dna
- Anorektalna kirurgija (redko)
- Prekomerna uporaba odvajal, ki lahko povzroči odvisnost od njih in moti normalno delovanje črevesja
- Sedeči
- Navadno obvladovanje potrebe po gibanju črevesja zaradi pomanjkanja dostopa do stranišča ali drugih razlogov
Kakšni so simptomi blata?
Običajno se po vztrajnem zaprtju razvije blato. Znaki zaprtja vključujejo:
- Manj kot tri odvajanja črevesja na teden
- Majhno trdo blato
- Potreba po močnem naprezanju ali uporabi odvajal za odvajanje črevesja
- Občutek nepopolne evakuacije po odvajanju črevesja
Simptomi fekalnega udarca vključujejo:
- Vodna driska, ki pušča okoli prizadete mase
- Tekoče blato, ki nehote izteka (fekalna inkontinenca), ko kašljate ali se smejete
- Slabost ali bruhanje
- Napihnjenost in bolečine v trebuhu
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
- Urinska inkontinenca ali pogostnost
Če se ne zdravi, lahko blato povzroči hujše simptome, kot so:
- Dehidracija
- Slab tek in izguba teže
- Hiter srčni utrip
- Hitro dihanje
- Krvavitev iz rektuma
- Rektalni prolaps
- Zmedenost in vznemirjenost
- Vročina
Ali je prizadeto blato nujen primer?
Prizadeto blato se lahko spremeni v nujno stanje, če simptomi postanejo resni, če ni pravočasnega zdravljenja. Trda fekalna masa lahko pritiska na stene debelega črevesa in povzroči odmiranje tkiva (nekrozo), ulceracijo ali perforacijo. Perforacija debelega črevesa lahko povzroči uhajanje blata v trebušno votlino, kar vodi do okužbe, sepse in smrti.
Kakšno je zdravljenje zamašitve blata?
Zdravljenje blata vključuje odstranitev prizadetega blata in preprečevanje njegovega ponovnega pojava. Po odstranitvi prizadetega blata bo bolnik morda moral opraviti teste za ugotavljanje vzroka blata in ustrezno zdravljenje.
Postopki zdravljenja za odstranitev blata vključujejo naslednje:
- Distalno mehčanje ali izpiranje :Distalno mehčanje je zmehčanje blata z rektalne strani z uporabo supozitorijev ali klistiranja. Zmehčano blato se nato naravno izloči. Običajno uporabljena raztopina za klistir je mešanica vode in natrijevega dokusata, ki pomaga vodi prodreti v trdo blato in ga zmehčati.
- Proksimalno mehčanje ali izpiranje :Proksimalno izpiranje je zmehčanje blata s peroralnim zaužitjem raztopin. Peroralne raztopine se ne uporabljajo, če je črevesje popolnoma zamašeno. Pogosto uporabljene peroralne raztopine vključujejo raztopino polietilen glikola z elektroliti (GoLytely, NuLytely) in magnezijev citrat, razredčen v bistrih tekočinah.
- Ročna motnja :Utrjeno blato v danki se nežno razdrobi in ročno odstrani z vstavitvijo namazanega prsta v rokavicah v danko.
Kako preprečite udarec blata?
V večini primerov je mogoče preprečiti nastanek blata, če pazite, da ne pride do zaprtja. Zaprtje je na splošno mogoče preprečiti z naslednjimi življenjskimi navadami, ki vključujejo naslednje:
- Jejte hrano z veliko vlakninami, kot so polnozrnate žitarice, zelenjava in sadje.
- Pijte veliko vode.
- Redno telovadite in ostanite aktivni.
- Ne odlašajte ali nadzorujte gibanja črevesja, ko se pojavi potreba.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom in jemljite odvajala za lajšanje zaprtja in mehčala blata ali dodatke z vlakninami, kot sta psilij ali metilceluloza, da povečate blato.