Mi az a széklettömődés?
A krónikus székrekedés által okozott széklet sürgősségi szövődményeket okozhat, de az enyhe esetek kezelése egyszerű.
A széklet összenyomódása egy gasztrointesztinális probléma, amelyben a széklet száraz, kemény masszává válik a végbélben vagy a vastagbélben, és nem tud természetes úton távozni. A megkeményedett széklet elzárja a vastagbelet, és további széklet visszaszorul a vastagbélbe, ami jelentős kényelmetlenséget okoz.
A széklet összenyomódása általában olyan embereknél fordul elő, akik gyakran székrekedésben szenvednek, és gyakoribb az időseknél. A megkeményedett székletet azonnal el kell távolítani, mert súlyos szövődményeket okozhat. A kiváltó okot is kezelni kell a kiújulás megelőzése érdekében.
Melyek a széklet összenyomódásának okai?
A széklet összenyomódásának okai a következők:
- Krónikus székrekedés a következők miatt:
- Metabolikus rendellenességek, például cukorbetegség vagy hypothyreosis
- Étkezési szokások, mint például az elégtelen folyadék- és rostbevitel
- Egyes gyógyszerek, például opiátok vagy kalciumcsatorna-blokkolók
- gerincvelő-sérülés vagy idegrendszeri rendellenességek, például Parkinson-kór
- Strukturális vagy funkcionális rendellenességek, például:
- Megarectum olyan betegségekből, mint a Chagas-kór vagy a Hirschsprung-kór
- A vastagbél, a végbél vagy a végbélnyílás szűkülete (szűkülete)
- Tumorok vagy bélbetegségek miatti elzáródás a vastag- és végbéljáratban
- Gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór
- A medencefenék diszfunkciója
- Anorectalis műtét (ritkán)
- A hashajtók túlzott használata, ami függőséget okozhat tőlük, megzavarva a normál bélműködést
- ülő mozgás
- A bélmozgási inger rendszeres szabályozása a WC-hez való hozzáférés hiánya vagy egyéb okok miatt
Melyek a széklet összenyomódásának tünetei?
Általában a széklet összenyomódása tartós székrekedés után alakul ki. A székrekedés jelei a következők:
- Kevesebb mint három székletürítés egy héten
- Kis, kemény széklet
- Erős megerőltetés vagy hashajtók használata a bélmozgás érdekében
- A székletürítés utáni hiányos evakuálás érzése
A széklet összenyomódásának tünetei a következők:
- Vizes hasmenés, amely az érintett tömeg körül szivárog
- Köhögés vagy nevetés közben önkéntelenül kiszivárgó folyékony széklet (széklet inkontinencia)
- Hányinger vagy hányás
- Puffadás és hasi fájdalom
- Alsó hátfájás
- Vizelési inkontinencia vagy -gyakoriság
Ha nem kezelik, a széklet összetapadása súlyosabb tünetekhez vezethet, mint például:
- Kiszáradás
- Gyenge étvágy és fogyás
- Gyors szívverés
- Gyors légzés
- Vérzés a végbélből
- Rektális prolapsus
- Zavar és izgatottság
- Láz
Vészhelyzet az érintett széklet?
Az érintett széklet vészhelyzetté válhat, ha a tünetek időben történő kezelés hiányában súlyossá válnak. A kemény széklet tömeg nyomást gyakorolhat a vastagbél falára, és szövetelhalást (nekrózist), fekélyesedést vagy perforációt okozhat. A vastagbél perforációja széklet szivárgását okozhatja a hasüregben, ami fertőzéshez, szepszishez és halálhoz vezethet.
Mi a kezelés a széklet összetapadására?
A székletgyulladás kezelése magában foglalja az érintett széklet eltávolítását, valamint a kiújulásának megelőzését. Az érintett széklet eltávolítása után előfordulhat, hogy a betegnek vizsgálatot kell végeznie, hogy megállapítsa a székletürítés okát, és megfelelő kezelésben részesüljön.
A széklet összetapadásának eltávolítására szolgáló kezelési eljárások a következők:
- Disztális lágyítás vagy kimosás :A disztális lágyítás célja a széklet lágyítása a végbél végétől, kúpok vagy beöntés használatával. A meglágyult széklet ezután természetesen kiürül. Az általánosan használt beöntésoldat víz és dokuzát-nátrium keveréke, amely segít a víznek behatolni a kemény székletbe és meglágyítani azt.
- Proximális lágyulás vagy kimosás :A proximális kimosás célja a széklet lágyítása oldatok szájon át történő lenyelésével. Az orális oldatok nem alkalmazhatók, ha a bél teljesen elzáródott. Az általánosan használt orális oldatok közé tartozik a polietilénglikol elektrolitos oldat (GoLytely, NuLytely) és a tiszta folyadékkal hígított magnézium-citrát.
- Kézi diszimpálás :A végbélben lévő megkeményedett széklet finoman töredezett és manuálisan eltávolítható úgy, hogy egy megkent, kesztyűs ujját a végbélbe helyezi.
Hogyan lehet megelőzni a széklet összetapadását?
A legtöbb esetben a széklet összetapadása megelőzhető, ha ügyelünk arra, hogy ne legyen székrekedés. A székrekedés általában megelőzhető az alábbi életmódbeli szokások betartásával:
- Egyen megfelelő rostban gazdag ételeket, például teljes kiőrlésű gabonát, zöldséget és gyümölcsöt.
- Igyon sok vizet.
- Gyakoroljon rendszeresen, és maradjon aktív.
- Ne halassza el vagy szabályozza a székletürítést, amikor arra vágyik.
- Kérdezze meg orvosát, és vegyen be hashajtókat a székrekedés enyhítésére, székletlágyítókat vagy rost-kiegészítőket, például psylliumot vagy metilcellulózt a széklet felszaporításához.