Kolorektalna stanja

Kaj so kolorektalna stanja?

Debelo črevo in danka skupaj sestavljata črevesje, ki pomaga predelati in zavreči hrano, ki jo zaužijemo. Bolezni debelega črevesa in danke se nanašajo na stanja, ki vplivajo na debelo črevo ali danko in njihovo funkcionalnost, vključno z rakom debelega črevesa, polipi debelega črevesa, kolitisom in Crohnovo boleznijo. Ta stanja se lahko gibljejo od blagih razdraženosti do resnih bolezni. Na srečo lahko različne možnosti presejanja in zdravljenja pomagajo vam in vašemu ponudniku natančno določiti vaše specifično kolorektalno stanje in vam pomagajo živeti čim bolj zdravo življenje.

Nekatera glavna kolorektalna stanja vključujejo:

• Polipi debelega črevesa. Polip debelega črevesa je dodaten kos tkiva, ki raste iz sluznice debelega črevesa (debelega črevesa). Lahko je ravna ali gobasta, majhna ali velika. Večina je neškodljivih, nekaj pa postane rakavih. Ko polip zraste več kot približno ¼ palca, je večja verjetnost, da je rakast.
• Rak debelega črevesa in danke. Rak debelega črevesa in danke se lahko razvije iz polipov debelega črevesa, ki so postali rakavi.
• Kolitis. Ko se debelo črevo vname, se imenuje ulcerozni kolitis. To stanje se lahko pojavi občasno ali postane kronična bolezen, ki zahteva zdravila in zdravljenje.
• Crohnova bolezen. Crohnova bolezen je avtoimunska bolezen prebavnega trakta, ki povzroča vnetje (otekanje) v tankem črevesu ali drugem delu prebavnega sistema.
• Sindrom razdražljivega črevesja (IBS). IBS je pogosta prebavna bolezen, za katero so značilni napenjanje, krči, driska in bolečine v trebuhu.

Simptomi

Pogosti znaki in simptomi kolorektalnih stanj vključujejo:

• Rektalna krvavitev. Po odvajanju črevesja boste morda opazili kri v spodnjem perilu ali na toaletnem papirju.
• Kri v blatu. Zaradi krvi lahko blato postane črno ali pa se pokaže kot rdeče proge v blatu.
• Bolečine v trebuhu. Velik polip lahko ovira vaše črevesje in povzroči krče in zaprtje.
• Stalno zaprtje ali driska. Zaprtje ali driska, ki traja več kot en teden, lahko kažeta tudi na obstrukcijo črevesja.

Kdaj obiskati zdravnika

Če začnete kazati simptome bolezni debelega črevesa ali debelega črevesa in danke, pokličite svojega zdravnika, da ugotovite, kaj jih lahko povzroča.

Vzroki

Nekatera kolorektalna stanja morda nimajo posebnega vzroka, medtem ko so mnoge lahko posledica prehrane in aktivnosti. Drugi vzroki in dejavniki tveganja vključujejo:

• Starost. Večina ljudi s polipi debelega črevesa je starejših od 50 let.
• Etnična pripadnost. Afroameričani imajo višjo stopnjo polipov debelega črevesa kot druge etnične skupine.
• Družinska zgodovina. V družini se pogosto pojavljajo polipi, rak debelega črevesa ali druge bolezni debelega črevesa.
• Sedeči način življenja. Nedejavnost upočasni vašo prebavo in odpadki ostanejo v debelem črevesu dlje. To lahko poveča kolorektalne težave.
• Kajenje in alkohol. Kajenje in prekomerno pitje alkohola znatno povečata tveganje za polipe debelega črevesa in raka.
• Debelost. Prekomerna teža 30 funtov ali več spodbuja rast dodatnih celic v debelem črevesu in danki.
• Dedovane genske mutacije. Nekatera redka dedna stanja lahko povzročijo na stotine polipov.

Diagnoza in testi

Če želite vedeti, ali imate kolorektalno bolezen, bo vaš ponudnik morda moral pregledati vaše debelo črevo. Postopki za pregled v debelem črevesu vključujejo:

• Kolonoskopija. Dolga, fleksibilna cev z majhno video kamero na koncu se vstavi skozi danko. Zdravnik lahko vidi celotno debelo črevo in lahko odstrani večino polipov za testiranje na raka.
• Fleksibilna sigmoidoskopija. To je podobno kolonoskopiji, vendar pregleda le prvi del debelega črevesa.
• Virtualna kolonoskopija. Z uporabo računalniških slik in rentgenskih žarkov zdravnik ustvari sliko notranjosti vašega debelega črevesa. Zdravnik lahko vidi celotno debelo črevo, ne more pa odstraniti nenormalnega tkiva.
• Barijev klistir. Notranjost debelega črevesa je prevlečena s kontrastnim barvilom, ki pomaga, da se nepravilnosti bolje pokažejo na rentgenskem posnetku. Zdravnik lahko vidi celotno debelo črevo, ne more pa odstraniti nenormalnega tkiva.

Zdravljenje

Zdravljenje kolorektalnih stanj se razlikuje glede na vrsto in resnost težave. Pogosti pristopi zdravljenja lahko vključujejo:

• Zdravila za zmanjšanje vnetja ali pomoč pri ponovni vzpostavitvi normalne funkcije črevesja
• Kirurgija za odstranitev polipov ali rakavih celic
• Spremembe prehrane ali življenjskega sloga

Preprečevanje

Tveganje za nastanek polipov in drugih kolorektalnih stanj lahko močno zmanjšate, če:

• Jejte več kalcija in folata. Dokazano je, da ti minerali zmanjšujejo velikost in število polipov. Živila, bogata s kalcijem, vključujejo mleko, sir in brokoli. Živila, bogata s folati, vključujejo čičeriko, fižol in špinačo.
• Jejte manj maščob. Še posebej omejite nasičene maščobe iz živalskih virov, kot je rdeče meso.
• Jejte več sadja, zelenjave in polnozrnatih žit. Vlaknine hitreje premikajo hrano skozi debelo črevo in skrajšajo čas, ko je vaše debelo črevo izpostavljeno škodljivim snovem.
• Vadite vsak dan. Vadba tudi hitreje premika hrano skozi debelo črevo.
• Ne pijte veliko alkohola. Če pijete več kot eno pijačo na dan za ženske in dve pijači na dan za moške, povečate tveganje za raka na debelem črevesu.
• Nehajte kaditi. Če ne morete prenehati kaditi, potem vsaj zmanjšajte.
• Izgubite odvečno težo. Maščoba spodbuja rast celic v debelem črevesu.

Klinična preskušanja

• Družinski projekt za ozaveščanje o raku debelega črevesa in danke in izobraževanje o tveganju (Projekt Family CARE) (Family CARE)
• Pooperativna kemoterapija z ali brez bevacizumaba za bolnike s stopnjo II ali III raka danke
• Učinkovitost in varnost Simtuzumaba s FOLFIRI kot drugo linijo zdravljenja kolorektalnega adenokarcinoma
• Študija o preprečevanju interoperativne kontaminacije (CIRCE)

Te zdravstvene informacije zagotavlja Intermountain Healthcare. Ni bil razvit, da bi nadomestil zdravniške nasvete, ki jih zagotovi vaš zdravstveni delavec.

• Eozinofilni gastroenteritis
• Inguinalna kila